搜索

1 感染途径

2 症状

3 检查指标

4 治疗

5 用药

6 饮食

口吃

• 英文名称:stuttering

• 俗称:儿童口吃

• 就诊科室:五官科,精神心理科,耳鼻咽喉科

• 常见症状:发音障碍

• 传染性:不会传染

• 患病部位:其他

• 遗传性:不会遗传

• 易感人群:所有人,婴幼儿

• 相关疾病

医生说
视频

有伤口吃酱油会留疤吗

有伤口吃酱油不会留疤,适量的酱油摄入不但不会影响伤口愈合、导致色素沉着、留疤,反而对伤口的愈合有益。酱油是富含氨基酸的调味促消化食品,伤口愈合需要合理的蛋白质、氨基酸和营养物质,因此正常范围的酱油是可以吃的。卤味太重、酱油太多的食物建议少吃一点。

夏天脾胃虚弱怎么办?

夏天脾胃会更容易受伤吗? 夏天是生长比较旺盛季节,具体表现在人体气血涌现在肌表,满面红光、气色好,但是此时脏腑气血运行比较弱,所以脾胃会比较弱。因此人们在夏天的时候经常会出现吃冰冻西瓜、冰冻啤酒等饮食后拉肚子、口干、乏力的情况。对于本来脾胃就虚弱的人群,在夏天的时候要更加固护脾胃,不要贪吃生冷食品。 夏天没胃口不想吃饭怎么办? 夏天的时候天气炎热,人也烦躁,心情不好的时候就会影响到胃口,所以很多人在夏天的时候都没有胃口吃饭。另一方面,夏天的时候容易耗气伤津,如果人本来就是湿热体质,夏天会更容易受到暑湿的影响,影响胃口。如果出现夏天没有胃口的情况,首先建议平时喝水要适量喝,少量多次,不要一次灌一大杯;另外可以配合中医的一些健脾益气或者祛湿的药物调理,比如藿香正气水、藿香正气丸、参苓白术散等。 夏天用什么炖汤对调理脾胃比较好? 夏天脾胃容易受到湿邪的影响,这个时候想要调理脾胃,可以煲一些具有清凉、祛湿、清暑作用的炖汤,可以选择的食材有薏米、茯苓、冬瓜皮、绿豆、淮山等药食两用的食品。

隆鼻术后可以挖鼻屎吗?

一般刚做完手术后不建议过度地挖鼻屎,因为一般鼻屎比较干、硬,如果拿镊子或者手去抠,担心损伤了鼻黏膜,有些细菌会透过鼻黏膜感染里面的假体,建议做完手术后用湿的棉签去挖鼻屎。 隆鼻后切口会有一定的渗血量,其经过呼吸把水分蒸发完后,会形成血痂,建议每天都要及时清理,清洁时用一般的生理盐水,或是刺激性比较小的消毒液,拿棉签泡湿它,把血痂擦出来即可。 隆鼻后一般不会得鼻炎,因为鼻炎是鼻甲发炎或鼻窦发炎,做鼻子主要是改变鼻子的外形,与发生鼻炎的部位不同。

感染途径

• 遗传因素

  口吃不是遗传病,但是具备遗传倾向。遗传倾向即有遗传的可能性,父母遗传给下一代的不是疾病的本身,而是遗传容易发生口吃的体质,即遗传易感性。遗传是发病的一个重要重要原因,但不是唯一因素。具体病因如下:

  1遗传因素:已有学者提出某些基因和口吃有关5。但是基因导致口吃这一假说仍有待进一步验证。口吃是一些家族的家族病,但是目前还没有探明这类家族发病到底是源自遗传因素还是源自社会因素。2语言神经中枢发育不良或神经生理异常即与发音、对语言理解甚至读书写字有密切关系的神经系统发生障碍。3心理原因如精神紧张、焦虑、应激。精神因素是引起口吃的主要原因。4生理疾病如儿童脑部感染、头部受伤以及患百日咳、麻疹、流感、猩红热等传染病后也易引起口吃。5模仿和暗示。

• 环境因素

  口吃不是传染病,不会传染给其他人。传染病是指传染源(人或是其他寄主)携带病原体,通过传播途径感染易感者的疾病。口吃是非感染性疾病,无传染源存在,自然没有传染之说。具体病因如下:

  1遗传因素:已有学者提出某些基因和口吃有关5。但是基因导致口吃这一假说仍有待进一步验证。口吃是一些家族的家族病,但是目前还没有探明这类家族发病到底是源自遗传因素还是源自社会因素。2语言神经中枢发育不良或神经生理异常即与发音、对语言理解甚至读书写字有密切关系的神经系统发生障碍。3心理原因如精神紧张、焦虑、应激。精神因素是引起口吃的主要原因。4生理疾病如儿童脑部感染、头部受伤以及患百日咳、麻疹、流感、猩红热等传染病后也易引起口吃。5模仿和暗示。

症状

• 发音障碍

  口吃的表现形式也多样化,医学上通常把它分为三大类:首字难发型、语词重复型、语句中断型。而96%的口吃表现为首字难发。多数患儿初期仅有言语症状,部分严重患者可有唇、下颌、颈部肌肉痉挛、舌肌震颤、跺脚、眨眼、转头等因生理紧张而产生的各种伴随动作。此时,父母的态度、社交受挫、精神压力等因素可促使口吃不断加重及伴随动作增多。

  1.首字难发型:表现为第一字发音时发不出,第一字重复,话语中途某字发音障碍

  2.语词重复型:经常出现语音或音节的重复或延长,影响说话的流畅性;

  3.无表达内容障碍:因发音-呼吸器官的紧张性痉挛,导致语言节奏失调

  4.排除抽动症及其他神经系统疾病:患儿说话时,可伴有跺脚、摆手、挤眼、歪嘴、口唇颤抖、躯干摇晃等动作。部分患儿常易兴奋或激惹,并伴有情绪不稳和睡眠障碍等。

  随年龄的增长,患儿还可出现焦虑不安、害羞、容易激怒,不愿参加集体活动,上课不敢发言,不喜欢交往,变得孤独退缩等情绪与行为的异常,如不予矫治最终可导致顽固性口吃。

检查指标及确诊

• 检查指标

  鉴别由听力障碍或精神疾病导致的言语功能障碍。在进行检查之前,检查者首先要了解患者的精神状态,必须在注意力、定向力以及判断力等相当正常的情况下才能获得可靠的结果。其次要明确患者的视力和听力是否正常。在进行运动系统检查时,特别注意是否有偏瘫或运用不能等症状。环境要安静,时间要宽裕。

治疗

• 一般治疗

  口吃的矫正:其中影响力比较大的是发音法、呼吸法、森田疗法、突破法、药物治疗方法。

  发音法:

  就是要在每句话的开始轻柔地发音,改变口吃者首字发音经常很急很重的特点。说话的速度要降到很慢的程度,一开始时一分钟60-100字,而人们平时说话的速度要达到每分钟200字。这样有两个效果,一是慢速让人心态平静,二是有一种节奏感。这两点都能有效地减少口吃。口吃者在朗诵和唱歌的时候不口吃,就是因为有一种稳定的节奏感在里面。  (诱导发音法):二十世纪上海著名口吃矫正专家、“中国口吃矫正之父”张景晖先生首先提出,所有的口吃发音关键都在于第一个字,在发第一个字的时候,要轻声吐气,稍微拖长一点尾音,只要能发出第一个字,后面的句子就可以有节奏的连贯发出来!

  呼吸法:

  提倡腹式呼吸法。由于深呼吸能使肌肉获得适当的运动和协调,能松弛与缓和身体各部和颜面肌肉的紧张状态,能逐渐消除伴随运动。深呼吸能影响人的情绪,能使激动的情感得以缓和以致平息。

  突破法:

  口吃患者组织在一起或单独到人群密集的地方去演讲,唱歌,逐步克服说话的恐惧心理。  另外重要的一点是要大胆说话,许多名人如日本首相田中角荣就是通过大胆说话战胜了口吃。有兴趣的网友可看看一位口吃患者当上记者的成功故事: 优酷网:真的猛士敢于在公交车上发疯演讲1000次。

  森田疗法:

  森田疗法是治疗精神病症的方法,核心思想是“顺其自然,为所当为”。放弃口吃的治疗,接受口吃,做自己应该做的事情。这种思想类似于不治而愈。该方法能有效的缓解口吃患者的心理压力。

  药物治疗方法:

  每天或需要说话之前,服一定当量的镇静剂,缓解紧张情绪,可以达到一定程度的预言流利。在方法在西方国家较为流行。有一定影响力的有Xanax,Celexa, prozac, Paxil ,zyprexa等药物。注意:药物治疗方法必须要在医生监督下使用。长期使用可能会对身体造成损害。

  沉默疗法:

  用英语表达就是:silence therapy。在你紧张或有口吃预期的时候,少说或不说。口吃是一种条件反射。长年的口吃,会强化你的条件反射。但是在紧张的环境下,少说或不说,使口吃的发生几率降低,口吃的条件反射就会逐渐淡化,最后消失。需要强调的是,利用该方法,并不是要你不说话,少说话,恰恰相反,你需要经常跟人交流,多倾听,只是偶尔紧张或预期口吃的时候,适当少说而已。

  口吃的矫正方法还有很多,除了对身体有损害的疗法之外,口吃患者都可以勇于尝试。许多口吃患者通过上面的一些方法,获得了语言新生。

  (1)解除说话时的紧张情绪,并注意消除不良刺激。

  (2)加强说话训练。

  (3)说话前不要乱想,不要给自己心理暗示,语速适当放缓,使表达自然。

用药

目前有一些抗多巴胺类药物(多巴胺拮抗剂)能够抑制口吃,包括氟哌啶醇、利培酮和奥氮平。这些药物减轻口吃的疗效已经通过双盲、安慰剂效应受控的临床研究的检验。这些药物一般可以减少口吃程度33%-55%。不过氟哌啶醇由于有很强的副作用,很少用于口吃患者。利培酮和奥氮平的副作用相对较小。不过目前美国食品药品监督局尚未批准这三种药物的任何一种用于口吃治疗。目前一些临床试验正在进行中,如果结果顺利的话,不久FDA可能会批准第一种用于口吃的药物。另一种对减轻口吃有效的药物帕戈隆是一种特异性氨基丁酸γ-氨基丁酸(GABA)受体调节药物。
其他一些药物能够加重口吃,甚至引起不口吃的人口吃。这些药物包括一些多巴胺激动剂,例如利他能;以及一些特异性抗血清素重吸收类药物(SSRI),例如氟西汀和复苏乐。

饮食

• 饮食保健

平时主要是避免吃辛辣刺激性的食物,注意适当的增加蛋白质和维生素的摄入量,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。