1 感染途径
2 症状
3 检查指标
4 治疗
5 用药
6 饮食
神经痛
• 英文名称：neurodynia
• 俗称：
• 就诊科室：内科,神经内科
• 常见症状：感觉过敏,肌无力
• 传染性：不会传染
• 患病部位：神经系统
• 遗传性：不会遗传
• 易感人群：所有人
• 相关疾病： 无
拔罐可以治疗坐骨神经痛吗
拔罐是属于针灸治疗外治骨神经痛方法中的一种，主要针对有瘀、不通则痛的患者，这些患者用拔罐的效果可能会比较好。受寒引起的虚体质的人，最好配合做局部的艾灸治疗，还有腘窝、下肢、整个腰肌周边配合针灸治疗。如果偏淤血可以做刮痧、走罐、放血，使用气血通络的方法可能效果会比较好。
三叉神经痛和牙痛怎样区别？
三叉神经痛有1/3表现为牙痛，表现为上齿槽和下齿槽牙疼痛，尤其还迁延至下颌关节，病人往往疼痛描述不精准，这种情况下可能首先会看牙科。"广东省第二人民医院神经外科张勇主任告诉我们，区别三叉神经痛和牙痛，主要看这5点：1、通过喝冷热水判断。如果是龋齿或牙周方面的疾病，喝冷水和热水会加重疼痛；而三叉神经痛对冷水热水的刺激并不敏感。2、通过疼痛时间段判断。三叉神经痛是短暂的、反复发作；牙痛则是持续性的。3、牙痛往往伴有牙周炎症的表现，三叉神经痛则没有炎症表现。4、通过疼痛传导判断。三叉神经痛会从牙周疼痛向面部、唇部、下颌等部位的皮肤扩散，而牙痛往往只局限在牙齿、牙周部位。5、通过药物判断。卡马西平对缓解三叉神经痛十分有效，对于治疗牙痛则无效。
坐骨神经痛是久坐引起的吗？
坐骨神经痛的炎症反应，除了可能是久坐引起以外，还能是疾病因素引起的，比方糖尿病，糖尿病神经病变，梅毒感染，接触了一些化学药物，甚至维生素B类的缺乏，维生素D的缺乏，也可能引起神经痛。
感染途径
• 遗传因素
神经痛不会遗传。疾病可分为遗传病和非遗传病两大类。遗传病是指完全或部分由遗传因素决定的疾病，常为先天性的，也可后天发病。由感染或伤害引起的则是非遗传病。神经痛属于非遗传性疾病，病因如下：
神经痛是神经科常见症状之一，此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛，又称为自发痛。自发痛的种类很多，按病变的部位可分为周围神经性痛和中枢神经性痛。病因不明者称为原发性神经痛，有明确病因者称继发性（或症状性）神经痛。病变部位可在神经根、神经丛或神经干。常以病变所涉及的周围神经来命名。其他局部病变刺激末梢感受器引起的局部疼痛和中枢神经系统感觉传导通路病变所致的躯体痛，一般不属于神经痛的范畴。
• 环境因素
神经痛不是传染病，不会传染给其他人。传染病是指传染源（人或是其他寄主）携带病原体，通过传播途径感染易感者的疾病。神经痛是非感染性疾病，无传染源存在，自然没有传染之说。具体病因如下：
神经痛是神经科常见症状之一，此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛，又称为自发痛。自发痛的种类很多，按病变的部位可分为周围神经性痛和中枢神经性痛。病因不明者称为原发性神经痛，有明确病因者称继发性（或症状性）神经痛。病变部位可在神经根、神经丛或神经干。常以病变所涉及的周围神经来命名。其他局部病变刺激末梢感受器引起的局部疼痛和中枢神经系统感觉传导通路病变所致的躯体痛，一般不属于神经痛的范畴。
症状
• 感觉过敏,肌无力
1.枕神经痛：
枕神经来自C2、C3神经。疼痛多为一侧，呈持续性钝痛阵发性加剧，向同侧头顶、乳突或外耳放射，头颈部活动、咳嗽或喷嚏时可加重;枕、后颈部皮肤可有感觉过敏或减退，枕外隆凸下有压痛。病因可以是受凉、颈椎病、脊柱结核、肿瘤、寰枕畸形等。
2.臂从神经痛：
臂丛由Cs～T2脊神经的前支组成。
原发性臂丛神经痛：可有发热史，急性或亚急性起病，以肩胛部和上肢的剧痛起病，后来逐渐出现肌无力，伴腱反射异常和感觉障碍;数周后出现肌萎缩，以肩胛带和上臂(C5、C6节段)为主;少数患者是双侧臂丛受累。
继发性臂丛神经痛：多慢性起病，反复发作的颈肩部疼痛，呈发麻或触电样，向上臂、前臀外侧和拇指放射，夜间或肢体活动时可加剧，可伴有感觉减退、肌萎缩和上肢腱反射减弱或消失。病因是臂批邻近组织病变压迫所致，根性压迫如颈椎病、颈椎结核、肿瘤、骨折等。干性压迫如胸腔出口综合征、颈部肿瘤、锁骨骨折、外伤等。
3.肋间神经痛：
一或数个肋间区持续性疼痛，呼吸、咳嗽、喷嚏可加剧，相应肋骨边缘可有压痛，可有局部皮肤感觉过敏。病因是胸膜炎、肋骨骨折、肿瘤、带状疱疹等。
4.股外侧皮神经病：
又称感觉异常性股痛，股外侧皮神经由L2、L3脊神经后根组成。起病可急可缓，多为单侧大腿外侧感觉异常，如麻木、针刺感或烧灼感，可有感觉过敏或减退。病因是局部受压、糖尿病、中毒、动脉硬化、腹部肿瘤等。
5.股神经痛：
股神经由L2～L4神经组成。表现为一侧大腿前部、小腿内侧的疼痛，病人会避免屈膝，如不能蹲坐，行走时，先迈健腿并拖曳患腿前行;病侧下肢的后伸可诱发大腿前面和腹股沟区疼痛，伴有大腿前部和小腿内侧的感觉过敏或减退，膝反射减弱或消失。病因可以是外伤、骨盆或股骨骨折、中毒、盆腔炎症或肿瘤、股动脉瘤等。
检查指标及确诊
• 检查指标
1.诊断步骤：
1.1.病史采集要点
1.1.1.起病情况：不同病因的起病情况不同，可以是急性、亚急性或慢性起病。
1.1.2.既往病史：原发者病史有感染或疫苗接种史，继发者有外伤、肿痛、脊柱病变、骨折、结核、炎症等病史。
1.2.门诊资料分析：根据典型的临床症状和体征。判断病变范围。做出诊断，尽量详问既往史了解病因。
1.3.进一步检查项目
1.3.1.神经电生理检查帮助明了神经损害范围和严重程度，并对预后做出评估。
1.3.2.根据病情尚需进行相关部位x线摄片、颈椎或腰椎CT/MRI、生化或血脂、必要时可进行重金属的检测，帮助做出病因诊断。
2.诊断对策：根据典型的临床症状和体征，结合相应的检查以明确诊断，并尽量进行病因诊断。
治疗
• 一般治疗
【治疗对策】
(一)治疗原则
消除病因，缓解疼痛，促进神经功能恢复。
(二)治疗计划
1.药物治疗
疼痛严重者可用非甾体类镇痛药如消炎痛、萘普生、布洛芬等，肌肉痉挛者加用肌松药如乙哌立松、艾司唑仑等，卡马四平(carbamazepine)对止痛也有帮助;病情严重者在急性期可加用糖皮质激素。一般口服泼尼松30 mg/d。大剂量B族维生素、神经生长因子对受损神经修复有益，可酌情选用。
2.局部封闭治疗
对疼痛剧烈者可用2%普鲁卡因或加泼尼松龙、维生素B1局部封闭，辅以理疗或针灸治疗.可缓解症状。
3.病因治疗
如骨折行固定制动、神经离断行缝合术、局部压迫行松解术、肿瘤行手术治疗，感染者应予抗炎治疗，糖尿病、血管硬化或中毒要积极治疗原发病。
(三)治疗方案的选择
对于早期症状轻的患者可先予药物治疗，效果欠佳可用局部封闭治疗，同时积极进行病因治疗。
用药
遵医嘱使用相应药物进行治疗。
饮食
• 饮食保健
合理膳食，保证营养全面而均衡，饮食宜清淡，不要吃辛辣刺激性食物，具体饮食建议需要根据症状咨询医生。
