1 感染途径
2 症状
3 检查指标
4 治疗
5 用药
6 饮食
肺癌晚期
• 英文名称：Advanced lung cancer
• 俗称：
• 就诊科室：内科,呼吸内科
• 常见症状：咳嗽,水肿,吞咽困难,呼吸困难,上肢水肿,胸腔积液,心包积液,臂痛,杵状指
• 传染性：不会传染
• 患病部位：呼吸系统
• 遗传性：不会遗传
• 易感人群：所有人,老年人
• 相关疾病：
肺癌晚期咳嗽厉害怎么办
肺癌晚期患者咳嗽较剧烈，并影响其睡眠，此时要分情况处理。感染阻塞性肺炎引起咳嗽的患者，需给予抗感染、止咳化痰的药物治疗；若是肿瘤侵犯大气道或支气管气道引起的咳嗽，可以给予中枢性镇咳药物，来强效抑制咳嗽。
肺癌晚期咳嗽怎么缓解
治疗肺癌晚期患者咳嗽要分情况进行。顽固性刺激性咳嗽，如肿瘤长在主气道，需用强效中枢性镇咳药控制咳嗽。肿瘤长在小气道，造成阻塞性肺炎引起咳嗽时，患者需进行抗感染、祛痰止咳治疗、支气管镜肿瘤消融治疗来改善症状。
肺癌晚期化疗好还是保守治疗好
肺癌晚期使用化疗还是保守治疗取决于PS评分：1.评分在两分以内可以化疗，如果能耐受，可以平均延长一年左右的生存时间。2.评分超过三分，化疗会加速死亡，因此不能化疗，若不能使用分子靶向治疗，保守治疗可能是最佳的策略。
感染途径
• 遗传因素
肺癌晚期不是遗传病，但是小部分患者的发病可能与遗传有关。有家族史的家庭成员，发生的比率比没有家族史的要高些，说明肺癌晚期的发病与遗传有一定关系，但是无明确的对应关系。具体病因如下：
遗传因素：如果有肺癌家族史，则肺癌的发病率较高。吸烟：吸烟是目前与肺癌发病相关度最高的因素，吸烟人群中肺癌的发病率较之普通人群要高大概20倍，并且吸烟越多，发生肺癌的概率越大。职业因素：某些工业生产及矿区职工肺癌的发病率较高，可能是由于长期接触石棉、铬、镍、砷、铀等放射性元素有关。空气污染：大气质量下降，煤和石油等工业燃料释放出可致癌的有害气体，另外室内装修引起的氡气污染也是因素之一。基础肺病：如尘肺、陈旧性肺结核等。
• 环境因素
肺癌晚期不是传染病，不会传染给其他人。传染病是指传染源（人或是其他寄主）携带病原体，通过传播途径感染易感者的疾病。肺癌晚期是非感染性疾病，无传染源存在，自然没有传染之说。具体病因如下：
遗传因素：如果有肺癌家族史，则肺癌的发病率较高。吸烟：吸烟是目前与肺癌发病相关度最高的因素，吸烟人群中肺癌的发病率较之普通人群要高大概20倍，并且吸烟越多，发生肺癌的概率越大。职业因素：某些工业生产及矿区职工肺癌的发病率较高，可能是由于长期接触石棉、铬、镍、砷、铀等放射性元素有关。空气污染：大气质量下降，煤和石油等工业燃料释放出可致癌的有害气体，另外室内装修引起的氡气污染也是因素之一。基础肺病：如尘肺、陈旧性肺结核等。
症状
• 咳嗽,水肿,吞咽困难,呼吸困难,上肢水肿,胸腔积液,心包积液,臂痛,杵状指
肺癌晚期症状比肺癌早期症状明显，一般而言肺癌晚期症状主要包括晚期局部症状和晚期扩散转移症状，病情的严重度不同，局部症状也会有所不同。另外根据转移部位的不同，会出现相应的不同症状。
1.局限性喘鸣音：
为局限性哮呜音，多在吸气阶段出现，咳嗽后并不消失。
2.声音嘶哑：
淋巴结转移压迫或侵犯喉返神经时出现。
3.上腔静脉综合征：
肿瘤压迫或侵犯上腔静脉回流受阻，产生头面、颈、上肢水肿，上胸部静脉曲张并水肿，伴头晕、胸闷、气急等症状。
4.Horner综合征：
肺尖痛压迫或侵犯颈交感神经节时，出现患侧眼球凹陷，上睑下垂、瞳孔缩小、眼裂狭窄、患侧上半胸部皮肤温度升高、无汗等。
5.肩臂疼痛：
肺尖癌压迫或侵犯臂丛神经时，出现该侧肩部上肢放射状疼痛。
6.膈神经麻痹：
膈神经受侵时出现气急胸闷，X线透视示膈肌矛盾运动。
7.吞咽困难：
纵隔淋巴节结肿大压迫食管所致，压迫气管可致呼吸困难，甚至窒息死亡。
8.心包受侵：心包受侵时出现心包积液、气急、心律失常，心功能不全等临床表现。
9.胸膜转移：
可见胸痛，癌性胸水等。
10.肺癌转移：
肺癌的血行转移常见部位依次是骨、肝、脑、肾、肾上腺、皮下组织等，另外肺癌内转移也较常见。临床随转移部位不同而有相应的症状、体征。
11.肺外体征：
常见有四肢关节疼痛或杵状指，多发性神经炎，重症肌无力，库欣病、男性乳房增生肥大、高钙血症或低钙血症、精神异常等。88.9%～100%。
检查指标及确诊
• 检查指标
诊断检查：
肺癌扩散到其它器官可导致下列症状：骨痛;手或者脚无力或者麻木，头昏;皮肤或者眼睛变黄色(黄疸);体表肿块，由癌症扩散到皮肤、颈部或锁骨上淋巴结所致;副癌综合征等。
治疗
• 一般治疗
1.治疗细则：基于美国同立癌症研究所提出的治疗方案，以下为分期治疗细则：
3A期：3A期NSCLC病人的预后差，然而，放疗的病人有5%到10%长期存活。此类病人目前推荐综合治疗，可改善此类病人的生存期，单纯手术适用于特别选择的部分病例，术前同步放化疗有助手术后控制局部肿瘤的发生，术后需行化疗。
3B期：3B期的最佳治疗是单独采用化疗和放疗，或联合治疗，这要依赖肿瘤的部位和特性。多数疗效好的病例是采用联合治疗.其与单纯放疗相比，可减少10%的死亡率.疗效差的病例多是采用姑息性放疗的病人。
4期：4期病人适合于化疗，也可采用放疗，以姑息治疗缓解局部症状，即便其作用有限，且有高度危险性和副作用，有多种疗效相似的联合用药方案。活动度，以便估计是否有膈神经受累和胸膜粘连情况。
2.治疗方法：
2.1.放射治疗：对于晚期肺癌发生骨、脑等远处转移和上腔静脉压迫症、恶性胸水等患者，局部放射治疗可以起到减轻症状的作用。
2.2.细胞毒化学药物治疗：以铂类为代表的第二代化疗药物显示较好的抗肿瘤活性，使大部分Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌病人的生存期得以延长;上世纪90年代以来产生的包括紫杉醇、泰索蒂、异长春花碱、吉两他宾等第三代抗肿瘤化疗药物，比单独使用第二代化疗药物有更长的生存期获益和更低的细胞毒性，目前临床上多以第二代联合第三代组成治疗方案应用。
用药
遵医嘱使用相应药物进行治疗。
饮食
• 饮食保健
肺癌患者宜选用牛奶、鸡蛋、瘦肉、动物肝脏、豆制品、新鲜的蔬菜水果等等。可考虑增加病人的进食量和进食次数。肺癌患者应忌腥、油腻食物，禁辛辣和烟、酒等刺激性食物。
