中风不是遗传病，但是小部分患者的发病可能与遗传有关。有家族史的家庭成员，发生的比率比没有家族史的要高些，说明中风的发病与遗传有一定关系，但是无明确的对应关系。具体病因如下：

　　以暴怒伤肝为多，因暴怒则顷刻之间肝阳暴亢，气火俱浮，迫血上涌则其候必发。至于忧思悲恐，情绪紧张均为本病的诱因。过食肥甘醇酒，脾失健运，聚湿生痰，痰郁化热，引动肝风，夹痰上扰，可致病发，尤以酗酒诱发最烈。本病也可因操持过度，形神失养，以致阴血暗耗，虚阳化风扰动为患。再则纵欲伤精，也是水亏于下，火旺于上，发病之因。与季节气候变化有关。入冬骤然变冷，寒邪入侵，可影响血脉循行。早春骤然转暖之时，正值厥阴风木主令，内应于肝，风阳暗动，也可导致本病发生。血瘀的形成多因气滞血行不畅或气虚运血无力，或因暴怒血蕴于上，或因感寒收引凝滞，或因热的阴伤液耗血滞等，本病的病机多以暴怒血蕴或气虚血瘀最为常见

　　中风不是传染病，不会传染给其他人。传染病是指传染源（人或是其他寄主）携带病原体，通过传播途径感染易感者的疾病。中风是非感染性疾病，无传染源存在，自然没有传染之说。具体病因如下：

　　以暴怒伤肝为多，因暴怒则顷刻之间肝阳暴亢，气火俱浮，迫血上涌则其候必发。至于忧思悲恐，情绪紧张均为本病的诱因。过食肥甘醇酒，脾失健运，聚湿生痰，痰郁化热，引动肝风，夹痰上扰，可致病发，尤以酗酒诱发最烈。本病也可因操持过度，形神失养，以致阴血暗耗，虚阳化风扰动为患。再则纵欲伤精，也是水亏于下，火旺于上，发病之因。与季节气候变化有关。入冬骤然变冷，寒邪入侵，可影响血脉循行。早春骤然转暖之时，正值厥阴风木主令，内应于肝，风阳暗动，也可导致本病发生。血瘀的形成多因气滞血行不畅或气虚运血无力，或因暴怒血蕴于上，或因感寒收引凝滞，或因热的阴伤液耗血滞等，本病的病机多以暴怒血蕴或气虚血瘀最为常见

　　中风前兆

　　中风发病数分钟、数小时或数天前会有先兆表现。表现为单眼视物不清、眼前发黑、眼眶及眼球痛、流泪，或舌头发硬发麻、口齿不清、哈欠不断等;也有的表现为眩晕、恶心、呕吐和原因不明的跌跤等等。还有一部分病人是完全没有预兆，就突然发作倒地的。

　　中风的症状

　　先驱症状为头晕、头痛、肢体麻木或无力。部分患者没有先兆，直接在几分钟至数小时发展达高峰，有些经24-48小时缓慢进行。发作时表现为一侧性的肢体无力或麻小、嘴歪、流口水、舌唇麻、语言障碍、失读、失认、精神异常。出血性多数有头痛、呕吐、烦躁甚至嗜睡、昏迷等症，缺血性只有大面积脑缺血才会出现头痛、呕吐。

　　中风后遗症有哪些?

　　最常见到的是三偏症状：偏瘫(一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动)、偏身感觉障碍(冷热不知、疼痛不觉)、偏盲(视野缺损、视物模糊)，伴有语言不利或运动性失语。较大范围或多次复发的后遗症的症状可留有精神和智力障碍(人格改变、精神萎靡、易激动、痴呆)。

　　中医常见症状

　　1.中经络

　　(1)络脉空虚、风邪人中

　　主证：手足麻木，肌肤不仁或突然口眼歪斜，语言不利，口角流涎，甚则半身不遂，或兼见发热、恶寒、关节酸痛，舌苔薄白，脉浮弦或弦细。

　　(2)肝肾阴虚、风阳上拢

　　主证：平素头晕头痛，耳鸣目眩，失眠多梦，腰酸腿软，突然口眼歪斜，半身不遂，舌红苔薄白或薄黄，脉弦滑或弦细而数。

　　(3)痰热腑实，风痰上扰。

　　主证：突然半身不遂，偏身麻木，口眼歪斜，便干或便秘，头晕或痰多，舌苔黄或黄腻，脉弦滑，偏瘫侧脉多弦滑而大。

　　2.中脏腑

　　(1)闭证

　　主证：突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，肢体强痉，大小便闭。根据热象有无，又分阳闭与阴闭。

　　①阳闭主证：除闭证主证外，兼见面红身热，气粗口臭，躁动不安，舌苔黄腻，脉弦滑有力。

　　②阴闭主证：除闭证主证外，兼见面白唇暗，静而不烦，四肢不温，痰涎壅盛，舌苔白腻，脉濡。

　　(2)脱证

　　主证：突然昏仆，不省人事，目合口开，鼻鼾息微，手撒肢冷，大汗淋漓，二便自遗，肢冷轻瘫，舌痿，脉微欲绝。

　　西医常见症状

　　(1)年龄及病史　多数发生于50岁以上的中老年人，多数有高血压、动脉粥样硬化、器质性心脏病、糖尿病等病史。但蛛网膜下腔出血和脑栓塞可发生于青壮年。

　　(2)发病形式多为急性起病，但脑血栓形成起病相对缓慢。

　　(3)先驱症状头晕、头痛、肢体麻木或无力。但蛛网膜下腔出血及脑栓塞多无先驱症状。

　　(4)诱因　出血性脑血管疾病多有突然用力，过度疲劳、激动、兴奋等诱因。

　　(5)定位症状　一侧肢体偏瘫、甚至偏视或偏盲，浅表感觉减退，伴有语言不利或运动性失语。

　　(6)神经系统症状　出血性脑血管疾病多数有头痛、呕吐、烦躁甚至嗜睡、昏迷等症，缺血性较少出现，但大面积脑缺血可出现头痛、呕吐等症状。

　　1.诊断：

　　1.1.一般根据病史、年龄、发病情况及明显的脑神经定位症状可以作初步诊断。

　　1.2.初步区分出血性或缺血性脑血管疾病，一般活动中或情绪过激中起病多为出血性;安静中起病，病程发展相对缓慢者多为缺血性。

　　1.3.颅脑CT或核磁共振检查可以确诊。

　　1.4.若考虑急性脑血管疾病而无条件行CT或核磁共振查检、或不宜搬动的病人，可以进行腰椎穿刺术，做脑脊液检查可以确诊。若压力高呈均匀血性者为出血性，压力不高且脑脊液无改变的为缺血性。

　　1.5.症状突然发作，在1分钟内达到高峰，一般时间不超过15分钟，个别可达2小时，症状持续不超过24小时，发作停止后体征与症状完全消失，不遗留后遗症，为急性脑血管短暂缺血。

　　2.鉴别诊断：对于急性脑血管疾病，首先必须对本病各种类型进行鉴别，后与其他类似疾病进行鉴别诊断。

　　2.1.局限性癫痫：各种类型的局限性癫痫，易与短暂性缺血发作相混淆。大多数局限性癫痫继发于脑部病变，其脑电图检查可发现局部脑波异常，临床上常可发现其他神经系统体征，特殊检查可以发现脑的病灶。

　　2.2.昏厥：与短暂脑缺血发作鉴别。前者呈短暂意识丧失，而后者无意识障碍，通过病史询问及血压检查可以区别。

　　2.3.老年性痴呆：与缺血性脑血管病鉴别，起病缓慢，病程较长，年龄较大，无明显定位症状，但可有精神症状，颅脑CT或核磁共振可以鉴别。

　　2.4.颅内占位性变：与缺血性脑血管病鉴别，起病缓慢，呈渐进性，颅脑CT或核磁共振可以鉴别。

　　2.5.病毒性或散发性脑炎：与脑出血鉴别，前者较年轻，有感染，精神症状等前驱症状，多无高血压史，可作脑脊液检查以确诊。

　　2.6.颅脑外伤：明显病史，但须查明外伤与出血的发病先后与因果关系。

　　2.7.颅内肿瘤出血：与脑出血鉴别，前者在脑出血前常有进行性加重的头痛、呕吐、视神经乳头水肿等慢性颅内压增高征和肢体无力，麻木，局限性癫痫等局部脑症状或病史，颅脑CT或核磁共振可以确诊。

　　3.危重指标：

　　3.1.起病急骤，病程进展迅速，很快出现深昏迷。

　　3.2.持续血压升高，一般降压药无效，甚至舒张压常在18.6kPa(140mmHg)以上。

　　3.3.瞳孔不等圆等大或针尖样瞳孔，对光反射迟钝或消失，呼吸改变，呈潮式呼吸、点头样呼吸或呼吸表浅。

　　3.4.短时间内出现超高热(中枢性发热)，体温高达40℃以上，对降温治疗无效;或呕吐咖啡样胃内容物者。

　　3.5.颅脑CT或核磁共振证实大量脑出血或大面积脑缺血者。

　　中风能治好吗?

　　暂时没有任何治疗手段可以完全治愈中风，中风的治疗是一个漫长过程，目的是预防二次中风和治疗中风后遗症。临床统计，约四分之一患者在发病24小时内死亡，约半数可于3周内死亡。在存活的患者中，约75%～70%会留有不同程度的残疾(运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍)，其中重度残疾超过40%。约有1/4至1/3可能在2至5年内复发。

　　中风治疗方法

　　应根据病人不同中风类型、发病时间、病情严重程度和基础疾病等采取不同治疗方案。对于缺血性卒中，包括处理并发症、超早期溶栓治疗、抗血小板(阿司匹林、氯吡格雷)、抗凝(华法林)、外科手术治疗、康复治疗等。出血性中风的内科治疗主要通过服药或输液等控制并发症。而外科治疗指通过手术方式清除颅内血肿。

　　中风的急救

　　首先，呼叫120。接着，在等待120急救车到来之前，病人如果意识还很清醒的话，可协助他平稳地躺下(动作要轻柔、避免震动);病人如已处于昏迷状态，就要将他的头转向一侧，以免呕吐物呛入气管而致窒息。此外，还可以给病人作穴位按压：用拇指按压人中穴、十大王穴各5～7下。尽早恢复病人的意识。

　　中风的中医治疗：

　　1.络脉空虚、风邪人中治法：养血祛风，活血通络。

　　例方：牵正散。

　　常用药：天麻、蜈蚣、附子、全蝎、当归、丹参、僵蚕、防风、穿山甲、白芷、鸡血藤。

　　应急措施：

　　清开灵注射液40ml加入5%葡萄糖中静脉滴注。

　　川芎嗪注射液150mg加入低分子右旋醣酐中静脉滴注。

　　2.肝肾阴虚、风阳上拢治法：育阴潜阳、镇肝熄风。

　　例方：镇肝熄风汤。

　　常用药：龙骨、牡蛎、代赭石、龟板、天麻、钩藤、白芍、夜交藤、元参、菖蒲、远志。

　　应急措施：

　　清开灵注射液40ml加入5%葡萄糖中静脉滴注。

　　生脉注射液20ml加入5%葡萄糖中静脉滴注。

　　3.痰热腑实，风痰上扰治法：清热化痰、泻腑通络。

　　例方：星蒌承气汤。

　　常用药：胆南星、全瓜蒌、生大黄、芒硝、丹参、赤芍、鸡血藤、钩藤、竹茹、天麻、法夏、菊花。

　　应急措施：

　　醒脑静注射液20～40ml加入5%葡萄糖中静脉滴注。

　　清开灵注射液40～60ml加入5%葡萄糖中静脉滴注。

　　4.阳闭主证：治法：辛凉开窍例方：羚羊角汤常用药：羚羊角黄芩、代赭石、地龙清肝熄风。

　　水牛角、菊花、夏枯草、生地、丹皮、石决明、白芍、天竺黄、应急措施：

　　灌服(或鼻饲)安宫牛黄丸(或安脑丸)每天1～2丸。

　　醒脑静注射液20～40ml加入5%葡萄糖中静脉滴注。

　　清开灵注射液40～60ml加入5%葡萄糖中静脉滴注。

　　5.阴闭治法：辛温开窍，除痰熄风。

　　例方：涤痰汤。

　　常用药：半夏、茯苓、橘红、竹茹、枳实、石菖蒲、胆南星、天麻、僵蚕、地龙、陈皮。

　　应急措施：

　　灌服(或鼻饲)苏合香丸，每天1～2丸。

　　参麦注射液10～20ml加入5%葡萄糖液中静脉滴注。

　　醒脑静注射液20ml加入5%葡萄糖中静脉滴注。

　　6.脱证治法：益气回阳，扶正固脱。

　　例方：参附汤。

　　常用药：人参、熟附子、山萸肉、煅龙骨、五味子、黄芪、熟地黄、生地黄、糯稻根、炙甘草、大枣。

　　应急措施：

　　温灸：百会、神厥、足三里等。

　　参附注射液6ml加入50%葡萄糖中静脉注射或10～20ml加入5%葡萄糖液中静脉滴注。

　　高丽参注射液6～10ml加入50%葡萄糖中静脉注射，后用10～20ml加入5%葡萄糖液中静脉滴注。

　　中风的西医治疗

　　(1)短暂性脑缺血

　　对1次以上发作的病人，特别是伴有多种脑卒中危险因素者，应积极进行治疗。

　　(2)脑血栓形成

　　脑血栓发病数小时后，梗塞区的核心部分缺血坏死已难逆转，但如合理治疗，其周围边缘带和水肿区可能缓解，使梗塞区域不再扩大，有利于神经功能的代偿与康复。急性期治疗的目的是：增进缺血区的血液供应;增进氧的供应和利用;降低脑代谢，特别是发病后增高的代谢如发热、高血糖等;防止并发症。

　　(3)脑栓塞

　　治疗脑梗塞与脑血栓形成大致相同。抗凝治疗只能在确诊无出血倾向，无感染并发症时方可使用。原发栓子疾病及并发症的治疗，根据栓子来源如对心脏病积极进行内、外科处理，非常重要。

　　(4)脑出血

　　对确诊为脑出血的第一手抢救旨在稳定出血所引起的急性脑功能紊乱，赢得时间，选择最佳处理方案。药物止血往往无效。

　　(5)蛛网膜下腔出血

　　治疗的目的是阻止继续出血，预防再出血和缓解症状。经CT、MRI或血管造影发现动脉瘤适于手术治疗者，应争取早日手术以防再发。如动静脉畸形，可等至一般情况好转后手术。并发有大脑内血肿者也是手术治疗的指征。

遵医嘱使用相应药物进行治疗。

　　1.中风适宜饮食：饮食注意事项主要取决于病人基础疾病情况，如果说病人的血脂特别高，要低脂饮食;有高血压病要低盐饮食;有糖尿病要按糖尿病饮食;有高尿酸血症要低嘌呤饮食，控制高蛋白食物例如海鲜、肉类的摄入。总体上，饮食以清淡，少油腻、低糖、低胆固醇，易消化的新鲜米面、蔬菜水果为主。少食多餐，进食不宜过快。

　　2.中风饮食护理要点

　　2.1.中经络：饮食宜清淡，宜食香菇、木耳、冬瓜、梨、桃、山楂等活血化瘀之品，忌食动风之品，如公鸡肉、猪头肉。食疗方：百合玉竹粳米粥。

　　2.2.中脏腑：昏迷和吞咽困难者。可给予鼻饲饮食。如混合奶、米汤、果汁、豆浆、菜汤、藕粉等。食疗方：南瓜粥、茯苓粥。

　　2.3.中风恢复期：宜食蛋类、肝类、海参、山楂、木耳、萝卜、玉米、百合、花生、大枣等补养气血、滋补肝肾之品。食疗方：黄芪桂枝粥(用黄芪、桂枝、白芍、生姜与大米、大枣共煮)，山药葛粉羹(用山药、葛根粉、小米煮粥服用)。