小三阳不是遗传病，但是小部分患者的发病可能与遗传有关。有家族史的家庭成员，发生的比率比没有家族史的要高些，说明小三阳的发病与遗传有一定关系，但是无明确的对应关系。具体病因如下：

　　小三阳是乙型肝炎病毒感染造成的疾病。感染乙型肝炎的病毒后必然会引起机体免疫反应，从而产生不同的血清免疫学标志物，目前认为乙肝的发病机制与机体的免疫应答密切相关，尤其是体内的细胞免疫应答，由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。

　　小三阳会传染，有较强的传染性，是一种可造成人群流行的传染病。小三阳是一种传染病，传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。有些传染病，防疫部门必须及时掌握其发病情况，及时采取对策，因此发现后应按规定时间及时向当地防疫部门报告，称为法定传染病。具体发病原因如下：

　　小三阳是乙型肝炎病毒感染造成的疾病。感染乙型肝炎的病毒后必然会引起机体免疫反应，从而产生不同的血清免疫学标志物，目前认为乙肝的发病机制与机体的免疫应答密切相关，尤其是体内的细胞免疫应答，由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。

　　一般来说乙肝小三阳无明显症状，如果肝功能不正常，病毒复制性强烈的话，可能会造成肝部损伤，从而产生以下一些症状，如感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力，食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻。

　　“小三阳”患者分两种情况，其一是病毒阴性的小三阳，其二是病毒阳性的小三阳，病毒阳性小三阳的危害越来越受到肝病专业医务者的重视。多无症状，常处于免疫耐受期，但需要定期检测和观察，及时发现疾病进展，对于携带者的研究也表明，有少部分携带者虽然肝功正常，但疾病仍然呈现进展过程，经过若干年之后，亦能进展为肝炎、肝硬化甚至肝癌。

　　1.什么是小三阳：在新版的《中国乙型肝炎防治指南》中，“小三阳”的规范医学名称有两个：非活动性HBsAg携带者和HBeAg阴性慢性乙型肝炎，前者病毒阴性(即HBV DNA低于检测下限)，血清HBsAg阳性，HBeAg阴性，抗HBe阳性或阴性，1年内连续随访3次以上，ALT均在正常范围。后者血清HBsAg阳性，HBeAg持续阴性，抗HBe阳性或阴性，但HBV DNA阳性，ALT持续或反复异常，或肝组织学检查有肝炎病变。

　　2.小三阳的检查：乙肝两对半即乙肝五项检查包括：乙肝表面抗原HBsAg、乙肝表面抗体HBsAb、乙肝e抗原HBeAg、乙肝e抗体HBeAb、乙肝核心抗体HbcAb。正常情况下五项指标全部阴性或乙肝表面抗体(HbsAb)阳性。小三阳是指乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(HbcAb)三项阳性。

　　小三阳治疗

　　首先明确病毒是否阳性(即HBV-DNA是否阳性)、肝功是否正常、肝脏影像检查是否有肝纤维化甚至肝硬化征像。如肝功能正常者不需特殊治疗，如果肝功异常、DNA阳性的“小三阳”是需要抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗，其中抗病毒治疗是关键，只要有适应证且条件允许，就应行规范抗病毒治疗。治疗总体目标最大限度地长期抑制或消除HBV，减轻肝细胞炎症坏死和肝纤维化，延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生，从而改善病人的生活质量和延长存活时间。

　　小三阳能治愈吗

　　乙肝小三阳的转阴有两种，一是表面抗原转阴，患者体内的乙肝病毒，经过自身的免疫清除能力，或者药物的辅助治疗使乙肝病毒彻底清除掉，这就是乙肝小三阳表面抗原转阴，一般要达到完全痊愈则是表面抗原转阴，这是比较困难的。另外一种转阴是指HBV-DNA转阴。抗病毒治疗的临床痊愈主要是HBV-DNA检查转阴或是控制在极低的病毒量后定期检测肝功能，这是比较容易的。

　　小三阳患者在病情稳定时，肝功能正常，饮食与正常人一样，尽量不吃肥肉等动物油，每天可以多吃一些蔬菜、水果，有条件者可以多吃香菇、蘑菇、木耳等菌菇类食物。肝炎患者要禁酒，即使是恢复期，禁酒也是非常必要的。

　　【药膳食疗】

　　1.三瓜煎：

　　[原料]蒲瓜壳60 g，冬瓜皮60 g，西瓜皮60 g，清水适量。

　　[制法]将3种鲜瓜皮、壳清洗干净、切碎，然后加水放入沙锅中煎煮约20分钟，冷却后加入砂糖即成。

　　[功效]清热除湿。用于湿热黄疸，发热，纳差，皮肤发黄者。

　　[服法]40～80 mL/次，2～3次/d。

　　2.薏苡仁金针赤豆粥：

　　[原料]鲜金针菜15 g。赤小豆50 g，薏苡仁100 g，白糖适量。

　　[制法]鲜金针菜洗净切碎，入锅加水适量煎20分钟，过滤去渣;放入赤小豆、薏苡仁，煎煮至稠后加入白糖适量。

　　[功效]清热利湿。用于小儿湿热、急性肝炎属阳黄者。

　　[服法]1剂/d，分2次早、晚服。

　　3.鸡骨草蜜枣肉饼：

　　[原料]鸡骨草30 g，蜜枣7～8枚，瘦猪肉100 g，清水适量。

　　[制法]瘦猪肉洗净剁成肉末，鸡骨草切碎，将肉末放在碗中摊成饼状，上面放上蜜枣，撒上切碎的鸡骨草，加水适量，加盐少量调味。放在锅内隔水蒸煮半小时即成。

　　[功效]清湿热解热退黄。用于黄疸、发热、恶心、肝区不适者。

　　[服法]喝汤吃渣，1次/d。

　　4.西瓜小豆汤：

　　[原料]西瓜皮30 g，赤小豆30 g，清水适量。

　　[制法]将西瓜皮和赤小豆清洗干净，放入沙锅中，用文火煮成稀粥状。

　　[功效]清热除湿，利水退黄。用于湿热黄疸，发热，小便赤短者。

　　[服法]2次/d，早、晚各一。

　　5.红枣花生汤：

　　[原料]红枣30 g，花生30 g，冰糖30 g，清水适量。

　　[制法]将红枣和花生洗干净，加入清水煎30分钟后，加入冰糖即成。

　　[功效]降低血清ALT。用于急性或慢性肝炎，不发热，神疲乏力，皮肤色黄晦暗者。

　　[服法]2次/d，连服30日为1个疗程。

　　6.泥鳅木耳汤：

　　[原料]活泥鳅250 g，水发木耳150 g，水发黄花菜30 g，清水适量。

　　[制法]将泥鳅洗净漂水吐泥，然后切片，黄花菜洗净切碎，黑木耳洗净，三者同入锅内，加入适量清水，煮炖至熟烂。

　　[功效]温中益气，利水退黄。用于小儿急性或慢性肝炎，低热者。

　　[服法]每日早、晚各服用1次。

　　7.瘦猪肉蘑菇汤：

　　[原料]鲜蘑菇100 g，山药100 g，瘦猪肉100 g，白糖、清水适量。

　　[制法]鲜蘑菇清洗干净切碎，山药洗净切成小块，瘦猪肉洗净切成小块，同人锅内加水适量，炖至烂熟，加入白糖、味精、食盐少许调味。

　　[功效]健脾温肾化湿。用于小儿慢性肝炎，阴黄证，低热，恶心，纳差，皮肤暗黄者。

　　[服法]温服，每日早、晚各1次。

　　8.板蓝根煨红枣：

　　[原料]板蓝根30 g，红枣20枚，清水适量。

　　[制法]将板蓝根洗净、切片后放入纱布袋中，扎口，与洗净的红枣同入沙锅。加水浸泡片刻，中火煨煮30分钟，取出药袋即成。

　　[功效]用于各型病毒性肝炎。

　　[服法]早、晚2次分服，连续服30日。

　　9.枸杞当归煲鹌鹁蛋：

　　[原料]拘杞子30 g。当归30 g，鹌鹑蛋10枚，清水适量。

　　[制法]将当归洗净、切片，与洗净的枸杞子、鹌鹁蛋同入沙锅，加水适量，煨煮30分钟，取出鹌鹑蛋，去壳后再放锅中，小火同煨煲10分钟即成。

　　[功效]补益肝肾，调益胃气。主要用于肝阴不足型病毒性肝炎。

　　[服法]早、晚分2次服，当口趁热1次服用完。

　　10.首乌枸杞肝片：

　　[原料]制何首乌20 g，枸杞子30 g，猪肝100 g，清水适量。

　　[制法]先将何首乌和枸杞子洗干净，放入砂锅内，加水浸泡片刻。浓煎2次，每次40分钟，合并2次煎液，回入沙锅，小火浓缩成50 mL，配以水发木耳、嫩青菜、葱花、蒜片，加适量料酒、酱油、姜末、精盐、味精、香醋、水淀粉，将猪肝(切片)熘炒成首乌枸杞片。

　　[功效]养肝肾。用于肝阴不足型病毒性肝炎。

　　[服法]佐餐当菜，随意服食，当日服完。

　　11.鸡骨草煮田螺：

　　[原料]鸡骨草30 g，田螺200 g，清水适量。

　　[制法]先将清水养田螺1～2日，每日换水2～3次。以除泥土，然后加清水，与鸡骨草同煮成汤。

　　[功效]清利湿热，解毒消黄。用于早期肝炎。

　　[服法]1剂/d，分2～3次饮汤，可连服7～10日。

　　12;绿豆酸枣酿藕：

　　[原料]绿豆100 g，酸枣仁30 g，大藕4节(约500 g)。

　　[制法]将绿豆和酸枣仁洗净，分别以清水浸泡半小时备用，再将藕一端切断后，把绿豆装入藕孔中，装满后将断端之藕盖于原处，用竹签插住，入大铝锅中加冷水，放入酸枣仁，上火煮，到藕烂熟而得。

　　[功效]

　　清热解毒，除烦利湿。养肝安神。用于肝气旺伴梦多不宁者。

　　[服法]适量食藕饮汤，2～3次/d，可连服用 7～10日。

　　13.虎杖王味蜂蜜：

　　[原料]虎杖500 g，五味子250 g，蜂蜜1 000 g，清水适量。

　　[制法]将上2味药洗净，用炒锅加水适量浸泡30分钟，以中火煎开后，改用文火煎30分钟，滤出药液，再加适量水煮煎，滤出药液;另将2次药液合并入沙锅内加热适当浓缩，加入蜜汁，适当加热混匀即可，冷藏保存。

　　[功效]虎杖可清热解毒，利湿退黄，去瘀止痛;五味子能降转氨酶，保护肝细胞;蜂蜜含有多种糖类和维生素，三者合用，可清热利湿，解毒保肝，退黄降酶。用于急性肝炎胁痛及转氨酶增高者。

　　[服法]每次1勺，用开水冲服，3次/d，可连服30～60日。

　　14.茵陈栀子仁粥：

　　[原料]茵陈30 g，栀子6 g，香附6 g，鲜车前草30 g，粳米50 g，白糖、清水适量。

　　[制法]将4味药加水共煮为汤，去渣取汁，与粳米一起加水煮成粥，加适量白糖。

　　[功效]茵陈与栀子均有清热利湿、解毒退黄之功效;香附疏肝行气，止胁痛;车前草利水去湿;粳米、白糖养肝益阴。渚味合用，能清热利湿，消退黄疸，用于湿热黄疸。

　　[ 服法]每日分2～3次，适量服用，必要时可重复2～3周。

　　15.地耳草煮鸡蛋：

　　[原料]地耳草30 g(鲜品60 g)，木香6 g，鸡蛋2枚，清水适量。

　　[制法]把前2味药与鸡蛋加水同煮，待蛋熟后，去壳再煮15分钟即可。

　　[功效]地耳草性味甘淡而凉，可清热解毒，利水除湿;木香疏肝行气，调中止痛;与鸡蛋同煮，清热利湿，疏肝解毒，退黄消胀，而又养肝扶正。用于湿热黄疸。

　　[服法]饮汤服蛋，每日分2次服食，连服1周。

　　16.梅花粥：

　　[原料]红梅花6 g，粳米50 g，清水适量。

　　[制法]将梗米煮成粥，离火前加入梅花同煮片刻即成。

　　[功效]红梅花性味平而酸涩，入此药膳能清肝解郁止痛。用于肝气郁结型黄疸。

　　[服法]分2次服食。

　　17.炒猪肝萝卜：

　　[原料]鲜猪肝150 g，白萝卜250 g，植物油、香油、食盐、葱、味精、淀粉、清水适量。

　　[制法]将前2味分别洗净、切片。适量植物油烧成八成熟，先炒白萝卜片至八成熟时，加入盐搅拌后，盛入盘中;锅内再加入植物油适量，旺火爆炒猪肝2～3分钟，再将萝卜和肝片同锅快速翻炒2～3分钟，加入调料，最后淋入香油少许。

　　[功效]萝卜味辛而甘，能清热消食利水，宽中通气，又有降逆和肝作用，配以猪肝以脏补脏。此菜肴能行气宽中，补肝消食。用于肝气瘀滞型黄疸。

　　[服法]可分数次佐餐服用。

　　18.桃仁粥：

　　[原料]桃仁10 g，粳米50 g，白糖、清水适量。

　　[制法]将桃仁去皮，捣烂如泥，加水取汁液去渣;入桃仁液汁，再煮片刻即成。粳米淘净加水煮粥，待粥熟，对入桃仁液汁，再煮片刻即成。

　　[功效]桃仁性味平而甘苦，能活血化瘀，润燥滑肠，通络止痛，用于本病证属瘀血阻络者。

　　[服法]在临食前加适量白糖，每日分2次服用。

　　19.化瘀养肝蜜：

　　[原料]山楂250 g，丹参500 g，拘杞子250 g，蜂蜜1 000 g，冰糖60 g，清水适量。

　　[制法]先将前3味药授泡2小时后煎成药液，再把蜜糖对入沙锅内，以微火煮开30分钟，待至蜜汁与药液融合而成黏稠状时离火，冷却后盛入容器内密封保存。

　　[功效]山楂性温味酸甘，可化瘀止痛;丹参性微寒而味苦，活血祛瘀;拘杞子性平味甘，补肝肾，生精血;蜂蜜补中缓急，润肠通便。三者合于蜜中，可活肝血，破瘀滞，通经络，滋肝肾，润大肠。

　　[服法]每次服1～3汤匙，2～3次/d。