搜索

1 感染途径

2 症状

3 检查指标

4 治疗

5 用药

6 饮食

耳聋

• 英文名称:deafness

• 俗称:听觉障碍

• 就诊科室:五官科,耳鼻咽喉科

• 常见症状:耳鸣,听力下降

• 传染性:不会传染

• 患病部位:耳

• 遗传性:不会遗传

• 易感人群:所有人,老年人,职业人群

• 相关疾病: 无

医生说
视频

耳聋会遗传么?

从全国范围来看,在每年出生的新生儿大概至少2万人有听力障碍。听力障碍现在能够筛查到的大概占30%-40%以上。耳聋除了跟遗传有关,当然也有其他的因素,比如怀孕期间孕期因素,或者说出生后其他的影响,比如说怀孕出生之后高胆红素血症,但是这里面还是很大一部分是属于遗传的。现在我们能做的产前的听力筛查和耳聋的基因筛查,还是比较局限,但是至少每年又能发现大概20%以上耳聋的小孩,发现之后我们可以提前进行干预。

耳聋该怎么治疗?

耳聋的治疗办法分几种:一种是药物性的治疗,另外是手术,第三个我们经常说的助听器,也就是耳机,这是常用的三种办法。药物治疗是针对中耳炎,或者是一些突发性耳聋、或者神经性耳聋,通过用药慢慢缓解或者治疗。另外一个就是助听器治疗,我们很多时候有个误解觉得听力不好,戴耳机会更不好,这种观念是要纠正过来。助听器的作用跟我们戴眼镜一样,你只要跟你的听力匹配得好,是有帮助的。手术治疗包括中耳的手术、人工耳蜗手术、听力重建手术等。

夏天脾胃虚弱怎么办?

夏天脾胃会更容易受伤吗? 夏天是生长比较旺盛季节,具体表现在人体气血涌现在肌表,满面红光、气色好,但是此时脏腑气血运行比较弱,所以脾胃会比较弱。因此人们在夏天的时候经常会出现吃冰冻西瓜、冰冻啤酒等饮食后拉肚子、口干、乏力的情况。对于本来脾胃就虚弱的人群,在夏天的时候要更加固护脾胃,不要贪吃生冷食品。 夏天没胃口不想吃饭怎么办? 夏天的时候天气炎热,人也烦躁,心情不好的时候就会影响到胃口,所以很多人在夏天的时候都没有胃口吃饭。另一方面,夏天的时候容易耗气伤津,如果人本来就是湿热体质,夏天会更容易受到暑湿的影响,影响胃口。如果出现夏天没有胃口的情况,首先建议平时喝水要适量喝,少量多次,不要一次灌一大杯;另外可以配合中医的一些健脾益气或者祛湿的药物调理,比如藿香正气水、藿香正气丸、参苓白术散等。 夏天用什么炖汤对调理脾胃比较好? 夏天脾胃容易受到湿邪的影响,这个时候想要调理脾胃,可以煲一些具有清凉、祛湿、清暑作用的炖汤,可以选择的食材有薏米、茯苓、冬瓜皮、绿豆、淮山等药食两用的食品。

感染途径

• 遗传因素

  耳聋不是遗传病,但是小部分患者的发病可能与遗传有关。有家族史的家庭成员,发生的比率比没有家族史的要高些,说明耳聋的发病与遗传有一定关系,但是无明确的对应关系。具体病因如下:

  听觉系统中传音、感音及其听觉传导通路中的听神经和各级中枢发生病变,引起听功能障碍,产生不同程度的听力减退,统称为耳聋,常见先天性畸形,外耳道阻塞,中耳炎症,耳外伤,中耳肿瘤,耳硬化症,急性传染病,细菌性或病毒性感染,药物中毒,血管硬化、骨质增生,使供血不足,发生退行病变,爆震,听神经病,自身免疫障碍,梅尼埃病,中枢性耳聋。

• 环境因素

  耳聋不是传染病,不会传染给其他人。传染病是指传染源(人或是其他寄主)携带病原体,通过传播途径感染易感者的疾病。耳聋是非感染性疾病,无传染源存在,自然没有传染之说。具体病因如下:

  听觉系统中传音、感音及其听觉传导通路中的听神经和各级中枢发生病变,引起听功能障碍,产生不同程度的听力减退,统称为耳聋,常见先天性畸形,外耳道阻塞,中耳炎症,耳外伤,中耳肿瘤,耳硬化症,急性传染病,细菌性或病毒性感染,药物中毒,血管硬化、骨质增生,使供血不足,发生退行病变,爆震,听神经病,自身免疫障碍,梅尼埃病,中枢性耳聋。

症状

• 耳鸣,听力下降

  (1)感音性聋:以内外毛细胞和与其相连系的神经纤维萎缩消失为特点。病变从耳蜗的底周末段开始,逐渐向蜗顶缓慢进展,外毛细胞首先受损,然后累及内毛细胞。

  (2)神经性聋:以耳蜗螺旋神经节和神经纤维的退行性变为特点,表现为神经节细胞大小不一、核固缩偏移、细胞数目减少,神经纤维变性、数量减少,但施万细胞正常,病变以耳蜗的底周或顶周较重。

  (3)血管性聋:即代谢性聋,以血管纹萎缩为特点,病变波及耳蜗全部血管纹。

  (4)耳蜗传导性聋:即机械性聋,基底膜增厚、透明变性、弹性纤维减少而变的僵硬,以耳蜗的底周末端基底膜最为明显。暂无相关内容 不明原因的双侧感音神经性聋,起病隐袭缓慢进展,一般双耳同时受累,也可两耳先后起病或一侧较重,听力损失多以高频听力下降为主,语言识别能力明显降低。多数病人有不同程度的耳呜,开始为间歇性耳鸣,逐渐加重呈持续性耳鸣,需进一步检查。

检查指标及确诊

• 检查指标

  (1)鼓膜:无特征性改变,有老年人的共同特点,如鼓膜混浊、钙化、萎缩、内陷。

  (2)纯音听力检查:呈感音神经性聋,部分病人因鼓膜听骨链僵硬呈混合性聋,但以感音神经性聋为主。听力曲线有陡降型、缓降型和平坦型3种类型。

  (3)阈上功能检查:重振试验多为阳性;短增量敏感指数正常或轻度增高;言语识别率多降低,与纯音听力下降程度多不一致。

治疗

• 一般治疗

  1.治疗概要:耳聋正确选配合适的助听器尤为重要。在药物或手术治疗无效、病情稳定后均可选配助听器。改善耳蜗血循环及促进神经营养代谢。亦可采用高压氧疗法。

  2.治疗:

  2.1.助听器:是聋人教育和提高聋人听觉的有效工具。随着人们生活水平的提高、社会交往的日益频繁,患者对助听器的需求逐年提高,故正确选配合适的助听器尤为重要。

  2.1.1.助听器的选配对象:有残余听力的耳聋患者,在药物或手术治疗无效、病情稳定后均可选配助听器。理想的选配对象是感音神经性聋患者,选配的一般原则是根据纯音听力(0.5~2.0kHz)的平均损失程度而定,听力损失愈重,所需的增益愈大。一般来说,中度听力损失者使用助听器后获益最大,而轻度及重度耳聋获益较少。选择助听器要考虑助听器的结构形式、功率、声增益大小及电声特性。

  2.1.2.助听器选配原则

  2.1.2.1.单耳和双耳助听器选配原则:研究证实,双耳助听器具有克服头部的阴影效应,发挥双耳定向功能;并能使助听器的增益和输出降低5dB,噪音降低2~4dB,提高信噪比和语言清晰度。因此,在有条件的情况下尽可能配双耳助听器。不能配双耳助听器者可配单耳助听器。配单耳助听器的原则为:选择言语识别率较好的一耳;气骨导阈差大的一耳;动态听力范围较大的一耳;两耳听力曲线相似时,选听力曲线稍平坦的一耳。

  2.1.2.2.气导助听器与骨导助听器的选配原则:一般情况下,耳聋病人首选的助听器为气导助听器,有些传导性聋患者,需要配骨导助听器。骨导助听器放在乳突部,声波将通过乳突骨传导给内耳。需要配骨导助听器的病人有:外耳道闭锁、狭窄、长期流脓,不适宜用耳塞者;1000Hz和2000Hz听阈气导和骨导平均差距大于40dB者。

  2.2.其他治疗:改善耳蜗血循环及促进神经营养代谢,可用血管扩张剂、维生素B1、维生素B12、ATP、辅酶A等,亦可采用高压氧疗法。

用药

可用血管扩张剂、维生素B1、维生素B12、ATP、辅酶A等。

饮食

• 饮食保健

  饮食护理要点

  饮食宜清淡、富含营养,忌浓茶、咖啡等刺激性饮料。

  1.肝足上扰:

  宜食清肝泄热之品,如海带、紫菜、苋菜等,可用野菊花、山楂、枸杞子、桑枝代茶饮等。食疗方:菊花粥、芹菜拌海带。

  2.痰火壅结:

  宜食清火化痰之品,如鸭梨、橘子、莲藕、百合等。食疗方:昆布海藻煮黄豆、薏米粥。

  3.肾精亏虚:

  宜食补肾益精之品,如胡桃、核桃仁、山药、狗肉、羊肉、大枣等。食疗方:雀儿药粥(雀儿、菟丝子、覆盆子、枸杞子、粳米)、牡蛎粥(鲜牡蛎肉、粳米、猪肉末)。

  4.风热侵袭:

  宜食疏风清热之品,如生姜、葱白、冬瓜、丝瓜、番茄、黄瓜、莲藕、百合、荸荠、苹果等。宜多饮温开水。食疗方:天麻菊花汤(莲子肉、红枣、鲜芦根、冬瓜皮)。