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1 感染途径

2 症状

3 检查指标

4 治疗

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6 饮食

产后甲状腺炎

• 英文名称

• 俗称

• 就诊科室:内科,妇产科,内分泌科

• 常见症状:甲状腺肿大,抑郁

• 传染性:不会传染

• 患病部位:淋巴系统

• 遗传性:不会遗传

• 易感人群

• 相关疾病

感染途径

• 遗传因素

  产后甲状腺炎不会遗传。疾病可分为遗传病和非遗传病两大类。遗传病是指完全或部分由遗传因素决定的疾病,常为先天性的,也可后天发病。由感染或伤害引起的则是非遗传病。产后甲状腺炎属于非遗传性疾病,病因如下:

  病因不清,可能为自身免疫性疾病。发生在产后一年内的无痛性甲状腺炎又称产后甲状腺炎,无痛性甲状腺炎常常伴随甲状腺功能紊乱。产后甲状腺炎发病率5%~10%。多数患者无症状,少数患者可能有轻度水肿、乏力、怕冷等。

• 环境因素

  产后甲状腺炎不是传染病,不会传染给其他人。传染病是指传染源(人或是其他寄主)携带病原体,通过传播途径感染易感者的疾病。产后甲状腺炎是非感染性疾病,无传染源存在,自然没有传染之说。具体病因如下:

  病因不清,可能为自身免疫性疾病。发生在产后一年内的无痛性甲状腺炎又称产后甲状腺炎,无痛性甲状腺炎常常伴随甲状腺功能紊乱。产后甲状腺炎发病率5%~10%。多数患者无症状,少数患者可能有轻度水肿、乏力、怕冷等。

症状

• 甲状腺肿大,抑郁

  临床特征:甲状腺轻至中度肿大或正常大小;无局部痛,起病之初可有轻度甲亢症状,继而甲状腺功能减退;此外,可表现抑郁、心悸和情绪不稳定,病人在以后妊娠过程中易再次发病。

检查指标及确诊

• 检查指标

  血清T3、T4增高或正常,TSH正常、升高或降低;血清中抗过氧化物酶抗体明显升高;甲状腺B超为弥漫性低回声区,甲状腺血流因甲状腺功能不同而异。

治疗

• 一般治疗

  治疗

  疾病早期,甲亢多为轻度,一般不必用抗甲状腺药物,如心率快,可用普萘洛尔10mg,1日3改控制,多为暂时性。在发病过程中应定期监测T3、T4和TSH变化。一旦出现亚临床(只TSH升高超过正常值)甲状腺功能减退,则应补充左甲状腺素片。剂量从12.5—25mg开始,每月复查T4及TSH,根据结果调节左甲状腺素剂量,直至T4和TSH在正常范围。

用药

可用普萘洛尔10mg,1日3改控制,多为暂时性。

饮食

• 饮食保健

  预后良好,大多数患者甲状腺功能恢复正常,因此在产后6~12个月以后,要重新评估甲状腺功能,再一次怀孕,该病多数会复发。