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外侧副韧带损伤

• 英文名称

• 俗称

• 就诊科室:外科,骨外科

• 常见症状:关节肿痛,扭伤

• 传染性:不会传染

• 患病部位:下肢

• 遗传性:不会遗传

• 易感人群:所有人

• 相关疾病

感染途径

• 遗传因素

  外侧副韧带损伤不会遗传。疾病可分为遗传病和非遗传病两大类。遗传病是指完全或部分由遗传因素决定的疾病,常为先天性的,也可后天发病。由感染或伤害引起的则是非遗传病。外侧副韧带损伤属于非遗传性疾病。

• 环境因素

  外侧副韧带损伤不是传染病,不会传染给其他人。传染病是指传染源(人或是其他寄主)携带病原体,通过传播途径感染易感者的疾病。外侧副韧带损伤是非感染性疾病,无传染源存在,自然没有传染之说。

症状

• 关节肿痛,扭伤

  临床分类

  外侧副韧带由于损伤程度不同,可分为韧带扭伤和韧带断裂两类。

  1.韧带扭伤:

  为韧带遭受过大的牵拉张力使韧带部分撕裂,但韧带并未完全断裂。因此踝关节的稳定性未受到严重影响。主要表现为外踝部肿胀、运动痛等。但局麻下正位内翻应力摄片距骨倾斜小于15。

  2.外侧副韧带断裂伤:

  踝关节突然强力内翻跖屈位着地,外侧副韧带遭受过大的牵拉张力,韧带可以断裂。

  内翻跖屈位时,距腓前韧带最紧张,断裂的机会也最多。跟腓韧带在内翻时紧张,但跖屈时紧张度不大,断裂机会较前者少。距腓后韧带仅内翻时稍紧张,一般不易离断。

检查指标及确诊

• 检查指标

  诊断

  韧带断裂为足部强屈内翻位着地暴力较大,局部肿胀及运动痛明显,可出现踝关节松动现象。但成人踝关节过度活动者占4%~6%,可用抽屉试验,以资鉴别。抽屉试验疗法为一手抬脚跟向上,另一手向下压小腿下部,与健侧比较,活动度较大者为阳性。

  X线检查应先摄正侧位片,检查有无骨折,对无骨折又不能排除韧带断裂的病例,应进一步行内翻加压摄片。方法为在局麻下,将踝关节加压,使其跖屈内翻,摄踝关节位x线片,如果距骨倾斜,距骨体关节面与胫骨下关节外侧间隙增宽大于15°角时,表示外侧副韧带断裂,一般倾斜度越大,损伤的韧带数也越多。

治疗

• 一般治疗

用药

临床尚无有效药物治疗。手术治疗为主。

饮食

• 饮食保健