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1 感染途径

2 症状

3 检查指标

4 治疗

5 用药

6 饮食

大头

• 英文名称

• 俗称

• 就诊科室:外科,儿科,神经外科,小儿科

• 常见症状:脑积水,颅内压增高

• 传染性:不会传染

• 患病部位:脑

• 遗传性:不会遗传

• 易感人群:婴幼儿

• 相关疾病

医生说
视频

生活中如何预防三叉神经痛?

三叉神经痛发作频繁,往往会让人难以忍受,为了减少这种疾病带来的疼痛,广东省第二人民医院神经外科张勇主任建议我们在日常生活中做好以下几点:1、饮食清淡,尽量避免易上火的食物,例如油炸食品、辛辣食品等;2、生活规律,养成早起早睡的良好习惯;3、重视颜面部的炎症治疗,例如牙齿、牙周疾病要及时就医,牙周慢性炎症也会诱发三叉神经痛。

三叉神经痛和牙痛怎样区别?

三叉神经痛有1/3表现为牙痛,表现为上齿槽和下齿槽牙疼痛,尤其还迁延至下颌关节,病人往往疼痛描述不精准,这种情况下可能首先会看牙科。"广东省第二人民医院神经外科张勇主任告诉我们,区别三叉神经痛和牙痛,主要看这5点:1、通过喝冷热水判断。如果是龋齿或牙周方面的疾病,喝冷水和热水会加重疼痛;而三叉神经痛对冷水热水的刺激并不敏感。2、通过疼痛时间段判断。三叉神经痛是短暂的、反复发作;牙痛则是持续性的。3、牙痛往往伴有牙周炎症的表现,三叉神经痛则没有炎症表现。4、通过疼痛传导判断。三叉神经痛会从牙周疼痛向面部、唇部、下颌等部位的皮肤扩散,而牙痛往往只局限在牙齿、牙周部位。5、通过药物判断。卡马西平对缓解三叉神经痛十分有效,对于治疗牙痛则无效。

垂体瘤早期筛查要做哪些检查

垂体瘤没有明确的病因,想预防垂体瘤不太现实。但能做到早筛早诊非常关键,特别是很多功能性腺瘤,有症状非常明确的信号,如年轻女性在没有怀孕情况下出现泌乳、月经不调,要尽早检查,看妇科同时看是否有垂体瘤。

感染途径

• 遗传因素

  大头不会遗传。疾病可分为遗传病和非遗传病两大类。遗传病是指完全或部分由遗传因素决定的疾病,常为先天性的,也可后天发病。由感染或伤害引起的则是非遗传病。大头属于非遗传性疾病,病因如下:

  长期食用无营养的劣质奶粉造成的,由于劣质奶粉中蛋白质含量很低,造成婴儿全身特别是头部水肿,喂养不当是导致"大头"的重要原因,由于小儿处于生长发育的阶段,对营养素尤其是蛋白质的需要相对较多,此时如母乳不足而未及时添加其他富含蛋白质的食品;奶粉配制过稀或长期服用蛋白质含量不足的劣质奶粉;突然停奶而未及时添加辅食;长期以淀粉类食品喂养等均可导致"大头娃娃"的发生。较大小儿的营养不良多为婴儿期营养不良的继续,或因不良的饮食习惯如偏食、挑食、吃零食过多、不吃早餐等引起。消化吸收障碍,如消化系统解剖或功能上的异常如唇裂、腭裂、幽门梗阻、迁延性腹泻、过敏性肠炎等均可影响食物的消化和吸收而导致营养不足。

• 环境因素

  大头不是传染病,不会传染给其他人。传染病是指传染源(人或是其他寄主)携带病原体,通过传播途径感染易感者的疾病。大头是非感染性疾病,无传染源存在,自然没有传染之说。具体病因如下:

  长期食用无营养的劣质奶粉造成的,由于劣质奶粉中蛋白质含量很低,造成婴儿全身特别是头部水肿,喂养不当是导致"大头"的重要原因,由于小儿处于生长发育的阶段,对营养素尤其是蛋白质的需要相对较多,此时如母乳不足而未及时添加其他富含蛋白质的食品;奶粉配制过稀或长期服用蛋白质含量不足的劣质奶粉;突然停奶而未及时添加辅食;长期以淀粉类食品喂养等均可导致"大头娃娃"的发生。较大小儿的营养不良多为婴儿期营养不良的继续,或因不良的饮食习惯如偏食、挑食、吃零食过多、不吃早餐等引起。消化吸收障碍,如消化系统解剖或功能上的异常如唇裂、腭裂、幽门梗阻、迁延性腹泻、过敏性肠炎等均可影响食物的消化和吸收而导致营养不足。

症状

• 脑积水,颅内压增高

检查指标及确诊

• 检查指标

  1.大头的诊断要点

  1.1.多见于婴幼儿;

  1.2.头围比同龄儿明显增大;

  1.3.常伴有颅高压症状和体征;

  1.4.X线平片、CT和MRl可辅助诊断。

  2.大头的鉴别诊断

  2.1.婴儿脑积水

  也称为先天性脑积水,主要变化为脑室扩大,通常伴有颅内压增高。患儿可出现头颅增大、前囱扩大、隆起、张力较高。颅缝分开、头形变圆、颅骨变薄变软甚至透明。头部叩诊呈“破壶音”,重者叩诊时有振动感。头发稀疏,头皮薄而亮,额部头皮静脉怒张。头颅大而面颅小。严重时,眼球下移,巩膜外露,形成“落日征”。神经系统体征可有眼球震颤、共济失调、四肢肌张力增高或轻瘫。颅骨x线平片显示婴儿头颅增大、颅骨变薄、板障结构稀少甚至完全消失,血管沟变浅或消失,颅缝分离、囟门扩大及颅面骨的比例失调等。CT和MRI是诊断大头的主要和可靠方法。

  2.2.儿童常压性脑积水

  常被误认为“静止性脑积水”。表现为头大,发育迟缓,智商轻-中度降低,肢体轻度痉挛性瘫痪。

  2.3.脑外脑积水

  主要发生在婴幼儿,原因尚不明确。多数在6个月内发生。大头表现为无症状性大头,影像学检查脑室轻度扩大,大脑凸面蛛网膜下腔扩大。2岁左右脑外脑积水常自动消退,少数发展为交通性脑积水。

  2.4.婴儿硬脑膜下血肿或积液

  多见于产伤,血肿多为双侧性,好发于额顶部,可有头颅增大、颅骨变薄.但常伴有视神经乳头水肿而缺少“落日征”。前囟穿刺可从硬脑膜下腔抽得陈旧血性或淡黄色液体。

  2.5.佝偻病

  佝偻病的颅骨不规则增厚。致使额骨和枕骨突出,呈方颅形,貌似头颅增大,但无颅内压增高症状和脑室扩大,却有全身骨骼异常。

  2.6.巨脑畸形

  头颅较大,但无颅内压增高症状。CT扫描显示脑室大小正常。

  2.7.脑发育不全

  脑室扩大,头不大,无颅内压增高表现,有神经功能和智力发育障碍。

治疗

• 一般治疗

  大头的治疗

  无论何种原因引起的高压或常压性脑积水,都必须及时治疗。可分为药物治疗和手术治疗两种。药物治疗主要是减少脑脊液分泌和增加机体水分排出。常用药物有呋塞米、醋氮酰胺、氨苯螺啶等。手术治疗有病因治疗、减少脑脊液生成、脑脊液分流术。

用药

常用药物有呋塞米、醋氮酰胺、氨苯螺啶等。

饮食

• 饮食保健