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冠周炎

• 英文名称

• 俗称

• 就诊科室:五官科,口腔科

• 常见症状:疼痛,牙龈肿胀,口底多间隙感染

• 传染性:不会传染

• 患病部位:口

• 遗传性:不会遗传

• 易感人群:所有人

• 相关疾病

感染途径

• 遗传因素

  冠周炎不会遗传。疾病可分为遗传病和非遗传病两大类。遗传病是指完全或部分由遗传因素决定的疾病,常为先天性的,也可后天发病。由感染或伤害引起的则是非遗传病。冠周炎属于非遗传性疾病,病因如下:

  第三磨牙萌出困难是引起冠周炎的主要原因。这种原因的产生是由于磨牙萌出位置不符,这与人类种系发生和演变过程中,由于食物、生活习惯与咀嚼力的变化,逐渐产生下颌骨的退化有关。磨牙阻生的类型对冠周炎的发生也有一定的影响。临床上以部分萌出的垂直阻生和近中倾斜阻生最多,也最常引起冠周炎。正常情况下,人体抵抗力强,细菌不能得逞。但当人体在感冒,睡眠不足、疲劳等情况使人体低抗力下降,此时细菌繁殖引起感染。咬及咀嚼时对龈瓣的机械损伤,使粘膜发生溃烂,破坏了组织的防御功能,使细菌乘机而入,也可引起冠周炎。

• 环境因素

  冠周炎不是传染病,不会传染给其他人。传染病是指传染源(人或是其他寄主)携带病原体,通过传播途径感染易感者的疾病。冠周炎是非感染性疾病,无传染源存在,自然没有传染之说。具体病因如下:

  第三磨牙萌出困难是引起冠周炎的主要原因。这种原因的产生是由于磨牙萌出位置不符,这与人类种系发生和演变过程中,由于食物、生活习惯与咀嚼力的变化,逐渐产生下颌骨的退化有关。磨牙阻生的类型对冠周炎的发生也有一定的影响。临床上以部分萌出的垂直阻生和近中倾斜阻生最多,也最常引起冠周炎。正常情况下,人体抵抗力强,细菌不能得逞。但当人体在感冒,睡眠不足、疲劳等情况使人体低抗力下降,此时细菌繁殖引起感染。咬及咀嚼时对龈瓣的机械损伤,使粘膜发生溃烂,破坏了组织的防御功能,使细菌乘机而入,也可引起冠周炎。

症状

• 疼痛,牙龈肿胀,口底多间隙感染

  冠周炎的症状:

  1.牙冠周围肿胀、疼痛,或伴程度不一的张口受限。

  2.患处龈瓣肿胀、触痛或有溢脓。有时形成龈瘘,可见或触及该处有阻生牙或萌出牙存在。

检查指标及确诊

• 检查指标

  冠周炎的诊断检查:

  1.有全身诱发因素或反复发作史。

  4.X线检查发现阻生牙。

治疗

• 一般治疗

  1.全身治疗:

  1.1.抗菌消炎:用螺旋霉素、甲硝唑或磺胺类药,口服。必要时可肌注青霉素80万U,每日2次。

  1.2.对症治疗:镇痛、解热等。

  2.局部治疗:

  2.1.外洗:3%过氧化氢或银花、黄芩、甘草各适量煎水含漱或局部冲洗,日3~4次。

  2.2.外敷:肿连腮颊者可外敷如意金黄散【96】。

  2.3.脓成熟后,宜切开排脓。

  3.手术:炎症控制后及时拔除阻生牙。如有足够位置让牙齿正常萌出,且有对牙合关系者,可考虑做牙龈瓣切除术。

  4.中医治疗冠周炎:冠周炎初起多由风热所致,治宜疏风清热,消肿止痛。方用薄荷连翘方加减。肿痛甚,大便秘结者,属胃火炽盛,治宜清胃泻热,解毒消肿。方用清胃散加减,或牛黄解毒片。

用药

抗菌消炎:用螺旋霉素、甲硝唑或磺胺类药,口服。必要时可肌注青霉素80万U,每日2次。

饮食

• 饮食保健

  冠周炎的饮食:

  1.宜流质饮食。常用的流质食物有米汤、米糊、牛奶、豆浆、果汁、肉汤等。

  2.忌食辛辣刺激食物。