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1 感染途径

2 症状

3 检查指标

4 治疗

5 用药

6 饮食

肺炎

• 英文名称

• 俗称:肺部感染

• 就诊科室:内科,呼吸内科

• 常见症状:咳嗽,水肿,发绀,干性咳嗽,胸痛,喘鸣,高热

• 传染性:传染性

• 患病部位:胸部

• 遗传性:不会遗传

• 易感人群:所有人,老年人,婴幼儿

• 相关疾病: 无

医生说
视频

吸烟与新冠肺炎有关系吗?

目前并无明确数据证明吸烟患者属于新冠肺炎易感人群,但从理论上进行分析可知,此结论具有一定科学基础。首先,吸烟会使得吸烟者的呼吸系统受到损害,引起呼吸道局部免疫功能低下,感染肺炎的风险性增加。其次,吸烟人群其肺部存在一定程度的病变,当吸烟者感染新冠肺炎后,其病症较易出现重症表现或向危重症方向发展趋势。

肺炎与肺结核有什么区别?

这两个是完全不同的疾病。一般所说的肺炎是指细菌如肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌等感染形成的肺部急性炎症。肺结核是特指结核菌引起肺部慢性炎症病变,单纯凭胸片、CT有时很难完全准确判断是肺炎还是结核病变,两者病因完全不同,一个是结核菌造成的,一个是其他普通的细菌造成的,所以通过对结核方面进行特殊检查,往往可以把它区分开。但单纯从影像学上如胸片或CT上的影像表现,往往不太好鉴别。临床症状它有一些区别,肺炎发病较急进展的较快,咳嗽、咳痰、发高烧。而结核发展相对较慢,有时慢慢的发展症状相应不剧烈,可能以低烧为主。

CT显示肺纹理增多是什么意思?

肺纹理是医学术语,它代表自肺门向外伞状条状影,条状影主要包括肺的动静脉,淋巴管等组成的肺纹理。肺纹理增多、增粗,是一种肺充血的状态,一般最常见的支气管炎,因为长期咳嗽炎性刺激造成肺纹理增多、增强。

感染途径

• 遗传因素

  肺炎不会遗传。疾病可分为遗传病和非遗传病两大类。遗传病是指完全或部分由遗传因素决定的疾病,常为先天性的,也可后天发病。由感染或伤害引起的则是非遗传病。肺炎属于非遗传性疾病,病因如下:

  引起肺炎的原因很多,如细菌(肺炎球菌、甲型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等)、病毒(冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等)、真菌(白念珠菌、曲霉、放射菌等)、非典型病原体(如军团菌、支原体、衣原体、立克次体、弓形虫、原虫等)、理化因素(放射性、胃酸吸入、药物等)。按解剖部位可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎。按病程分为急性肺炎、迁延性肺炎、慢性肺炎。

• 环境因素

  肺炎是传染病,可经过各种途径传染给另一个人,传染病是指传染源(人或是其他寄主)携带病原体,通过传播途径(直接接触,间接接触)感染易感者的疾病。肺炎虽然是传染病,但是对健康人传染性较小,有限制性,不造成流行。具体原因如下:

  引起肺炎的原因很多,如细菌(肺炎球菌、甲型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等)、病毒(冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等)、真菌(白念珠菌、曲霉、放射菌等)、非典型病原体(如军团菌、支原体、衣原体、立克次体、弓形虫、原虫等)、理化因素(放射性、胃酸吸入、药物等)。按解剖部位可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎。按病程分为急性肺炎、迁延性肺炎、慢性肺炎。

症状

• 咳嗽,水肿,发绀,干性咳嗽,胸痛,喘鸣,高热

  肺炎的早期症状

  1/3患者先有上呼吸道感染史(感冒,急性咽炎鼻炎),早期表现为:稽留热(高热,39℃~40℃,昼夜间体温变动小,一般上午体温较下午低)、咳嗽(刺激性干咳)、胸痛(针刺样)。

  肺炎严重么

  要看感染的病菌与患者的身体免疫状况。一般轻症肺炎患者经过治疗,7~10天多可治愈。重症肺炎可并发肺水肿、败血症、感染性休克、支气管扩张等疾病。青壮年预后好,幼儿老人病人预后差,可有生命危险,平均住院病死率为1.7%~6.4%。

  肺炎的症状

  1.全身症状

  发热、呕吐、腹泻、精神萎靡、烦躁不安、食欲不振。重症时可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。

  2.呼吸道症状

  咳嗽有痰、喘息、呼吸急促,重者鼻扇、三凹征、发绀,叩诊可有浊音或实音,两肺可闻较固定的中、小水泡音或喘鸣音。

  3.其他

  常有剧烈胸痛,呈针刺样,随咳嗽或深呼吸而加重,可向肩或腹部放射。少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状。

检查指标及确诊

• 检查指标

  诊断检查:

  肺炎诊断应依靠某一地区流行的病原体的流行病学情况(尤其病毒感染),临床症状、体征、X线检查及实验室辅助检查全面综合分析,当临床符合肺炎而胸部X线检查阴性时则可按肺炎试验治疗。

  辅助检查:血常规,C反应蛋白(CRP),四唑氮蓝试验( NBT),胸部X线检查,必要时可做胸部CT。

  病原学检查:

  1.小儿肺炎细菌病原诊断

  口咽部痰液涂片镜检细菌很难确定病原菌是否来自肺部,仅有参考价值,自气管取痰液、胸积液、血液细菌培养结果较可靠,间时作药物敏感试验。如有条件亦可通过纤维支气管镜取得肺灌洗液或肺组织穿刺物培养致病菌,所得结果最为可靠。

  2.小儿肺炎病毒病原诊断

  常用的传统的诊断方法是病毒分离与鉴定,以及采取急性期及恢复期双份血清检查特异性病毒抗体,该技术可靠、敏感、特异、重复性好,而且病毒变异株的发现为免疫预防与各项基础研究提供了保证。故一直被当作诊断小儿肺炎的传统的“金标准”。但此法出结果时间长,对临床诊断及治疗具一定的局限性。

  近年来快速诊断方法进展较快,指导临床的病原诊断意义较大。常用的有免疫荧光技术,本技术是目前应用最广泛的检测手段,费时短,仅需几小时就能出报告,具有特异、敏感、操作简易的特点。该技术既可检测病毒抗原也可检测患儿的血清抗体。酶联免疫吸附试验( ELISA)也被广泛应用于检测小儿肺炎的病毒病原检测。

  诊断步骤

  1.确定肺炎诊断

  根据典型症状确定肺炎诊断,注意与肺结核、肺癌、急性肺脓肿等疾病鉴别。

  2.根据患病环境区分

  区分社区获得性肺炎和院内获得性肺炎。

  3.评估肺炎严重程度

  评估肺炎的严重程度对确定治疗方案和预测预后十分重要。

  根据美国感染疾病学会/美国胸科协会2007年关于成人CAP共识指南,重症肺炎的主要诊断标准为:①需要机械通气;②感染性休克需要血管收缩剂治疗。次要诊断标准:①呼吸频率≥30次/分;②氧合指数(PaO2/FiO2)≤250;③多肺叶浸润;④意识障碍/定向障碍;⑤氮质血症(BUN>20mg/dl);⑥白细胞减少(WBC<4.0×10^9/L_);⑦血小板减少(<10.0 ×10^9/L);⑧低体温;⑨低血压。符合1项主要标准或3项以上次要标准者可诊断重症肺炎,考虑收入ICU治疗。

  4.确定病原体

  采用留取痰液、经纤维支气管镜或人工气道吸引、防污染毛刷、支气管肺泡灌洗、经皮细针吸检等方式收集呼吸道标本进行病原学培养,也可采用血培养和胸腔积液培养的方式获得病原学结果。

治疗

• 一般治疗

  肺炎好治么:

  疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物,疗程至少5天,多数患者要7~10天或更长疗程。肺炎住院病死率为1.7%~6.4%,多数为4%左右。老人小孩与体弱预后较差。无严重并发症的预后良好。

  肺炎的治疗:

  肺炎除一般的休息和促进排痰外,抗感染治疗是最重要的环节。肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行,一旦确诊即马上给予首剂抗菌药物。必要时作胸腔闭式引流。加强体育锻炼,增强体质。减少危险因素如吸烟酗酒。

  预防肺炎的疫苗:

  预防接种是对抗肺炎球菌疾病的有效手段。肺炎疫苗为“23价肺炎球菌多糖疫苗”,能预防约90%的感染性肺炎。绝大多数健康的成年人,在接种后2-3周内,保护率可达92%,免疫功效可维持5年。2岁以上体弱或反复患肺炎的幼儿及年龄>65岁老年人、慢性心肺疾病、糖尿病、免疫抑制者可以使用。

  肺炎的详细治疗:

  1.抗感染方案的选择

  肺炎的治疗除一般的休息和促进排痰外,抗感染治疗是最重要的环节。细菌性肺炎的治疗包括经验性治疗和针对病原体治疗。所谓经验性治疗是根据本地区、本单位的肺炎流行病学资料,选择可能覆盖病原体的抗菌药物。针对病原体治疗是根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感性试验结果,选择体外试验敏感的抗生素。由于在实际临床工作中,受时间、技术手段限制,常常不能很快得到病原学培养和药物敏感性试验结果,经验性治疗就显得尤为重要。

  2.确定合适的疗程

  肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行,一旦确诊即马上给予首剂抗菌药物。病情稳定后可从静脉途径转为口服治疗。抗菌药物疗程至少5天,大多数患者需要7—10天或更长疗程,如体温正常48—72小时,无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。

  抗菌药物治疗后48~72小时应对病情进行评价,治疗有效表现为体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞逐渐降低或恢复正常。如72小时症状仍无改善,需仔细分析,是否存在药物未能覆盖病原体、出现并发症或患者存在免疫抑制、诊断有误等问题,并做必要的检查,进行相应处理。

  合并症及处理:

  1.肺炎合并心力衰竭

  (1)诊断标准:在肺炎基础上,出现以下4症状2体征。

  1)突然极度烦躁不安;

  2)心率突然增快超过180次/分,心音低钝,奔马律;

  3)呼吸突然加快超过60次/分,罗音增多;

  4)明显发绀,面色皮肤苍白发灰,发凉,指(趾)甲微血管充盈时间延长;

  5)肝脏在短时间内进行性增大超过2cm;

  6)足背眼睑出现水肿(营养不良除外),尿少。

  (2)治疗:具备以上1)、2)、3)条诊断为可疑心衰、马上给予:

  1)镇静:可选用冬眠灵、非那根每次各1mg/kg,肌注或静注,或安定每次0.1~0. 3mg/kg,肌注或静注,或苯巴比妥钠每次4~6mg/kg,肌注。

  2)吸氧:常采用浅鼻管吸氧,小儿氧流量为0.5~1.1/分。还可用头罩、口罩、漏斗吸氧法。如果半小时后仍不好转,并出现肝脏肿大,可确诊心衰即给予以下药物。

  3)洋地黄:增强心肌收缩力,可选用毒毛旋花子甙K0.007~0.01mg/kg,加5%~10%葡萄糖10ml缓慢静脉推注或选用毛花甙丙(西地兰),洋地黄化剂量<2 0="" 03="" 0="" 04mg="" kg="">2岁0.02~0. 03mg/kg,首次为化量的1/2,余量分2次,各间隔6小时肌注或静注。

  4)利尿剂:速尿每次1mg/kg,静注或肌注。

  5)血管扩张剂:酚妥拉明每次0. 5~1mg/kg,加入5%~10%葡萄糖静滴,巯甲丙脯酸(开博通)1~5mg/( kg?d),分3次口服(从小剂量开始)。

  2.肺炎合并中毒性脑病

  (1)诊断标准:在各类肺炎基础上出现明显的中枢神经系统症状,但无中枢神经系统定位体征。

  1)头痛、呕吐、小晏儿脑性尖叫、头向后仰、前囱隆起、嗜睡、反复惊厥转入昏迷。

  2)双眼上翻、凝视、斜视、眼球震颤、眼球结膜水肿、瞳孔改变、对光反射迟钝或消失。

  3)中枢性呼吸衰竭出现,呼吸节律不整或暂停。

  4)脑脊液压力增高,细胞数、糖、氯化物、蛋白等正常。

  (2)治疗:

  1)镇静或止痉:10%水合氯醛每次40~60mg/kg.灌肠或苯巴比妥钠、安定、冬眠灵及非那根注射。

  2)呼吸兴奋剂:济贝林。

  3)吸氧。

  4)降低颅内压,使用渗透性利尿剂20%甘露醇每次0.5~lg/kg,静滴,6~8小时用药一次。快速利尿剂速尿每次1~2mg/kg,肌注或缓慢静注。

  5)减轻脑水肿,使用地塞米松每次0.3~0. 5mg/kg静注。

  6)改善脑微循环,使用东莨菪碱每次0. 02~0. 04mg/kg。

  7)增加脑营养,促进脑代谢药物,如使用能量合剂,多种氨基酸,脑复康0.4~0. 8g/d,脑活素,胞二磷胆碱0. 25g/d。

  3.肺炎合并呼吸衰竭(呼衰)指肺炎累及呼吸器官和(或)呼吸中枢引起呼吸功能障碍,临床上表现为单纯低氧血症(PaO2~ <10. 67kPa)或低氧血症伴高碳酸血症(PaO2≤6.67kPa.PaCO2≥6. 67kPa).导致一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。

  (1)诊断依据:

  1)临床诊断参考依据:

  轻症呼衰:呼吸加快并出现呼吸困难,三凹征明显,偶有呼吸节律改变,口唇发绀,轻度烦躁或精神萎靡。

  中症呼衰:呼吸困难三凹征加剧,呼吸浅快,节律不整,并有呼吸暂停,口属发绀明显(有时呈樱桃红色),嗜睡或躁动,对针刺反应迟钝。

  重症呼衰:呼吸困难,三凹征明显或反而不明显,呼吸由浅快转为浅慢,节律紊乱,常出现下颌呼吸和呼吸暂停,呼吸音减低,口唇发绀加重,四肢末端发绀、发凉,昏睡、昏迷甚至惊厥。此时注意脑水肿或脑疝的表现(球结膜水肿,视乳头水肿,瞳孔和肌张力的改变)。

  2)血气指标:

  低氧血症:PaO2<10.67kPa(80mmHg),Sa02 <91%。

  呼吸衰竭:I型呼衰(轻型)非高原地区吸空气时PaO2≤6.67kPa (50mmHg)。

  Ⅱ型呼衰:PaO2≤6.67kPa(50mmHg) PaC02≥6.67kPa (50mmHg)

  中症:PaC0 6.67~9.20kPa (50~69mmHg)

  重症:PaCO2≥9.33kPa (70mmHg)

  (2)治疗:

  1)积极治疗肺炎。

  2)保持呼吸道通畅:清除口鼻分泌物,及时吸痰,多翻身拍背,应用中西药祛痰或超声雾化吸入如沐舒坦等祛痰剂,保证足够液体。

  3)及时正确吸氧。

  4)呼吸兴奋剂的应用:可选用东莨菪碱0. 3mg/次或氨茶碱每次5mglkg。

  5)人工辅助通气,以下情况可考虑人工辅助通气:①经各种治疗无效;⑦经吸入100%氧,PaO2仍低于6kPa;③急性二氧化碳潴留,PaCO2 >8kPa;④频繁呼吸暂停或呼吸暂停时间超过16秒和呼吸即将停止者。

  4.肺炎合并脓胸、脓气胸

  肺炎累及一侧胸腔或双侧胸腔出现脓胸,如肺边缘脓肿破裂而与肺泡小支气管相通,气体进入胸腔内,就形成脓气胸。应及时行胸腔穿刺术抽脓、抽气,必要时作胸腔闭式引流。

  预防:

  加强体育锻炼,增强体质。减少危险因素如吸烟酗酒。可注射肺炎链球菌疫苗和流感嗜血杆菌疫苗。在流感暴发流时应用盐酸金刚烷胺可明显减轻症状,缩短病程。

  在预防医院获得性肺炎时,应注意以下方面:①应采取半卧位,尽量避免应用抑制呼吸中枢的镇静药、止咳药。昏迷病人定期吸引口腔分泌物。②呼吸治疗器械要严格消毒灭菌。③尽量使用无创通气。④手部清洁和洗手是预防医院获得性肺炎简单有效的措施。⑤对粒细胞减少症、器官移植等高危人群,应采用保护隔离技术。⑥预防应激性溃疡时,注意使用不会导致胃液pH升高的药物。⑦为减少耐药菌产生,避免呼吸道局部使用抗生素。⑨对肺炎链球菌肺炎的易感人群如老年人、慢性心肺疾病、糖尿病、免疫抑制者,可用肺炎链球菌酯多糖疫苗预防。

用药

镇静:可选用冬眠灵、非那根每次各1mg/kg,肌注或静注,或安定每次0.1~0. 3mg/kg,肌注或静注,或苯巴比妥钠每次4~6mg/kg,肌注。洋地黄:可选用毒毛旋花子甙K0.007~0.01mg/kg,加5%~10%葡萄糖10ml缓慢静脉推注或选用毛花甙丙(西地兰),洋地黄化剂量<2 0="" 03="" 0="" 04mg="" kg="">2岁0.02~0.03mg/kg,首次为化量的1/2,余量分2次,各间隔6小时肌注或静注。利尿剂:速尿每次1mg/kg,静注或肌注。血管扩张剂:酚妥拉明每次0. 5~1mg/kg,加入

饮食

• 饮食保健

  药膳食疗

  1.鱼腥草猪肚汤:

  [原料]鱼腥草60~120 g。猪肚1/2~1个,调味品适量。

  [制法]猪肚按食法翻洗干净,将洗净的鱼腥草放于猪肚中,扎好,以文火炖汤,汤熟时加入调味品即可。

  [功效]健胃清肺,止咳祛痰。适宜肺炎恢复期阴虚肺热证。

  [服法]食猪肚。饮汤。

  2.三仁粥:

  [原料]桃仁5~10 g,薏苡仁、冬瓜子(冬瓜仁)各20~30 g,粳米50~60 g。

  [制法]将3仁捣烂,加水研磨,去渣留汁,与米同煮为粥。

  [功效]止咳除痰,破瘀解毒。适宜肺炎极期痰热闭肺证。

  [服法]1剂/d,晨起服食。

  3.蒲公英芦根粥:

  [原料]蒲公英15~30 g,芦根20~40 g,苦杏仁5~10 g,粳米50~60 g,冰糖适量。

  [制法]将3味先加水煎取药汁,去渣,加入粳米煮成稀粥,纳入冰糖调味即可。

  [功效]清热解毒,宣肺止咳。适宜肺炎极期毒热闭肺证。

  [服法]1剂/d,可作小儿饭食,连用7日。

  4.党参百合粥:

  [原料]党参10~30 g,百合10~20 g,粳米50~100 g,冰糖少许。

  [制法]取党参浓煎取汁;百合、粳米同煮成粥,调入药汁及冰糖即成,待温服食,再煮一二沸即成,待温服食。

  [功效]补脾益气,润肺止咳。适宜肺炎恢复期肺脾气虚证。

  [服法]2次/d,温热服用。

  5.鱼腥草宁肺汁:

  [原料]鲜鱼腥草100~200 g,蜂蜜适量。

  [制法]将鱼腥草洗净,略捣,用干净纱布绞取汁液,与蜂蜜调匀,置杯中,隔水炖10~20分钟。

  [功效]清热宣肺,祛痰定喘。适宜肺炎极期痰热闭肺证。

  [服法]1~2匙/次,3~4次/d。

  6.蒲公英桔梗汤:

  [原料]蒲公英15~30 g,桔梗5~10 g,白糖适量。

  [制法]将蒲公英洗净切碎,与桔梗加水同煎,取汁去渣,汁约半碗,加入白糖稍炖后即成,待温服食。

  [功效]祛痰止咳、消炎解毒。适宜肺炎极期痰热闭肺证。

  [服法]1剂/d,分2次服,连服3~5天。

  7.金菊芦根饮:

  [原料]金银花10~15 g,菊花、冬桑叶各5~10 g,苦杏仁5~9 g,芦根15~20 g,蜂蜜10~20 g。

  [制法]将前5味加清水适量煮沸后,文火煎煮约5分钟,去渣取汁,加蜂蜜拌匀即可。

  [功效]清热宣肺,化痰止咳。适宜肺炎初期风热闭肺证。

  [服法]1剂/d,分3次服完,连服3~5日。

  8.清肺苡米粥:

  [原料]石膏25~30 g,苦杏仁5~10 g,薏苡仁(苡米)20~30 g,粳米120~150 g,冰糖少许。

  [制法]将石膏水煎,取汁备用。苦杏仁去皮、尖,与薏苡仁、粳米一同煮为粥,待粥熟时调入药汁、冰糖,再煮一二沸即成,待温服食。

  [功效]清热宣肺,化痰止咳。适宜肺炎极期痰热闭肺证。

  [服法]1剂/d,分早、晚2次服食,连服3~5日。

  9.冬瓜荷叶汤:

  [原料]冬瓜300~500 g,鲜荷叶50~60 g,金银花10~15 g,绿豆50~60 g,冰糖适量。

  [制法]将绿豆用清水浸泡半日;冬瓜洗净,去皮,切块;鲜荷叶切碎,与金银花一起用布包好。将冬瓜、绿豆与药包一同放入沙锅中,加水炖沸后,取出药包,加入冰糖稍炖后即成,待温服食。

  [功效]辛凉透表,清热宣肺,化痰止咳。适宜肺炎初期风热闭肺证。

  [服法]1剂/d,连服3~5日。

  10.竹茹芦根杏仁粥:

  [原料]竹茹1团,芦根15~30 g,苦杏仁5~10 g,薏苡仁20~30 g,粳米120~150 g冰糖少许。

  [制法]先将竹茹、芦根、苦杏仁水煎,取汁备用。再将薏苡仁、粳米一同煮为粥,待粥熟时调入药汁、冰糖,再煮一二沸即成,待温服食。

  [功效]清热宣肺,化痰止咳。适宜肺炎极期痰热闭肺证。

  [服法]1剂/d,分早、晚2次服食,连服3~5日。

  11.牛肺萝卜汤:

  [原料]牛肺、白萝卜各300~500 g,苦杏仁10~15 g,麦冬20~25 g,天冬15~20 g,葱花、生姜、花椒、食盐、味精各适量。

  [制法]将牛肺洗净,氽去血水,切块;白萝卜洗净,去皮,切块,与苦杏仁、麦冬、天冬一同放入沙锅中,加水适量,用武火炖沸后,转文火炖至烂熟,加入葱花、生姜、花椒、食盐、味精调昧即成,待温服食。

  [功效]滋阴润肺,化痰止咳。适宜肺炎恢复期阴虚肺燥证。

  [服法]1剂/d,连服3~5日。

  12.杏仁酥:

  [原料]苦杏仁20~30 g,山药100~120 g,粟米30~50 g,酥油适量。

  [制法]将苦杏仁焙炒至熟;山药、粟米亦炒熟,与苦杏仁一起研末即成,待温服食。

  [功效]润肺止咳,健脾益气。适宜肺炎恢复期肺脾气虚证。

  [服法]空腹取药末,5~10 g/d,用温开水调成糊状,再加适量酥油调匀后服食,连服10~20日。

  13.浙贝竹沥粥:

  [原料]浙贝母5~10 g,鲜竹沥几服液1~2支,大米50~100 g,蜂蜜10~20 mL。

  [制法]先将浙贝母择净,放入锅中,加清水适量,浸泡5~10分钟后水煎取汁备用。再将大米煮粥,待粥熟时调入鲜竹沥药汁、蜂蜜,再煮一二沸即成,待温服食。

  [功效:清热宣肺,化痰止咳。适宜肺炎极期痰热闭肺证。

  [服法:1剂/d,分早、晚2次服食,连服3~5日。

  14.蒲公英猪肺汤:

  [原料]蒲公英30~50 g,浙贝母5~10 g,猪肺300~500 g,苦杏仁10~15 g,葱花、生姜、花椒、食盐、味精各适量。

  [制法]将浙贝母研粉;猪肺洗净,汆去血水,切块,加清水适量,用武火煮沸后,转文火煮至猪肺烂熟,加入蒲公英、苦杏仁、浙贝母粉以及葱花、生姜、花椒、食盐、味精等调味品,再煮一二沸即成,待温服食。

  [功效:清热解毒,宣肺化痰。适宜肺炎极期痰热闭肺证。

  [服法]1剂/d,连服3~5日。

  15.太子汤:

  [原料]太子参10~15 g,百合20~30 g,黄芪15~20 g,冰糖适量。

  [制法:将太子参、黄芪水煎取汁250~500 mL,纳入百合于药汁中煮熟,加入冰糖调味,再煮一二沸即成,待温服食。

  [功效]健脾益气,润肺止咳。适宜肺炎恢复期肺脾气虚证。

  [服法]1剂/d,分2次服,连服3~5日。

  16.银耳莲子鸡汤:

  [原料]银耳10~15 g,莲子30~50 g,鸡汤1000~1200 mL,冰糖适量。

  [制法]将银耳、莲子用水发开,蒸熟;鸡汤煮沸后,加入银耳、莲子、冰糖调味,再煮一二沸即成,待温服食。

  [功效]滋阴润肺,健脾益气。适宜肺炎恢复期肺脾气虚证。

  [服法]1剂/d,分2次服,连服3~5日。

  17.川贝梨:

  [原料]雪梨2个,川贝母2~4 g,冰糖50~70 g,湿豆粉6~10 g。

  [制法]将梨洗净。削皮,去核,切成12瓣;川贝母洗净。梨块装入蒸碗内,加入川贝母、冰糖,加开水约50 mL,用湿棉纸封严碗口,上笼蒸约2小时取出。将梨块摆入盘内,原汁倒入锅中,加清水少许,用湿豆粉勾欠,淋在梨上即成,待温服食。

  [功效]清热化痰。适宜风热闭肺证。

  [服法]随意服食,1剂/d,分2次服,连服3~5日。

  18.枇杷叶粥:

  [原料]枇杷叶10~15 g,粳米30~50 g。

  [制法]先用适量清水煎煮枇杷叶,去渣取汁,再加入粳米共煮作稀粥即可,待温服食。

  [功效]清肺和胃。适宜风热闭肺证。

  [服法]空腹食用,1剂/d,分2次服,连服3~5日。

  19.防风粥:

  [原料]防风10~15 g,葱白2茎,粳米30~60 g。

  [制法]先将防风、葱白加适量清水煎取药汁,去渣。再用适量清水将粳米煮粥,待粥将熟时加入药汁。煮成稀粥即可,待温服食。

  [功效:发散寒邪,祛风解表。适宜风寒闭肺证。

  [服法]空腹食用,1剂/d,分2次服,连服3~5日。

  20.葱豉黄酒汤:

  [原料]淡豆豉10~15 g,葱须20~30 g,黄酒10~20 mL。

  [制法]将淡豆豉加水1小碗,煎煮约10分钟,再加洗净的葱须继续煎煮约5分钟,最后加入黄酒,出锅。

  [功效]发散寒邪,祛风解表。适宜风寒闭肺证。

  [服法]趁热顿服,1剂/d,分2次服,连服3~5日。

  21.益气牛乳方:

  [原料]鲜牛奶200~250 g,白糖少许。

  [制法]将鲜牛奶煮开后,加白糖少许调味饮用。

  [功效]营养血脉,滋润五脏,生津止渴。适宜肺炎恢复期。

  [服法]1剂/d,分2次服,连服3~5日。

  22.人参菠菜饺:

  [原料]人参6~10 g,菠菜1200~1500 g,面粉800~1000 g,瘦猪肉300~500 g,生姜6~10 g,葱15~20 g。胡椒粉2~3 g。花椒粉1~2 g,酱油30~50 g,芝麻油3~5 g,食盐适量。

  [制法]将菠菜择洗干净后,去茎留叶,在木瓢内搓成菜泥,加入适量清水搅匀,用布包好,挤出绿色菜汁,待用。人参润后切成薄片,烘脆,研成细末待用。姜、葱洗净后切成姜末、葱花。猪肉用清水洗净,剁茸,加食盐、酱油、花椒粉、姜末拌匀,加适量清水搅拌成糊状,再放入葱花、人参粉、芝麻油,拌匀成馅。将面粉用菠菜汁合好揉匀,如菠菜汁不够用可加适量清水。揉至面团表面光滑为止,搓成长条,分成200个剂子,擀成圆薄面皮,加馅,将面皮逐个包成饺子。锅内放水烧开后,将饺子下锅,待饺子煮浮时,可加少量凉水,待馅和皮松离时,即可捞出装碗。

  [功效]补脾益气生津。适宜肺炎恢复期。

  [服法]3次/d,随意服,连服5~7日。