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1 感染途径

2 症状

3 检查指标

4 治疗

5 用药

6 饮食

早泄

• 英文名称:premature ejaculation

• 俗称

• 就诊科室:外科,男科,生殖健康,泌尿外科

• 常见症状:性交困难,射精快感不明显

• 传染性:不会传染

• 患病部位:男性生殖系统

• 遗传性:不会遗传

• 易感人群:男性

• 相关疾病

感染途径

• 遗传因素

  早泄不会遗传。疾病可分为遗传病和非遗传病两大类。遗传病是指完全或部分由遗传因素决定的疾病,常为先天性的,也可后天发病。由感染或伤害引起的则是非遗传病。早泄属于非遗传性疾病,病因如下:

  目前认为,早泄的病因不只是心理性和阴茎局部性因素,还应考虑泌尿、内分泌及神经等系统疾病因素。引起早泄心理性因素很多,如许多人因种种原因害怕性交失败、情绪焦虑,而陷入早泄;年轻时惯用手淫自慰者,总以快速达到高潮为目的;性知识缺乏,仅以满足男性为宗旨;夫妻不善于默契配合;感情不融,对配偶厌恶,有意或无意的施虐意识;担心性行为有损健康,加剧身体的某些固有疾病;性交频度过少或长时间性压抑者;以及女方厌恶性交,忧心忡忡,迫于要求快速结束房室等。凡此种种,皆可导致早泄。也有报告提示糖尿病、心血管疾病、骨盆骨折、泌尿生殖系统疾病如尿道炎、前列腺炎、精囊炎以及前列腺增生,均与早泄相关。

• 环境因素

  早泄不是传染病,不会传染给其他人。传染病是指传染源(人或是其他寄主)携带病原体,通过传播途径感染易感者的疾病。早泄是非感染性疾病,无传染源存在,自然没有传染之说。具体病因如下:

  目前认为,早泄的病因不只是心理性和阴茎局部性因素,还应考虑泌尿、内分泌及神经等系统疾病因素。引起早泄心理性因素很多,如许多人因种种原因害怕性交失败、情绪焦虑,而陷入早泄;年轻时惯用手淫自慰者,总以快速达到高潮为目的;性知识缺乏,仅以满足男性为宗旨;夫妻不善于默契配合;感情不融,对配偶厌恶,有意或无意的施虐意识;担心性行为有损健康,加剧身体的某些固有疾病;性交频度过少或长时间性压抑者;以及女方厌恶性交,忧心忡忡,迫于要求快速结束房室等。凡此种种,皆可导致早泄。也有报告提示糖尿病、心血管疾病、骨盆骨折、泌尿生殖系统疾病如尿道炎、前列腺炎、精囊炎以及前列腺增生,均与早泄相关。

症状

• 性交困难,射精快感不明显

  早泄的症状

  表现为过早地射精,在阴茎刚插入阴道之后或在插入时及之前就出现了射精。早泄的两大判断标准是:1.阴茎进入阴道前或接触阴道后立即射精,以致不能进行正常的性交。2.性交时间少于一分钟,以致夫妻因此感到痛苦。

  早泄的类型

  其一是习惯早泄,症状有性欲旺盛,阴茎勃起有力,交媾迫不及待,大多见于青壮年人;其二是年老性早泄,是由性功能减退引起;其三是偶见早泄,大多在身心疲惫,情绪波动时发生。


检查指标及确诊

• 检查指标

  怎样算早泄

  早泄的定义一直存在争议,性生活和不和谐,不是一方能够决定的。只要没有造成自身或性伴侣的不良后果,如苦恼、忧虑、挫折或回避性亲热,就不应该以一个射精的时间点或抽动次数规定多少分钟就是早泄。

  早泄的定义

  最近在国际会议上新修改的早泄定义为:射精总是或几乎总是发生在插入阴道前或插入阴道1分钟以内,完全或几乎完全缺乏控制射精的能力,并造成自身的不良后果,如苦恼、忧虑、挫折和(或)回避性亲热。

  早泄的诊断主要依据患者对病史的陈述,详细的病史询问是诊断和治疗早泄的根本,早泄的诊断是靠完整的病史来得出的。任何有射精过快的患者都应该详细的询问其病史。从病史上可以将早泄简单的分为原发性早泄和继发性早泄两种。

  原发行早泄是指患者从有性经验开始一直存在早泄的问题,而继发性早泄则是指患者之前曾有过成功的性经验。一般说来,继发性早泄较容易找到原因并加以治疗,并且有较佳的预后。对于原发性早泄患者,要特别询问患者的家族史及成长史,幼年期的成长背景以及曾经遭受的精神创伤往往会影响成年后的性生活。对于继发性早泄患者,则要特别注意鉴别所患的疾病是早泄还是勃起功能障碍。

治疗

• 一般治疗

  早泄的治疗方法

  不同类型的早泄需要不同治疗。总的说来,早泄有3种主要的治疗方法,一是心理治疗,二是行为治疗,三是药物治疗。如果是心理性因素,针对性采取相应的心理治疗。如果是器质性的病变,可能需要手术配合治疗。如果是前列腺疾病或生殖泌尿系统疾病导致的,要治疗原发病。

  早泄有治吗

  去医院进行详细的诊断,明确诊断后,通过药物,行为,心理等治疗方法,预后良好,一般来说,接受适当的治疗后,大部分早泄症状都可以明显减轻。经过一段时间治疗,可以完全治愈并且可不复发。

  治疗早泄的药

  治疗早泄的药物主要分为四类:抗抑郁药物(氯丙咪嗪、曲唑酮、氟西汀、舍曲林、帕罗西汀)、α肾上腺素受体阻断药、西地那非和局部用药四大类。具体选择哪种药物,要根据医生的处方,千万不能盲目服用。

  治疗早泄要花多少钱

  治疗早泄的花费跟早泄的病因相关,如果是心理因素的,只需要自行调整或是做个心理咨询,配合相关药物,花费在1万元内。如果是器质性因素,就要看是什么病了,如果是包皮包茎,做个包皮环切术就可以解决了,手术费用在1千元左右。其他疾病就需要具体问题具体分析了。

  治疗医师可以向早泄患者解释早泄发生的机制,提供康复的保证和提出一些简单的建议。

  1、中医认为脏虚不固是早泄的主要病机,邪扰精关是基本特点,故治疗以补虚固涩、祛邪固精为基本原则。

  2、药物治疗早泄

  主要使用一些抗抑郁及镇静剂,对器质性病变者使用一些抗生素以治疗原发病等。通过使用一些麻醉剂或类似药物降低龟头的敏感性。

  3、心理治疗早泄

  主要分析导致早泄的精神因素,然后进行心理疏导,使之消除病因,以建立正常的射精条件反射。

  4、行为治疗早泄

  应用一种性兴奋开始-停止技术,让患者学会耐受高度的性兴奋而不出现射精。这种性治疗技术是通过性交或手法操作而刺激阴茎,直到其产生快要射精感觉后则停止刺激,同时向性伴侣作出暗示,20~30秒钟后则重新刺激。性伴侣可以开始用手法操作然后再用性交来练习这种治疗技术,通过训练,大约95%的患者可以控制延迟射精5~10分钟或更长时间。

  5、手术治疗早泄

  阴茎假体植入手术:为重度勃起功能障碍而其他治疗无效而患者自愿者的最终选择。

  阴茎背神经远端部分切除术:根据阴茎神经分布多少,决定切除远端神经的根数,以部分降低其敏感度。

用药

抗抑郁药物(氯丙咪嗪、曲唑酮、氟西汀、舍曲林、帕罗西汀)、α肾上腺素受体阻断药、西地那非和局部用药四大类。

饮食

• 饮食保健

  1.早泄患者宜吃:多食优质蛋白,主要是指各种动物性食物,如鸡、鸭、鱼、瘦肉、蛋类,可提出供人产生精于所需要的各种氨基酸。适当摄入脂肪,必需脂肪酸摄入减少,精子生成受到限制,性欲下降,甚至出现早泄。补充维生素A和维生素E,可维持性功能并延缓衰老,促进精子的生成并提高其活力等。鲜枣、山楂、青椒、西红柿等果蔬富含维生素。

  2.早泄患者忌吃:

  2.1.芝麻,根据前人经验,遗精之人当忌食。

  2.2.虾子,多食会加重阴虚火旺和相火妄动之势。

  2.3.牡蛎肉,根据前人经验,遗精或滑精者忌食之。

  2.4.海松子,根据前人经验,遗精早泄者不宜多食。

  2.5.茭白 俗称茭瓜,阳痿遗精者忌食之。

  3.早泄食疗方

  3.1.猪肾l对,剖开,将核桃仁10克,山萸肉9克,补骨脂8克纳入肾中,缝好切口,煮熟食用。

  3.2.羊肉150克,怀山药120克.肉苁蓉100克,菟丝子150克,核桃仁150克,葱白10根,粳米适量做汤食。

  3.3.羊肾l对,肉苁蓉12克,枸杞10克,巴戟天8克,熟地10克,同炖熟,弃药渣,食肉饮汤,每日1次。

  3.4.鹿肉50克,加枸杞子、何首乌适量共炖,弃药渣,食肉饮汤。

  3.5.狗鞭10克,煎服,每晚1次。

  3.6.狗肉250克,黑豆50克,调以盐姜,五香粉及少量糖,共煮熟食用。

  3.7.公鸡1只,去肠杂。切碎,加油、盐炒熟,盛碗内加糯米酒500克,隔水蒸熟食用。

  3.8.麻雀2只,去毛及骨脏,加菟丝子、枸杞子各25克,共煮熟,弃药渣,食肉饮汤。

  3.9.韭菜子、菟丝子、五味子、女贞子、覆盆子、枸杞子各等份,共研细末,每次10克,每日2次,温开水送服。

  3.10.猪肾1个,山药、枸杞子各15克,山萸肉12克,放沙锅内,加水适量煲汤,吃肉饮汤。