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1 感染途径

2 症状

3 检查指标

4 治疗

5 用药

6 饮食

尿道炎

• 英文名称

• 俗称

• 就诊科室:外科,泌尿外科

• 常见症状:尿频,尿急,尿痛

• 传染性:传染性

• 患病部位:泌尿系统

• 遗传性:不会遗传

• 易感人群:所有人,女性

• 相关疾病: 无

感染途径

• 遗传因素

  尿道炎不会遗传。疾病可分为遗传病和非遗传病两大类。遗传病是指完全或部分由遗传因素决定的疾病,常为先天性的,也可后天发病。由感染或伤害引起的则是非遗传病。尿道炎属于非遗传性疾病,病因如下:

  尿道炎是指尿道黏膜的炎症多见于女性,临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎,非淋菌性尿道炎是会直接的通过性生活传播的,只要和患有非淋的人进行性生活的话就会被传染。不洁性生活易引起尿道感染如器械检查和留置导尿管。若孕妇自身患有非淋是会通过产道将非淋病毒传染给新生儿的,造成新生儿一出生就携带非淋病毒,且非淋还会通过胎盘、羊水传染给胎儿,造成胎儿死腹中。另外,引起尿道炎常见的原因还有尿道损伤,尿道内异物,尿道梗阻和邻近器官炎症等等。

• 环境因素

  尿道炎是传染病,可经过各种途径传染给另一个人,传染病是指传染源(人或是其他寄主)携带病原体,通过传播途径(直接接触,间接接触)感染易感者的疾病。尿道炎虽然是传染病,但是对健康人传染性较小,有限制性,不造成流行。具体原因如下:

  尿道炎是指尿道黏膜的炎症多见于女性,临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎,非淋菌性尿道炎是会直接的通过性生活传播的,只要和患有非淋的人进行性生活的话就会被传染。不洁性生活易引起尿道感染如器械检查和留置导尿管。若孕妇自身患有非淋是会通过产道将非淋病毒传染给新生儿的,造成新生儿一出生就携带非淋病毒,且非淋还会通过胎盘、羊水传染给胎儿,造成胎儿死腹中。另外,引起尿道炎常见的原因还有尿道损伤,尿道内异物,尿道梗阻和邻近器官炎症等等。

症状

• 尿频,尿急,尿痛

  临床表现:

  急性尿道炎排尿时尿路均有烧灼痛、尿频和尿急,尿液检查有脓细胞和红细胞。男性尿道炎通常开始具有尿道分泌物,淋球菌感染时分泌物为脓性,其他微生物感染为粘液性;女性则少见尿道分泌物。慢性尿道炎分泌物逐渐减少,或者仅于清晨第一次排尿时可见在尿道口附近有少量浆液性分泌物。排尿刺激症状不像急性期显著,部分患者可无症状。

检查指标及确诊

• 检查指标

  诊断检查:

  单凭症状尿道炎易于诊断,除根据病史及体征外,取分泌物标本(尿道拭子)送实验室检查,可查到感染的微生物。需将尿道分泌物行涂片染色检查或细菌培养,以明确致病菌。男性病人若无尿道分泌物,应行三杯试验即前尿道炎第1杯尿浑浊,有大量脓细胞、白细胞,第2、3杯清晰。后尿道炎第1、3杯浑浊,有大量脓细胞、白细胞,第2杯清晰)。急性期尿道内忌用器械检查。慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查,以便明确发病的原因。有时可用金属尿道探条试探尿道内有无狭窄,必要时行尿道造影。

治疗

• 一般治疗

  治疗:

  治疗取决于感染的原因,急性尿道炎多采用抗生素与化学药物联合应用的方法。近年来,氟哌酸与磺胺药联合应用,临床效果满意。全身治疗应注意休息,补充足够液体。急性期间,短期内应避免性生活,否则,会延长病程;慢性期间,若尿道外口或尿道内狭窄,应作尿道扩张术。如单纯疱疹病毒感染选用抗病毒药物,如阿昔洛韦。

  患者若有尿路刺激征,经常规抗菌治疗无效,且除外有复杂因素存在时,应考虑为支原体、衣原体或病毒感染,可首先使用四环素治疗。对四环素若有耐药性,则可改用红霉素、甲基红霉素或罗红霉素等。

  预防:

  多饮水、勤排尿;注意阴部清洁;尽量避免使用尿路器械;与性生活有关的尿感可于性交后口服一次抗菌药作预防:有膀胱输尿管反流者注意二次排尿。

用药

氟哌酸与磺胺药联合应用,如单纯疱疹病毒感染选用抗病毒药物,如阿昔洛韦。支原体、衣原体或病毒感染,可首先使用四环素治疗。对四环素若有耐药性,则可改用红霉素、甲基红霉素或罗红霉素等。

饮食

• 饮食保健

  1.绿豆粥:

  [原料]绿豆30~50g,粳米50~70g,白糖适量。

  [制法]将绿豆洗净,用水浸泡8小时,武火炖沸后改用文火煮至绿豆破裂,加入粳米继续熬煮至烂,加入白糖即可。

  [功效]清热利湿。适宜膀胱湿热,症见尿意频频,尿道涩痛,小便短少等。

  [服法]2次/d,1碗/次,作早餐及午后点心食用,连服5~7日。夏季可作冷饮频服5~7日。

  2.天水粥:

  [原料]滑石20~30g,甘草3~5g,大米30~50g,冰糖适量。

  [制法]将滑石布包,与甘草一起水煎取汁,纳入大米一同煮为稀粥,待粥将熟时调入冰糖调味即可。

  [功效]清热解毒,利尿通淋。适宜湿热下注,症见尿意频频,尿道涩痛,口苦黏腻等。

  [服法]1~2剂/d,早、晚分次服用,连服5~7日。

  3.鸭肫皮粥:

  [原料]粳米30~50g,鸭内金(鸭肫皮)1只,白糖适量。

  [制法]将鸭内金洗净,用文火炒黄或焙干,研为细末备用。粳米煮粥,粥熟后加入鸭内金粉,再煮一二沸,加白糖调味即可。

  [功效]健脾补肾。适宜脾肾气虚,症见腰膝酸痛,尿频尿急,淋漓不尽,头晕耳鸣,五心烦热等。

  [服法]2次/d,1碗/次。作早,晚餐,温热食用,连服5~7日。

  4.神仙饮:

  [原料]粳米50~100g,山药30~60g,芡实仁15~30g,韭菜子8~15g,白糖适量。

  [制法]将山药去皮、切片;芡实仁捣成渣。将芡实仁、韭菜子、粳米一同入锅煮粥,熬煮至六成熟时,加入山药片,继续熬至粥稠,加白糖调味即可。

  [功效]健脾补肾。适宜脾肾阳虚,症见腰膝酸痛,尿频尿急,淋漓不尽,头晕耳鸣,四肢不温等。

  [服法]1剂/d,分早、晚空腹服用,连服5~7日。

  5.小麦粳米粥:

  [原料]小麦50~100g,粳米30~50g,白糖、桂花糖各适量。

  [制法]将小麦与粳米分别浸泡发胀,淘洗干净,一并人锅煮粥,熬至米粒熟烂成稀粥时。加白糖、桂花糖调味即可。

  [功效]健脾补肾。适宜脾肾气虚证。

  [服法]每日作早、晚餐,温热食用,连服5~7日。

  6.青豆小麦粥:

  [原料]小麦30~50g,青小豆30~50g,通草3~5g,冰糖适量。

  [制法]先以500 mL清水煮通草。去渣后再加入洗净的青小豆和麦粒,共煮成粥,粥熟后调入冰糖即可。

  [功效]清热利湿。适宜膀胱湿热证。

  [服法]1剂/d。作早餐食用,连服5~7日。

  7.玉米须车前饮:

  [原料]玉米须30~50g,车前子10~20g,生甘草5~10g,冰糖适量。

  [制法]将车前子用纱布包好,与玉米须、生甘草一起置沙锅内,用500mL清水煎取汁液200~400ml,调入冰糖即可。

  [功效]清热利湿。适宜膀胱湿热证。

  [服法]1剂/d,分3次服,连服5~7日。

  8.薏米粳米粥:

  [原料]薏苡仁(薏米)15~30g,粳米30~50g,白糖适量。

  [制法]将薏苡仁、粳米分别淘洗干净,放入锅中,用清水煮为粥,待粥成后加白糖调味即可。

  [功效]补脾益气,利尿渗湿。适宜脾气虚证。

  [服法]2次/d,1碗/次,10~15日为1个疗程。

  9.二叶葱白饮:

  [原料]车前叶10~15g,枸杞叶5~9g,葱白1茎,生甘草3~5g,冰糖适量。

  [制法]将车前叶、枸杞叶、葱白、生甘草一起置锅内,加适量清水,煎取汁液200~400mL,调人冰糖调味即可。

  [功效]清热利湿通淋。适宜湿热下注膀胱所致尿意频频,灼热涩痛,口苦口腻,或伴发热、腰痛等。

  [服法]1剂/d,连服5~7日。

  10.桑椹葡萄粥:

  [原料]薏苡仁15~30g,桑椹、葡萄干各10~15g,大米30~50g,白糖适量。

  [制法]先将大米淘净,加水适量煮沸后,调入桑椹、薏苡仁、葡萄干共煮成粥,待粥成后加白糖调味即可。

  [功效]益肾利湿。适宜肾虚而兼膀胱湿热,症见腰膝酸痛,尿频尿急,尿道灼痛,头晕耳鸣,五心烦热等。

  [服法二1剂/d。作早餐食用,连服5~7日。

  11.二叶葱白粥:

  [原料]鲜车前叶15~30g,淡竹叶5~10g(鲜淡竹叶10~20g),葱白1茎,大米30~50g。白糖适量。

  [制法]先将车前叶、淡竹叶、葱白择洗干净,放入锅中,加适量清水浸泡5~10分钟后,水煎取汁,加入大米共煮成粥,调入白糖调昧即可。

  [功效]清热利湿,宁心安神。适宜膀胱湿热,症见尿频尿急,尿道灼痛,口舌生疮,烦躁不安等。

  [服法]1剂/d,连服5~7日。

  12.赤白二豆沙:

  [原料]赤小豆、白扁豆各15~30g,红糖适量。

  [制法]将赤小豆、白扁豆洗干净,放入锅中,加适量清水煮熟后,取出压碎,调入红糖拌匀即可。

  [功效]健脾益肾。适宜脾肾亏虚,症见小便频数,淋漓不尽,腰膝酸软,头晕耳鸣,面浮肢肿,腹胀纳呆,神疲乏力,大便溏泻等。

  [服法]1~2次/d,15~20mL/次,连服5~7日。

  13.茯苓粟米粥:

  [原料]茯苓15~20g,粟米、桑椹各10~15g,大枣3~6枚,薏苡仁15~30g,大米30~50g,冰糖适量。

  [制法]先将茯苓研细;大枣去核备用。再将大米淘净,加水适量煮沸后,调入茯苓、桑椹、大枣、薏苡仁、粟米,共煮成粥,待粥熟时加入冰糖调味即可。

  [功效]益肾利湿。适宜脾肾亏虚,症见小便频数。淋漓不尽,腰膝酸软,头晕耳鸣,面浮肢肿,腹胀纳呆,神疲乏力。大便溏泻等,

  [服法]1剂/d,分早、晚餐食用,连服5~7日。

  14.三汁二冬膏:

  [原料]鲜藕汁、鲜葡萄汁、鲜荸荠汁各200g,天冬、麦冬各150g,蜂蜜适量。

  [制法]先将天冬、麦冬水煎3次,20~30mL/次,取3次药液合并,文火浓缩后,掺人鲜藕汁、鲜葡萄汁、鲜荸荠汁,续煎至粥黏稠时,兑入倍量蜂蜜,煮沸装瓶即可。

  [功效]清热养阴,益肾利尿。适宜肾阴亏虚,症见小便频数,淋漓涩痛,腰膝酸软,头晕耳鸣,神疲乏力,口燥咽干,甚则血尿等。

  [服法]1~2次/d,5~10 mL,/次,温开水冲服,连服5~7日。

  15.芡实猪肚粥:

  [原料]芡实15~30g,熟猪肚片、大米各30~50g,葱花、姜末、食盐、味精各适量。

  [制法]先将将大米淘净,加水适量煮沸后,加入芡实、熟猪肚片,共煮成粥,待粥熟时加入葱花、姜末、食盐、味精调味,再煮一二沸即可。

  [功效]健脾益肾。适宜脾肾亏虚,症见小便频数,淋漓不尽,腰膝酸软,头晕耳鸣,腹胀纳呆,神疲乏力,大便溏泻等。

  [服法]1剂/d,分早、晚餐食用,连服5~7日。

  16.鸡头粥:

  [原料]芡实米(鸡头米,为芡实的种仁)15~30g,粳米30~50g,白糖适量。

  [制法]将鸡头米研碎,同粳米一起煮粥,待粥熟时加入白糖稍炖后即成,待温服食。

  [功效]健脾补肾,佐以渗湿。适宜脾肾气虚,症见小便频数,淋漓不尽,头晕耳鸣,腹胀纳呆,神疲乏力,大便溏泻等。

  [服法]每日早、晚取适量服用,连服5~7日。

  17.车前田螺汤:

  [原料]车前草20~30g,猫毛草10~15g,田螺(连壳)400~500g。

  [制法]先用清水静养田螺1日,经常换水以漂去污泥,斩去田螺尾。全部用料放入锅内,加清水适量,武火煮沸后,文火煲1小时即可,待温服食。

  [功效]利尿通淋,清热祛湿。适宜夏天泌尿系感染,症见小便短赤涩痛、淋漓不畅者。

  [服法]饮汤吃田螺肉,1剂/d,分2次服,连服5~7日。

  18.莲子六一汤:

  [原料]莲子(去心)40~60g,生甘草6~10g,白糖适量。

  [制法],将上2味同煮至熟,加冰糖适量即可,待温食用。

  [功效]利尿通淋,清热祛湿。适宜泌尿系感染,症见尿频,尿急,小便赤浊,或兼有虚烦,低热等。

  [服法]1剂/d,分3次服,连服5~7日。