1 感染途径
2 症状
3 检查指标
4 治疗
5 用药
6 饮食
慢性咽炎
• 英文名称：chronic pharyngitis
• 俗称：
• 就诊科室：五官科,耳鼻咽喉科
• 常见症状：咳嗽,咽喉疼痛
• 传染性：不会传染
• 患病部位：咽喉
• 遗传性：不会遗传
• 易感人群：所有人
• 相关疾病：
慢性咽炎吃什么调理？要注意什么？
慢性咽炎是一种发生在口咽部的慢性炎症，会有咽部不适、咽部异物感、咽喉痒痛、干咳等不适症状，会严重降低人们的生活质量。慢性咽炎可以用以下中药材或茶来调理： 1、蒲公英 蒲公英泡水，早晚喝一杯，会让喉咙更清爽。蒲公英具有清肺化痰、清热解毒、抗菌抗炎的功效，得了慢性咽炎后，咽喉特别不舒服，用蒲公英泡水喝，可以让喉咙舒服一些。 2、铁皮石斛 可以益胃生津，滋阴清热，清肺止咳。 3、苦荞茶 能清肺化痰，每天喝能够让喉咙清爽一些。 防治慢性咽炎要注意以下几点： 1、坚持清淡的饮食 食物不要太重口味和辛辣，辛辣刺激的食物会损伤咽部粘膜，时间长了就会发炎，容易患上慢性咽炎，在清淡饮食的同时，要多吃一些富含维生素C的水果和蔬菜。 2、戒烟戒酒 烟草中的有害物质会损害咽喉部的健康，长时间饮酒，也会得咽炎，吸烟的人是慢性咽炎的高危人群，所以预防慢性咽炎，首先就得戒烟戒酒。 3、注意保暖 慢性咽炎的出现与不注重口鼻及身体保暖有一定的关系。夏天长期在温度过低的空调房里生活或工作，不注重保湿和保暖，得慢性咽炎的几率很大，开空调时要注意不能开得过低，还要增加室内的空气湿度，以免咽喉不适。 4、注意卫生 想要让咽喉部位更加健康就要多喝水，还要注意卫生，远离二手烟，吃完东西之后要注意用水漱口，清洁和湿润咽喉能够预防咽喉部位的细菌感染，预防慢性咽炎。
夏天脾胃虚弱怎么办？
夏天脾胃会更容易受伤吗？ 夏天是生长比较旺盛季节，具体表现在人体气血涌现在肌表，满面红光、气色好，但是此时脏腑气血运行比较弱，所以脾胃会比较弱。因此人们在夏天的时候经常会出现吃冰冻西瓜、冰冻啤酒等饮食后拉肚子、口干、乏力的情况。对于本来脾胃就虚弱的人群，在夏天的时候要更加固护脾胃，不要贪吃生冷食品。 夏天没胃口不想吃饭怎么办？ 夏天的时候天气炎热，人也烦躁，心情不好的时候就会影响到胃口，所以很多人在夏天的时候都没有胃口吃饭。另一方面，夏天的时候容易耗气伤津，如果人本来就是湿热体质，夏天会更容易受到暑湿的影响，影响胃口。如果出现夏天没有胃口的情况，首先建议平时喝水要适量喝，少量多次，不要一次灌一大杯；另外可以配合中医的一些健脾益气或者祛湿的药物调理，比如藿香正气水、藿香正气丸、参苓白术散等。 夏天用什么炖汤对调理脾胃比较好？ 夏天脾胃容易受到湿邪的影响，这个时候想要调理脾胃，可以煲一些具有清凉、祛湿、清暑作用的炖汤，可以选择的食材有薏米、茯苓、冬瓜皮、绿豆、淮山等药食两用的食品。
隆鼻术后可以挖鼻屎吗？
一般刚做完手术后不建议过度地挖鼻屎，因为一般鼻屎比较干、硬，如果拿镊子或者手去抠，担心损伤了鼻黏膜，有些细菌会透过鼻黏膜感染里面的假体，建议做完手术后用湿的棉签去挖鼻屎。 隆鼻后切口会有一定的渗血量，其经过呼吸把水分蒸发完后，会形成血痂，建议每天都要及时清理，清洁时用一般的生理盐水，或是刺激性比较小的消毒液，拿棉签泡湿它，把血痂擦出来即可。 隆鼻后一般不会得鼻炎，因为鼻炎是鼻甲发炎或鼻窦发炎，做鼻子主要是改变鼻子的外形，与发生鼻炎的部位不同。
感染途径
• 遗传因素
慢性咽炎不会遗传。疾病可分为遗传病和非遗传病两大类。遗传病是指完全或部分由遗传因素决定的疾病，常为先天性的，也可后天发病。由感染或伤害引起的则是非遗传病。慢性咽炎属于非遗传性疾病，病因如下：
急性咽炎的反复发作是导致慢性咽炎的主要原因。1咽部邻近的上呼吸道病变,如鼻腔、鼻窦、鼻咽部的慢性炎症，可因炎性分泌物经后鼻孔倒流至咽部刺激咽部黏膜；慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、鼾症或鼻腔鼻窦及鼻咽部占位性病变等疾病由于影响鼻腔通气，造成长期张口呼吸，引起咽部黏膜长期过度干燥而导致慢性咽炎；慢性扁桃体炎的慢性炎症可直接蔓延至咽后壁，引起慢性咽炎；2气候及地域环境变化；3职业因素,长期大量用声者；4全身因素如贫血，消化不良，胃食管反流，心脏病，内分泌紊乱等；5过敏因素，如吸入性过敏原，药物、工作环境中的化学刺激物及食物过敏原都可以引起变应性咽炎。
• 环境因素
慢性咽炎不是传染病，是感染病。传染病是由传染源携带的病原体，通过一定的传播途径进行播散的疾病。慢性咽炎是感染性疾病，是由于体质和抵抗病菌能力较差，而被感染的疾病，只见于伤病者，免疫力低下者，不会从人传染到人，也不会引起流行。感染病不仅包括了传统的传染病和寄生虫病，而且还包括了一般情况下对健康人并无危害的条件致病菌的感染，同时还包括以往不由传染病科收治的有明确病原体感染的疾病，多种条件性致病菌感染、住院病人中在住院期间引起的各种感染等。具体病因如下：
急性咽炎的反复发作是导致慢性咽炎的主要原因。1咽部邻近的上呼吸道病变,如鼻腔、鼻窦、鼻咽部的慢性炎症，可因炎性分泌物经后鼻孔倒流至咽部刺激咽部黏膜；慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、鼾症或鼻腔鼻窦及鼻咽部占位性病变等疾病由于影响鼻腔通气，造成长期张口呼吸，引起咽部黏膜长期过度干燥而导致慢性咽炎；慢性扁桃体炎的慢性炎症可直接蔓延至咽后壁，引起慢性咽炎；2气候及地域环境变化；3职业因素,长期大量用声者；4全身因素如贫血，消化不良，胃食管反流，心脏病，内分泌紊乱等；5过敏因素，如吸入性过敏原，药物、工作环境中的化学刺激物及食物过敏原都可以引起变应性咽炎。
症状
• 咳嗽,咽喉疼痛
1.慢性咽炎的症状：长期的咽异物感、烧灼感，干痒或有轻微咳嗽、咽痛。患者吞咽功能正常，但空咽时不适感明显。过劳、多语、受冷、烟酒过度及精神刺激等可加剧症状。
2.分类：临床上可分为三型。
2.1.慢性单纯性咽炎
咽黏膜有程度不同的充血，黏膜下组织增生，咽后壁有散在的淋巴小结肿大、充血。
2.2.慢性肥厚性咽炎
咽黏膜增厚明显，腭垂肿大、下垂，咽侧索呈条束状肥厚、充血，咽后壁淋巴小结增生明显，甚至融合成片。
2.3.慢性萎缩性咽炎
多继发于萎缩性鼻炎，咽黏膜变薄，萎缩以咽后壁黏膜为明显，干燥无光泽并有皱褶，常覆有薄痂。本病也可见于咽部放射治疗后。
3.体征：
3.1.慢性单纯性咽炎：黏膜弥漫性充血，小血管扩张，色暗红，附有少量黏稠分泌物。
3.2.慢性肥厚性咽炎：黏膜增厚，弥漫性充血，色暗红。咽后壁淋巴滤泡增生充血肿胀，呈点状分布或融合成块。两侧咽侧索亦充血肥厚。
3.3.萎缩性或干燥性咽炎：黏膜干燥，萎缩变薄，色苍白发亮如蜡纸，并有脓痂附着。咽部感觉及反射减退，鼻咽部也有黏稠分泌物或脓痂附着，有时可在咽后壁见到颈椎椎体的轮廓。若早期萎缩改变不明显，仅表现干燥者，称干燥性咽炎。
检查指标及确诊
• 检查指标
慢性咽炎的诊断：
1.检查：
1.1.慢性单纯性咽炎黏膜充血，血管扩张，咽后壁有少数散在的淋巴滤泡，常有少量粘稠分泌物附着在黏膜表面。
1.2.慢性肥厚性咽炎黏膜充血增厚，咽后壁淋巴滤泡显著增生，散在突起或融合成块。咽侧索亦充血肥厚。
1.3.萎缩性咽炎与干燥性咽炎黏膜干燥，萎缩变薄，色苍白发亮，常附有粘稠分泌物或带臭味的黄褐色痂皮。
2.诊断：
本病诊断不难。但应注意，许多全身性疾病早期症状酷似慢性咽炎。因此必须详细询问病史，全面仔细检查鼻、咽、喉、气管、食管、颈部乃至全身的隐匿病变，特别警惕早期恶性肿瘤。全面检查咽部，包括鼻咽及喉咽，以及必要的全身检查;特别注意鼻、咽、喉、食管、颈部的隐匿病变，如早期恶性肿瘤。在排除这些病变之前需对病人进行追踪观察，以免误诊。
3.鉴别诊断：
3.1.恶性肿瘤
如声门上区喉癌及下咽癌，其早期症状与慢性咽炎相似，故患者应检查以上部位，以除外恶性肿瘤。
3.2.咽部异感症
其症状与慢性咽炎相同，但检查咽部黏膜正常。
3.3.慢性扁桃体炎
有急性扁桃体发炎史，病变主要在扁桃体上。
3.4.其他咽部慢性炎症
如慢性溃疡、结核等。
治疗
• 一般治疗
慢性咽炎能治好么？
目前尚无特效药可以做到根治，相关治疗只能缓解不适症状，但是如果可以注意日常生活中的一些细节，慢性咽炎是可以做到减少复发或急性发作频率的。
慢性咽炎吃什么药？
常用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、2%硼酸液含漱。含碘喉片、薄荷喉片、草珊瑚含片、健民咽喉片可有消炎作用。除有急性发作外，一般不用抗生素治疗。咽黏膜肥厚可用3%硼酸甘油或2%～5%硝酸银局部涂布。
慢性咽炎如何治疗？
消除各种致病因素（鼻及鼻咽部慢性炎症，牙齿炎症）和增强体质、戒烟酒、改善工作环境等。局部常用硼砂溶液、硼酸液、碘喉片、薄荷喉片等含漱。还可用碘甘油、硝酸银、链霉素甘油涂咽。急性发作者可用抗生素蒸气吸入或雾化吸入。严重患者可用电灼、冷冻、激光等理疗法。口服维生素A、B2、C、E等有改善症状作用。
慢性咽炎的详细治疗：
1.病因治疗
(1)消除致病因素，增强体质。如戒除烟酒，避免粉尘及有害气体的刺激、勿吃刺激性大或过咸过腻的食物等;治疗周围器官的疾病，如鼻窦炎、龋齿等。
(2)戒除吭嗓子及干咳等习惯，使咽部得以休息、利于恢复。
2.中医中药
中医认为本病主要由肺、脾、肾等脏腑亏虚或失调，咽喉失养而致。其中以肺肾阴虚、虚火上炎的虚火喉痹最常见，治宜滋阴降火、生津润燥，方药如养阴清肺汤、百合固金汤、知柏地黄汤。如为肥厚性咽炎，可加赤芍、路路通、夏枯草、生牡蛎、浙贝母等活血除痰散结。如为萎缩性咽炎，可加丹参、归尾、黄精、桑葚等活血生新。如为肺脾气虚，咽喉失养的气虚喉痹，治宜益气健脾、升清利咽，方药如补中益气汤。如为肾阳亏虚，虚阳上浮的阳虚喉痹，治宜温补肾阳，引火归原，方药如附桂八味汤。近年来临床应用较多的中成药有健民咽喉片，桂林西瓜霜、草珊瑚含片等。
3.局部治疗
(1)含漱：用复方硼砂液、呋喃西林液、温生理盐水之类漱咽，或用漱口方(234)或银花、甘草煎汤含漱。
(2)含服：用含碘喉片、薄荷喉片、草珊瑚含片(141)、健民咽喉片(165)之类。
(3)涂药：①单纯性咽炎可用2%碘甘油、10%弱蛋白银或2%～5%硝酸银涂咽;②肥厚性咽炎可用10%硝酸银或铬酸等烧灼淋巴滤泡;③萎缩性咽炎可用2%碘甘油或链霉素甘油涂咽。
(4)蒸气吸入或超声雾化吸入。药用桔梗、甘草、薄荷、玄参、麦冬、陈皮等。
(5)咽后壁淋巴滤泡增生者，可用电灼、冷冻、激光等理疗法。或于滤泡处局部注射氢化可的松，每周1～2次。
4.不同咽炎治疗
(1)单纯性咽炎：常用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、2%硼酸液含漱。含漱时头后仰、张口发“啊”音，使含漱液能清洁咽后壁。亦可含服碘喉片、薄荷喉片及上述中成药含片。
(2)肥厚性咽炎：除上述治疗外，可用激光治疗，若淋巴滤泡增生广泛，治疗宜分次进行。亦可用药物(硝酸银)、冷冻或电凝固法治疗，但治疗范围不宜过广。
(3)萎缩性咽炎与干燥性咽炎：用2%碘甘油涂抹咽部，可改善局部血液循环，促进腺体分泌。服用维生素A、B2、C、E，可促进黏膜上皮生长。
5.物理疗法
离子导入、超短波透热或体腔内紫外线照射都有一定疗效。
6.针灸治疗
(1)体针：取太溪、鱼际、三阴交、足三里，平补平泻，留针20～30min，每日1次。
(2)放血：取耳背靠近耳轮处一明显静脉，先揉搓使其充血，常规消毒后，以左手将耳背拉平，中指顶于下，右手持手术刀以刀尖划断血管(勿太深，以免损伤软骨)，或稍加挤压，使流血5～10滴，然后盖以消毒纱布。第2周行对侧耳放血，共3次。
用药
饮食
• 饮食保健
1.慢性咽炎喝什么茶?
可用金银花、菊花、麦冬适量，加胖大海2枚，用开水冲泡代茶饮之。或是罗汉果10克，用开水冲泡，当茶饮用。
2.慢性咽炎食疗?
2.1.腌海带：
[原料]昆布(水发海带)500 g，白糖200 g。
[制法]将海带洗净，切丝，放锅内加水适量煮熟，捞出，放在小盆里，加入白糖200 g，腌制1日即可。
[功效]润喉利咽。适用于阴虚型慢性咽炎。
[服法]2次/d，50 g/次。
2.2.麦冬白莲饮：
[原料]麦冬30 g，白莲30 g，冰糖适量。
[制法]加水适量煎煮。水沸即可。
[功效]滋阴润燥。适用于阴虚型慢性咽炎。
[服法]早、晚温服。
2.3.青龙白虎汤：
[原料]青果250 g，萝卜 500～1000 g。
[制法]将青果洗净，用刀连核一切两块，萝卜切薄片，共人锅中，加水煮汤。
[功效]下气化痰，清肺利咽。适用于痰气阻肺型慢性咽炎。
[服法]1剂/d，3次分服。
2.4.沙参冰糖炖梨：
[原料]南沙参30 g，梨子1个，冰糖20 g。
[制法]将梨子去皮挖心，切薄片，再与冰糖、南沙参同入水炖煮，水沸即可。
[功效]养阴润肺。适用于阴虚型慢性咽炎。
[服法]1剂/次，1次/d。
2.5.清咽粥：
[原料]玄参30 g，甘草10 g，乌梅2个，麦冬20 g，大米100 g。
[制法]玄参、甘草切片。乌梅去核，麦冬去心，大米洗净。同放锅内，加水适量煮成粥食用。
[功效]清咽利喉，生津止渴。适用于阴虚型慢性咽炎。
[服法]1剂/d。2次分服。
2.6.桔梗麦冬炒苦瓜：
[原料]桔梗(鲜品)。100 g，苦瓜250 g，盐2 g，味精2 g，姜5 g，葱10 g，素油35 g。
[制法]将苦瓜洗净、去瓤，切成小块;桔梗、姜切片;葱切段。将沙锅置武火上烧热，加入素油。烧六成热时，下人姜葱爆香，随即下人苦瓜、桔梗，炒熟，加入盐、味精即成。
[功效]清热解毒，利咽祛火。适用于郁热熏咽型慢性咽炎。
[服法]1剂/d，3次分服。
2.7.生甘草核桃仁粥：
[原料]生甘草10 g，核桃仁20 g，大米100 g。
[制法]将生甘草润透，切片;核桃仁洗净;大米淘洗干净。再将生甘草、核桃仁、大米同放锅内，加水适量，置武火烧热，文火煮35分钟即成。
[功效]润肺止咳，清咽利喉。适用于阴虚咽喉失濡型慢性咽炎。
[服法]1剂/d，2次分服。
2.8.麦冬乌梅饮：
[原料]乌梅2个，麦冬15 g，白糖15 g，大米适量。
[制法]将麦冬、乌梅洗净。去心去核;大米淘洗干净。将麦冬、乌梅、大米同放锅内，加水适量。置武火烧沸，再用文火炖煮35分钟，加入白糖即成。
[功效]生津止渴，利喉消炎。适用于阴虚咽喉失濡型慢性咽炎。
[服法]1剂/次，3次/d。
2.9.白梅粥：
[原料]绿萼梅(白梅花)6 g，粳米100 g，白糖10 g。
[制法]先将粳米洗净，加适量清水煮粥。粥快熟时，入白梅花、白糖，粥熟即成。
[功效]疏肝和胃。适用于肝胃气郁型慢性咽炎。
[服法]1剂/d，分2次空腹连服3～5日。
2.10.三汁饮：
[原料]麦冬10 g，生地黄15 g，藕节适量。
[制法]将麦冬、生地黄洗净，生地黄切成片，一同放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转文火煮20分钟，去渣留汁，待用。将藕节洗净，切成薄片，放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转文火煮30分钟，去渣留汁。将2汁一起装瓶即可。
[功效]清热生津润燥。适用于肺肾阴虚型慢性咽炎。
[服法]1剂/d，不拘时服。
2.11.五合面：
[原料]黑豆、黄豆、糯米、全麦粒、黍米各等份，红糖或白糖适量。
[制法]将黑豆、黄豆、糯米、全麦粒、黍米磨面，炒熟和匀，加适量红糖或白糖。
[功效]益气生津。适用于气津两伤型慢性咽炎。
[服法]1剂/d。开水调服。
2.12.蒸柿饼罗汉果：
[原料]柿饼15 g，鲜罗汉果1枚。
[制法]将柿饼，罗汉果共燕至烂熟即可。
[功效]清热祛痰。适用于痰热壅肺型慢性咽炎。
[服法]温热服食，1次/d。
2.13.萝卜冰糖饮：
[原料]新鲜大白萝卜500 g，冰糖15 g。
[制法]将萝卜洗净捣烂绞汁，再加入冰糖蒸化。
[功效]祛痰止咳，宽中行气。适用于痰浊内阻型慢性咽炎。
[服法]热服，l份/d。
2.14.黄豆芽汤：
[原料]黄豆芽500 g。
[制法]将黄豆芽洗净，加入适量清水，用武火煮沸30分钟即成。
[功效]清肺热，除黄痰。适用于痰热壅肺型慢性咽炎。
[服法]l份/d，3次分服。
2.15.杏仁雪梨汤：
[原料]苦杏仁10 g，雪梨1个，冰糖30 g。
[制法]先将梨削皮去棱，切成小块。然后与苦杏仁、冰糖共置碗内，加适量清水，放入蒸锅内蒸1小时左右即可。
[功效]止咳化痰，生津润燥。适用于阴虚型慢性咽炎。
[服法]顿服，1次/d。
2.16.枸杞糯米粥：
[原料]枸杞子15 g，糯米150 g。
[制法]先将枸杞子、糯米分别洗净，加水放置30分钟，以文火煮制成粥即可。
[功效]滋阴润喉。适用于阴虚型慢性咽炎。
[服法]1剂/d，2次分服。
2.17.甘蔗萝卜饮：
[原料]甘蔗汁、萝卜汁各半杯，百合100 g。
[制法]将百合煮烂后混入二汁，备用。
[功效]滋阴降火。适用于阴虚火旺型慢性咽炎。
[服法]睡前服，1杯/d。
2.18.芝麻红糖粥：
[原料]黑芝麻50 g，粳米1。0 g，红糖适量。
[制法]先将黑芝麻炒熟，研成细末。粳米煮粥，待粥煮至黏稠时。拌人黑芝麻、红糖稍煮片刻即可食用。
[功效]滋阴润燥。适用于阴虚型慢性咽炎。
[服法]睡前服，l杯/d。
2.19.丝瓜花冰糖饮：
[原料]鲜丝瓜花20 g，冰糖20 g。
[制法]先将冰糖加入少量清水放锅中蒸化备用;将丝瓜花洗净撕成小片，放入带盖茶杯中，加适量沸水冲泡，盖焖15分钟后。入冰糖水搅匀即可。
[功效]清热解毒，滋阴润燥。适用于阴虚型慢性咽炎。
[服法]热服，1～2剂/d。
2.20.马鞭草绿豆冰糖饮：
[原料]鲜马鞭草50 g，绿豆30 g，冰糖30 g。
[制法]先将冰糖加入少量清水放锅中蒸化备用;将绿豆、马鞭草洗净，将马鞭草用线扎成两小捆。与绿豆一起人锅，加水用文火炖1小时左右，待绿豆酥烂时离火，捞出马鞭草，趁热加入冰糖水搅匀即可。
[功效]清热解毒，活血散瘀。适用于郁热熏咽型慢性咽炎。
[服法]1剂/d，连服数日。
2.21.青果粥：
[原料]青果10个，粳米100 g，白糖适量。
[制法]将粳米洗净，加水适量煎煮成粥，粥成后放白糖调味即可。
[功效]止咳化痰，清热利咽。适用于阴虚型慢性咽炎。
[服法]1剂/d，早、晚分服。
2.22.麦冬粥：
[原料]麦冬20 g，粳米100 g。
[制法]将粳米洗净备用;锅中放适量清水，人麦冬，以文火煎煮30分钟后，过滤取汁，人粳米煮粥即可。
[功效]养阴润肺，清热利咽。适用于阴虚型慢性咽炎。
[服法]1剂/d，早、晚分服。
2.23.瓜蒌粥：
[原料]鲜瓜蒌根50 g(干品20 g)或用瓜萎根粉15 g，粳米100 g。
[制法]将瓜萎根加水煎汁去渣，滤取煎液，加入粳米，同煮为粥。或将瓜萎根粉调成糊状，放入已经煮成的粥中。再煮沸即可。
[功效]清肺化痰，散结利咽。适用于痰热壅肺型慢性咽炎。
[服法]1剂/d，早、晚分服。
