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1 感染途径

2 症状

3 检查指标

4 治疗

5 用药

6 饮食

隐匿阴茎

• 英文名称:concealed penis

• 俗称

• 就诊科室:外科,男科,泌尿外科

• 常见症状:尿道上裂

• 传染性:不会传染

• 患病部位:男性生殖系统

• 遗传性:不会遗传

• 易感人群:男性

• 相关疾病

感染途径

• 遗传因素

  隐匿阴茎不会遗传。疾病可分为遗传病和非遗传病两大类。遗传病是指完全或部分由遗传因素决定的疾病,常为先天性的,也可后天发病。由感染或伤害引起的则是非遗传病。隐匿阴茎属于非遗传性疾病,病因如下:

  隐匿阴茎是肉膜发育异常所致的先天性畸形,它与肥胖所致的阴阜阴囊基部脂肪堆积,阴茎深藏于皮下的情况不同,后者在发育成熟,脂肪组织减少后,阴茎可恢复正常状态,隐匿阴茎患者是由于阴茎部肉膜发育异常,疏松富有弹性的肉膜变成没有弹性的,厚的纤维筋膜,有时还形成索条状物,这些发育异常的筋膜和索条,将阴茎拉向近侧,拘束在耻骨联合的下方。

• 环境因素

  隐匿阴茎不是传染病,不会传染给其他人。传染病是指传染源(人或是其他寄主)携带病原体,通过传播途径感染易感者的疾病。隐匿阴茎是非感染性疾病,无传染源存在,自然没有传染之说。具体病因如下:

  隐匿阴茎是肉膜发育异常所致的先天性畸形,它与肥胖所致的阴阜阴囊基部脂肪堆积,阴茎深藏于皮下的情况不同,后者在发育成熟,脂肪组织减少后,阴茎可恢复正常状态,隐匿阴茎患者是由于阴茎部肉膜发育异常,疏松富有弹性的肉膜变成没有弹性的,厚的纤维筋膜,有时还形成索条状物,这些发育异常的筋膜和索条,将阴茎拉向近侧,拘束在耻骨联合的下方。

症状

• 尿道上裂

  1.临床表现:包皮未附着于阴茎体且包皮背侧短,腹侧长,内板多,外板少故阴茎短小,包皮似一鸟嘴包住阴茎。用手握住阴茎同时将周围皮肤后推,可显示正常阴茎体。可并发尿道上裂。

  2.分类:

  2.1.肥胖所致阴茎深埋于阴阜肥厚的脂肪层中的阴茎

  本病无阴茎肉膜的发育异常,将脂肪推压后即可显露发育正常的阴茎。

  2.2.小阴茎

  阴茎短于3公分可称为小阴茎,但阴茎小而外观正常,尿道开口于阴茎头部,其常见病因是低促性腺激素的性腺功能减退,有时伴有某种综合征,如Kallmann,Prader willi综合征等。

  2.3.蹼状阴茎

  是阴囊皮肤向阴茎腹侧延伸,使整个阴茎体的皮肤和阴囊相连,形成蹼状。但阴茎依然显露,不被埋于脂肪中。

检查指标及确诊

• 检查指标

  1.诊断:

  1.1.可能有家族史

  1.2.症状婴儿常有排尿障碍,成人不能性交。尿线歪向脚下。

  1.3.体检:检查时,可见患儿有包茎,阴茎干不能进入阴茎皮肤和包皮腔,但将阴茎皮肤向阴茎根部牵拉可显示正常发育的阴茎干。

  1.4.先天性阴茎缺陷:阴囊或耻骨部皮下不能扪及阴茎,常合并其他严重先天性畸形如肛门缺如等。

  2.鉴别诊断:须与小阴茎和无阴茎鉴别。

治疗

• 一般治疗

  治疗

  1.治疗方法:

  首先应控制饮食,加强锻炼以减轻肥胖,对新生儿、家长可以每日数次将其阴囊向后推,使阴茎头进入包皮腔内,以延长阴茎皮肤及包皮腔。对阴茎发育较好、阴茎皮肤发育不良及包皮口狭窄者可行包皮口切开术,使阴茎头露出包皮口外,勿作包皮环切术。对阴茎发育不良者,除行包皮口切开术外并给予雄激素治疗以促使阴茎发育。阴茎成形术是在7—8岁岁右施行,此时阴茎发育较快,治疗效果好。

  2.手术:

  主要是暴露阴茎体干后,在阴茎根部环切皮肤,然后将其直接缝合并固定于耻骨前筋膜和阴茎根部。如果包皮切开术后12一l4岁时阴茎发育仍差,则可用绒毛膜促性腺激素。目前国内采用多个小纵切口扩大包皮口术治疗隐匿阴茎取得较好效果。其具体方法是分离包皮与阴茎头的粘连后,将包皮上翻,于窄环之10、12、2点处各切1-1.5cm纵切口,再横缝之。

用药

头孢拉定: 可能出现的不良反应有:偶有胃肠道功能紊乱,如恶心、呕吐、腹泻以及皮疹、荨麻疹等。长期应用可致菌群失调,二重感染和维生素缺乏;和青霉素有部分交叉过敏性,对青霉素过敏者或有过敏体质的人慎用;食物可延迟该品吸收,不影响吸收总量,但不宜空腹服用,空腹服用会导致腹泻,并对肠胃功能不好的患者造成损害。

饮食

• 饮食保健

  对隐匿性阴茎的处理:平时常带孩子到户外运动,饮食上既要保证营养,又要让孩子少吃高脂肪高糖食物,以保持适宜的体重。