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1 感染途径

2 症状

3 检查指标

4 治疗

5 用药

6 饮食

肾病

• 英文名称:nephroma

• 俗称

• 就诊科室:内科,中医科,肾内科

• 常见症状:水肿,腹水,血尿,少尿,多尿,腰痛,尿频、尿急且尿痛

• 传染性:不会传染

• 患病部位:泌尿系统

• 遗传性:不会遗传

• 易感人群:所有人

• 相关疾病: 无

感染途径

• 遗传因素

  肾病不会遗传。疾病可分为遗传病和非遗传病两大类。遗传病是指完全或部分由遗传因素决定的疾病,常为先天性的,也可后天发病。由感染或伤害引起的则是非遗传病。肾病属于非遗传性疾病,病因如下:

  CKD的病因主要有遗传性肾病(多囊肾、遗传性肾炎)原发性肾小球肾炎、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、继发性肾小球肾炎、肾小管间质病变、缺血性肾病等。在发达国家,糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化已成为慢性肾脏病的主要原因;CKD的易患因素主要有:年龄(如老年)、CKD家族史(包括遗传性和非遗传性肾病)、糖尿病、高血压、肥胖-代谢综合征、高蛋白饮食、高血脂症、高尿酸血症、自身免疫性疾病、泌尿系感染或全身感染、肝炎病毒感染、泌尿系结石、尿道梗阻、泌尿系或全身肿瘤、应用肾毒性药物史、心血管病、贫血、吸烟、出生时低体重等。其他危险因素有环境污染、经济水平低、医保水平低、教育水平低等。

• 环境因素

  肾病不是传染病,不会传染给其他人。传染病是指传染源(人或是其他寄主)携带病原体,通过传播途径感染易感者的疾病。肾病是非感染性疾病,无传染源存在,自然没有传染之说。具体病因如下:

  CKD的病因主要有遗传性肾病(多囊肾、遗传性肾炎)原发性肾小球肾炎、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、继发性肾小球肾炎、肾小管间质病变、缺血性肾病等。在发达国家,糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化已成为慢性肾脏病的主要原因;CKD的易患因素主要有:年龄(如老年)、CKD家族史(包括遗传性和非遗传性肾病)、糖尿病、高血压、肥胖-代谢综合征、高蛋白饮食、高血脂症、高尿酸血症、自身免疫性疾病、泌尿系感染或全身感染、肝炎病毒感染、泌尿系结石、尿道梗阻、泌尿系或全身肿瘤、应用肾毒性药物史、心血管病、贫血、吸烟、出生时低体重等。其他危险因素有环境污染、经济水平低、医保水平低、教育水平低等。

症状

• 水肿,腹水,血尿,少尿,多尿,腰痛,尿频、尿急且尿痛

  1.水肿:

  常以眼睑开始(有部分患者水肿先从下肢开始),严重的波及全身甚至出现胸水及腹水。

  2.尿频(次数多)、尿急(憋不住尿)、尿痛(排尿时小腹及尿道痛):

  3.尿液:

  少尿或无尿每昼夜少于400毫升叫少尿,少于100毫升叫无尿。多尿 每昼夜超过2500毫升叫多尿。血尿 即尿中含有血细胞,或化验示潜血阳性。尿中泡沫多可能是尿蛋白增多的表现,化验尿蛋白阳性是尿蛋白增高的可靠证据。

  4.腰痛:

  大多数为钝痛,外科疾患可出现剧烈绞痛。

  5.高血压:

  是肾脏病表现之一。

  6.其它:

  如食欲不佳、乏力、面色苍白等。

  7.各种肾脏病晚期:

  出现肾功能不全、尿毒症一系列临床表现。

检查指标及确诊

• 检查指标

  1.检查:

  1.1.尿检 尿常规化验是方便、灵敏、准确的诊断与病情及疗效判断的指标,必须重视。

  1.2.尿量和腹围检查 对浮肿及急性肾炎患者要准确地记录每日24小时的尿量。浮肿患者应每周测体重一次,对腹水患者应增加每周测体重一次,对腹水患者应增加每周测腹围一次。

  1.3.测血压 对高血压的患者应定时测血压。

  1.4.合并证监测 合并严重的胸水、腹水、尿毒症性心包炎及心力衰竭的患者,常会出现胸闷、憋气,不能平卧的症状,应及时调整患者的卧位。

  1.5.补液 应精确计算每小时及每分钟输入量,严格控制滴速,防止心衰和肺水肿。

  1.6.利尿剂 应密切注意用药后的反应,警惕电解质紊乱的发生。

  1.7.浮肿注射观察 对浮肿患者做肌肉注射时宜深部注射,拔针后用棉球压迫针孔约2~3分钟,以防药液溢出。

  1.8.对症观察 具体问题对症处理,观察肾功能早期损害表现,并注意采取保护肾功能措施,防止疾病发展、恶化。

  2.诊断:可根据病因、临床表现和相关检查确诊。

治疗

• 一般治疗

  根据不同的肾病类型做不同处理。

  1.控制饮食结构

  避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。饮食的酸碱平衡对于此病的治疗及并发证的防治是非常重要的一个环节。饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。恰玛古富含植物有机活性碱,能迅速排除体内酸毒,澄清尿液酸毒,从而真正的保护肾脏。

  2.不要食用被污染的食物

  如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入。

  3.远离烟、酒

  烟、酒都是典型的酸性食品,毫无节制的抽烟喝酒,极易导致人体的酸化,使此病有机可乘。

用药

遵医嘱使用相应药物进行治疗。

饮食

• 饮食保健

肾病的饮食   

控制饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。饮食的酸碱平衡对于此病的治疗及并发症的防治是非常重要的一个环节。饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。  

远离烟、酒。烟、酒都是典型的酸性食品,毫无节制的抽烟喝酒,极易导致人体的酸化,使此病有机可乘。   

不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入。   

此病患者应禁房事、即使治愈后仍禁半年至一年,如对具体情况不清楚,一定要及时询问医生且遵医嘱。