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1 感染途径

2 症状

3 检查指标

4 治疗

5 用药

6 饮食

痉挛性脑瘫

• 英文名称:spastic cerebral palsy

• 俗称:大脑瘫痪

• 就诊科室:内科,神经内科

• 常见症状:四肢瘫痪,剪刀步态,截瘫

• 传染性:不会传染

• 患病部位:神经系统

• 遗传性:不会遗传

• 易感人群:所有人,婴幼儿

• 相关疾病

感染途径

• 遗传因素

  痉挛性脑瘫不会遗传。疾病可分为遗传病和非遗传病两大类。遗传病是指完全或部分由遗传因素决定的疾病,常为先天性的,也可后天发病。由感染或伤害引起的则是非遗传病。痉挛性脑瘫属于非遗传性疾病,病因如下:

  痉挛性脑瘫的脑瘫可由产前、产时和产后各种原因引起。产前指从妊娠到分娩开始,产时指从分娩开始到婴儿娩出,产后指从分娩后到产后25~3年。有的婴儿脑部发育完全,髓鞘形成可达8岁水平。绝大多数脑瘫发生于产中。

• 环境因素

  痉挛性脑瘫不是传染病,不会传染给其他人。传染病是指传染源(人或是其他寄主)携带病原体,通过传播途径感染易感者的疾病。痉挛性脑瘫是非感染性疾病,无传染源存在,自然没有传染之说。具体病因如下:

  痉挛性脑瘫的脑瘫可由产前、产时和产后各种原因引起。产前指从妊娠到分娩开始,产时指从分娩开始到婴儿娩出,产后指从分娩后到产后25~3年。有的婴儿脑部发育完全,髓鞘形成可达8岁水平。绝大多数脑瘫发生于产中。

症状

• 四肢瘫痪,剪刀步态,截瘫

  临床一般表现为肢体的灵活性下降,关节僵硬;肌腱反射亢进,肌力不能发挥,屈肌反射过强,强烈的阻力阻碍肌肉牵拉伸展。

  根据肢体障碍部位,痉挛型脑瘫又分为四肢瘫,三肢瘫,截瘫,偏瘫,单瘫,双重瘫,双侧偏瘫等类型。

  四肢瘫型在婴儿期开始就明显地不能随年龄正常发育,抬头坐立弛缓。

  偏瘫型侵及一侧上下肢,有时上肢比下肢重。

  截瘫型则侵及双下肢,如内收肌痉挛严重时,表现为抱起患者其双下肢交叉畸形,可行走的患者则表现为剪刀步态。

  跟腱挛缩将出现尖足畸形,合并胫后肌挛缩则表现为马蹄内翻足畸形,在行走或站立时足跟不能着地。

检查指标及确诊

• 检查指标

  痉挛型脑瘫的诊断具体如下介绍:

  1.伸张反射亢进,肌张力增高,腱反射亢进,踝阵挛阳性,巴氏征阳性,肢体活动受限。

  2.两足下垂、内翻,足尖着地,足底不能踩平。

  3.患者不能奔跑,用足尖行走,步幅小,走路时呈剪刀样步态。

  3.上肢表现为运动笨拙、僵硬、不协调、肘关节屈曲内收,肘腕关节屈曲,握拳拇指内收,紧握于掌心中。

  4.两下肢僵直,内收呈交叉状,髋关节内旋,踝关节跖屈。

治疗

• 一般治疗

  1.综合康复医疗:如运动(体育)疗法,包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练;如爬行、有目的的指认(鼻、耳等)、训练抓物、持物、起坐、摇摆、扶行(背靠墙、面朝墙)、原地运动(弯腰拾物、抬脚训练、单脚独立、原地起跳)、行、跑;再如物理疗法,包括神经电刺激疗法、温热疗法、水疗法;还有作业疗法即能力训练,现在这种专门化的医院或诊所在城市也有了,经济条件好的家庭可以选择,但疗效一般。

  2.BC——脑细胞介入修复疗法:“BC——脑细胞介入修复疗法 ”的研制是从分子基因学、细胞病理学、纳米药理学、生物物理学、分子免疫学、医学心理学等多种学科出发,立体综合地治疗脑瘫疾病基础,是一种中枢神经再生疗法。

  3.临床可供选择的药物:脑神经营养药、肌肉松弛药、活血药、构筑和修复脑组织(细胞)的药物如卵磷脂(包含磷脂酰胆碱、脑磷脂、鞘磷脂等)。

用药

遵医嘱使用相应药物进行治疗。

饮食

• 饮食保健

痉挛性脑瘫的饮食 脑瘫患者的饮食

1,食物要容易消化吸收,营养丰富,要选高蛋白质的食物,牛奶,豆浆,鸡蛋,酸奶,肉类等都是富含蛋白质的食物。还多选维生素高的食物,因维生素A能增强身体的抵抗力,促进大脑的发育。维生素B族能提高机体各种代谢功能,增强食欲,维生素D能帮助钙的吸收和利用。   

2,要以碳水化合物如米饭,面食,馒头,粥,粉为主食,过多杂食会影响食欲,造成营养障碍。   

3,要多吃蔬菜和水果,少吃脂肪肥肉,蔬菜和水果含有维生素和纤维,能保持大便通畅,如小孩不吃蔬菜,可以把菜剁烂,做成菜肉包子,菜肉饺子,菜泥,菜汤,教育孩子养成吃蔬菜的习惯。   

4,饮食要有定时,一般早、午、晚各进食一次,有条件者可以在上下午各增加点心一次,按时进食,可以增加食欲。