柯大夫在线 > 问答
主任医师
• 职称：主任医师
• 执业机构：广东医科大学附属医院-肾病内科
• 擅长疾病： 各种急慢性肾脏疾病和风湿性疾病的诊治，如肾病综合征，慢性肾炎，IgA肾病，急慢性肾衰竭，系统性红斑狼疮，糖尿病肾病，梗阻性肾病，高血压肾病，多囊肾病，尿路感染，痛风等的诊治。
肌酐达到什么水平需要进行透析
2024-10-21 13:44:10
描述问题： 肌酐达到什么水平需要进行透析
-
医生回复：
肌酐水平是否需要透析，取决于多种因素，如患者的症状、肾功能损伤程度、并发症情况、原发病以及体内代谢紊乱程度等。
1. 症状：若患者出现严重的恶心、呕吐、水肿、呼吸困难等，可能需要透析。
2. 肾功能损伤程度：肾小球滤过率明显下降，一般低于 15ml/min/1.73m²时，常考虑透析。
3. 并发症情况：如出现难以控制的高血压、严重的贫血、高钾血症等，可能要透析。
4. 原发病：糖尿病肾病患者肌酐水平相对较低时可能就需透析。
5. 体内代谢紊乱程度：酸碱失衡、电解质紊乱严重时，可能需透析。
总之，肌酐水平不是决定透析的唯一标准，医生会综合多种因素进行判断。
医生说
视频
肾病综合征的饮食禁忌
肾病综合征的饮食禁忌：1、低盐饮食，每天摄入量小于三克，炒菜时少放盐，少吃一些酱菜、果脯类含盐的食物；2、少吃油腻的食物；3、不主张大量补充蛋白质，如果摄入大量的蛋白质，往往会增加肾脏的负担，从肾脏里排泄的过程中给肾脏带来不利的影响，因此要保持正常的蛋白饮食状态。
肾病综合征为什么会有高脂血症
肾病综合征出现高脂血症是因为肾病综合征主要关键的环节是从肾脏丢失大量的蛋白尿，由于丢失大量的蛋白质，造成血液中的蛋白质偏低，人体启动自我保护机制，肝脏去积极的生产合成蛋白质，在合成的过程中，也合成大量的含有胆固醇类的脂蛋白，因此会出现继发高脂血症。
肾病综合征可以完全治愈吗
肾病综合征是否能治愈与病理类型、治疗方案有关。肾病综合征包括微小病变、膜性肾病，系膜增生性肾炎，局灶节段硬化性肾病、部分IgA肾病。比如微小病变可以通过治疗完全治愈，但是有一部分病理类型的肾病综合征，可能对治疗效果反应没那么理想，就需要长期用药保持病情稳定。