
描述问题: 小便时尿道口疼痛应如何处理
医生回复:
小便时尿道口疼痛可能由尿道炎、膀胱炎、尿路结石、前列腺炎、尿道口损伤等引起。
1. 尿道炎:多由细菌感染引起,常见致病菌有大肠杆菌等。患者除了尿道口疼痛,还可能有尿频、尿急等症状。治疗上常使用抗生素,如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。
2. 膀胱炎:通常因细菌通过尿道上行感染所致。除了尿道口疼痛,还会有下腹疼痛、尿液浑浊等表现。治疗以抗感染为主,可选用磺胺嘧啶、呋喃妥因等药物。
3. 尿路结石:结石刺激尿路黏膜可导致尿道口疼痛,还可能伴有血尿。较小的结石可通过多喝水、多运动排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。
4. 前列腺炎:中青年男性常见,可出现尿道口疼痛、会阴部坠胀等。治疗包括使用抗生素如环丙沙星,以及α受体阻滞剂如坦索罗辛等。
5. 尿道口损伤:比如外力刺激或性生活不当。一般通过保持尿道口清洁,避免刺激,多可逐渐恢复。
出现小便时尿道口疼痛,建议及时就医,进行相关检查,如尿常规、B 超等,以明确病因,并在医生的指导下进行治疗。同时,要注意多喝水,保持尿道口清洁,避免食用辛辣刺激性食物。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。