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刘沣

教授
副主任医师

• 职称:副主任医师 / 教授

• 执业机构:广东药科大学附属第一医院-神经外科

• 擅长疾病: 颅内动脉瘤、动静脉畸形、颅底肿瘤、椎管内肿瘤、颅脑外伤等疾病的诊治。

颅内高压应如何有效治疗
2025-07-08 23:32:16

描述问题: 颅内高压应如何有效治疗

  • 医生回复:

    颅内高压是指颅内压持续高于正常范围,可能由多种原因引起,如颅脑损伤、脑肿瘤、脑血管疾病、颅内感染等。治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
    1. 一般治疗:患者需卧床休息,保持安静,避免情绪激动和用力排便。抬高床头约 15 - 30 度,以利于颅内静脉回流,减轻脑水肿。
    2. 药物治疗:常用药物有甘露醇、呋塞米、甘油果糖等脱水剂,能减少脑组织中的水分,降低颅内压;地塞米松、甲泼尼龙等糖皮质激素,可减轻脑水肿;还可使用人血白蛋白增加血浆胶体渗透压。
    3. 手术治疗:如果颅内高压是由于颅内占位性病变,如脑肿瘤等引起,可能需要进行手术切除肿瘤;对于脑积水导致的颅内高压,可行脑脊液分流术。
    4. 其他治疗:如过度换气,通过增加呼吸频率和深度,降低二氧化碳分压,使脑血管收缩,减少脑血流量,从而降低颅内压。
    5. 病因治疗:积极治疗原发疾病,如控制颅内感染、处理脑血管疾病等。
    颅内高压的治疗需要综合考虑患者的具体情况,选择合适的治疗方法。治疗过程中应密切监测患者的病情变化,调整治疗方案。患者应在正规医院接受专业医生的诊断和治疗。