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无痛血尿的常见原因有哪些
2025-05-25 15:02:40
描述问题： 无痛血尿的常见原因有哪些
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医生回复：
无痛血尿可能由泌尿系统疾病、全身性疾病、药物因素、外伤以及其他少见原因引起。
1. 泌尿系统疾病：如膀胱癌、肾癌、肾盂癌等恶性肿瘤，以及肾结核、肾小球肾炎等。
2. 全身性疾病：像血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病，可能影响凝血功能导致血尿。
3. 药物因素：某些药物如环磷酰胺、抗凝药等，可能引起血尿。
4. 外伤：肾脏、输尿管等泌尿系统的外伤，可导致局部血管破裂出血。
5. 其他少见原因：如运动性血尿，在剧烈运动后可能出现。
出现无痛血尿应引起重视，及时到正规医院进行详细检查，如尿常规、泌尿系统超声、CT 等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
医生说
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膀胱癌发生了转移应该如何治疗？
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主，最经典的治疗手段是化疗，化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗，若化疗诱导以后再加上免疫治疗，治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱？
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱，若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下，可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗，即采用电切、放疗等综合治疗方法，也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿，是否一定要戴尿袋？
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定，不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术，手术后患者不用戴尿袋，可正常拉尿，生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱，因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。