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主任医师
• 职称：主任医师
• 执业机构：深圳市龙岗区人民医院-泌尿外科
• 擅长疾病： 中山大学医学博士，深圳市龙岗区优秀专家，深圳市龙岗区人民医院泌尿外科负责人，从事泌尿外科临床及科研工作20多年。对泌尿外科常见病、多发病具有丰富的诊治经验，擅长微创手术，尢其腹腔镜和腔镜治疗泌尿系统疾病的临床及研究工作。 主要研究方向为腹腔镜、经皮肾镜、输尿管镜技术微创治疗肾、输尿管和膀胱结石；经尿道前列腺电切术；肾、膀胱、前列腺肿瘤腹腔镜手术治疗。参与省科委以上课题3项、发表SCI论文2篇、在省级以上刊物论文20多篇、参编著作5部。
尿不净的常见原因有哪些？
2025-05-25 13:11:10
描述问题： 尿不净的常见原因有哪些？
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医生回复：
尿不净可能由多种原因引起，如泌尿系统感染、前列腺增生、膀胱过度活动症、尿路结石、神经源性膀胱等。
1. 泌尿系统感染：细菌侵入尿路引发炎症，导致尿频、尿急、尿不净。常用药物有左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。
2. 前列腺增生：前列腺体积增大压迫尿道，出现排尿困难、尿不净。可使用坦索罗辛、非那雄胺等。
3. 膀胱过度活动症：膀胱肌肉异常收缩，引起尿急、尿不净。治疗药物有托特罗定、米拉贝隆等。
4. 尿路结石：结石阻塞尿路，影响尿液正常排出。较小结石可通过多喝水、多运动排出，较大结石可能需要体外碎石或手术治疗。
5. 神经源性膀胱：神经系统病变影响膀胱功能。治疗方法包括药物治疗、膀胱训练、间歇导尿等。
出现尿不净的症状应引起重视，及时到正规医院进行相关检查，如尿常规、泌尿系统超声等，明确病因后在医生指导下进行治疗。
医生说
视频
膀胱癌发生了转移应该如何治疗？
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主，最经典的治疗手段是化疗，化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗，若化疗诱导以后再加上免疫治疗，治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱？
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱，若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下，可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗，即采用电切、放疗等综合治疗方法，也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿，是否一定要戴尿袋？
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定，不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术，手术后患者不用戴尿袋，可正常拉尿，生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱，因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。