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硕士研究生导师
副主任医师
• 职称：副主任医师 / 硕士研究生导师
• 执业机构：南方医科大学珠江医院-泌尿外科
• 擅长疾病： 主持科室膀胱肿瘤的诊断、治疗与预防工作。擅长前列腺增生症的微创外科治疗，泌尿系肿瘤的早期诊断和微创手术，膀胱癌根治术后尿流改道（原位膀胱术、回肠导管术），小儿膀胱肉瘤的外科治疗和新膀胱再造，排尿功能异常的诊断和治疗，“无伤口”处理泌尿系结石，“无疤”泌尿单孔腹腔镜等手术的治疗。
压力性尿失禁有哪些有效治疗方法
2025-05-24 20:55:26
描述问题： 压力性尿失禁有哪些有效治疗方法
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医生回复：
压力性尿失禁是指腹压增加时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。常见于女性，尤其是经产妇和老年女性。其治疗方法包括盆底肌训练、药物治疗、手术治疗、生活方式调整、物理治疗等。
1. 盆底肌训练：通过重复缩放盆底肌肉群，增强盆底肌肉力量，如凯格尔运动。
2. 药物治疗：可使用度洛西汀、雌激素、米多君等药物，但需遵医嘱。
3. 手术治疗：对于严重的压力性尿失禁，可选择尿道中段悬吊术等手术方式。
4. 生活方式调整：控制体重，减少咖啡因摄入，戒烟，避免剧烈运动等。
5. 物理治疗：如电刺激、磁刺激等，促进盆底肌肉收缩。
压力性尿失禁的治疗需根据个体情况选择合适的方法，建议患者及时就医，在专业医生的指导下进行治疗，以改善症状，提高生活质量。
医生说
视频
膀胱癌发生了转移应该如何治疗？
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主，最经典的治疗手段是化疗，化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗，若化疗诱导以后再加上免疫治疗，治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱？
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱，若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下，可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗，即采用电切、放疗等综合治疗方法，也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿，是否一定要戴尿袋？
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定，不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术，手术后患者不用戴尿袋，可正常拉尿，生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱，因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。