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教授
主任医师
• 职称：主任医师 / 教授
• 执业机构：河北医科大学第三医院-泌尿外科
• 擅长疾病： 肾上腺疾病、泌尿系创伤、前列腺疾病、泌尿系结石、肿瘤、畸形的诊治；中西医结合治疗男科疾病如性功能障碍、不育症、泌尿生殖系炎症
晚上憋不住尿还尿床应如何处理
2025-05-22 21:15:52
描述问题： 晚上憋不住尿还尿床应如何处理
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医生回复：
晚上憋不住尿还尿床可能由多种原因引起，如睡眠过深、泌尿系统感染、膀胱功能异常、心理因素、神经系统疾病等。
1. 睡眠过深：白天过于疲劳或睡前饮水过多，导致睡眠过深，难以在有尿意时醒来。改善方法包括规律作息，避免睡前大量饮水。
2. 泌尿系统感染：细菌感染引发炎症，刺激膀胱，导致尿频、尿急、尿失禁。治疗需使用抗生素，如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等，但要遵医嘱。
3. 膀胱功能异常：如膀胱过度活动症，膀胱肌肉收缩不稳定。可通过膀胱训练、药物治疗，如托特罗定、索利那新等改善。
4. 心理因素：紧张、焦虑等情绪可能影响排尿控制。需进行心理疏导，缓解压力。
5. 神经系统疾病：如脊髓损伤等，影响神经传导。这种情况较为复杂，可能需要综合治疗，包括药物、康复训练等。
总之，出现晚上憋不住尿还尿床的情况，应引起重视，及时就医，明确原因后采取针对性的治疗措施。同时，要保持良好的生活习惯和心态。
医生说
视频
膀胱癌发生了转移应该如何治疗？
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主，最经典的治疗手段是化疗，化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗，若化疗诱导以后再加上免疫治疗，治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱？
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱，若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下，可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗，即采用电切、放疗等综合治疗方法，也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿，是否一定要戴尿袋？
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定，不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术，手术后患者不用戴尿袋，可正常拉尿，生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱，因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。