
• 职称:副主任医师
• 执业机构:中山大学附属第一医院-泌尿外科
• 擅长疾病: 前列腺电切、膀胱肿瘤电切、输尿管镜、经皮肾镜碎石取石及各种泌尿外科腹腔镜等微创泌尿外科手术。近期在黄埔院区开展男性不育显微手术、女性压力性尿失禁治疗等手术。
描述问题: 小便痛是由哪些原因引起的
医生回复:
小便痛可能由多种原因引起,如泌尿系统感染、尿路结石、前列腺炎、膀胱癌、外伤等。
1. 泌尿系统感染:这是导致小便痛的常见原因之一。细菌、支原体、衣原体等病原体侵入泌尿系统,引发炎症,刺激尿道黏膜,导致疼痛。常见的有尿道炎、膀胱炎等。治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。
2. 尿路结石:结石在尿路中移动时,可能损伤尿路黏膜,引起疼痛。小的结石可通过多喝水、多运动排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。
3. 前列腺炎:前列腺发生炎症时,会出现尿频、尿急、尿痛等症状。治疗包括使用抗生素、α受体阻滞剂如坦索罗辛等。
4. 膀胱癌:肿瘤侵犯膀胱组织,也可能导致小便痛,同时可能伴有血尿。治疗方法包括手术、放疗、化疗等。
5. 外伤:尿道受到外力损伤,如骑跨伤等,会引起小便痛。需根据损伤程度进行治疗,可能包括止血、缝合等。
总之,小便痛的原因较为复杂,如果出现这种症状,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,明确病因,并在医生的指导下进行治疗。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。