
描述问题: 尿血的原因有哪些
医生回复:
尿血可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾小球疾病、全身性疾病等引起。
1. 泌尿系统感染:如尿道炎、膀胱炎等,炎症刺激导致黏膜充血、水肿,容易出现尿血。常用药物有左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。
2. 泌尿系统结石:结石在泌尿系统移动时损伤黏膜,引起尿血。常见的有肾结石、输尿管结石等。治疗可能包括多喝水、运动,必要时使用排石颗粒、坦索罗辛等。
3. 泌尿系统肿瘤:如膀胱癌、肾癌等,肿瘤组织生长破坏正常组织,导致尿血。治疗方法取决于肿瘤的类型、分期,可能包括手术、放疗、化疗等。
4. 肾小球疾病:如肾小球肾炎,肾小球滤过功能受损,红细胞漏出。治疗需根据具体类型进行,可能用到泼尼松、环磷酰胺等药物。
5. 全身性疾病:如血小板减少性紫癜、白血病等,凝血功能异常也会出现尿血。需要针对原发病进行治疗,如使用免疫抑制剂、化疗药物等。
尿血的原因较为复杂,一旦发现尿血,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、泌尿系统超声、CT 等,以明确病因,采取针对性的治疗措施。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。