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覃冠德

副主任医师

• 职称:副主任医师

• 执业机构:广西妇幼保健院-急诊科

• 擅长疾病: 心血管疾病(高血压、冠心病、风心病、心律失常、心力衰竭等)及妊娠合并内科疾病(妊娠合并心脏病、妊娠合并心律失常、妊娠合并甲亢等)的诊断和治疗。

脑梗塞导致昏迷应如何处理
2025-05-21 10:41:53

描述问题: 脑梗塞导致昏迷应如何处理

  • 医生回复:

    脑梗塞引起昏迷是较为严重的情况,需要综合考虑多方面因素,如梗塞面积、部位、患者基础健康状况、救治及时性、后续护理等。
    1. 紧急救治:尽快送往医院急诊科,进行头颅 CT 或 MRI 等检查,明确梗塞情况,为后续治疗提供依据。
    2. 药物治疗:使用溶栓药物如阿替普酶、尿激酶等溶解血栓;抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等防止血栓形成;他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等稳定斑块。但药物使用需严格遵医嘱。
    3. 手术干预:若梗塞面积大、病情危急,可能需要进行去骨瓣减压术、血管内介入治疗等手术方式,以减轻颅内压力,恢复脑部血供。
    4. 生命支持:包括维持呼吸、心跳、血压稳定,必要时进行气管插管、使用呼吸机等。
    5. 后续护理:密切观察患者生命体征,预防并发症,如肺部感染、压疮等。同时,给予营养支持,保持水电解质平衡。
    脑梗塞引起昏迷需要争分夺秒地进行救治,综合运用多种治疗手段,并做好后续护理,以提高患者的生存率和康复机会。