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副主任医师
• 职称：副主任医师
• 执业机构：上海交通大学医学院附属新华医院-泌尿外科
• 擅长疾病： 泌尿系统肿瘤的微创治疗。包括肾上腺肿瘤、肾癌、膀胱癌、输尿管癌和前列腺癌的腹腔镜手术、经尿道电切手术以及常规的开放手术。
一直尿频尿不尽该如何处理
2025-05-18 12:26:00
描述问题： 一直尿频尿不尽该如何处理
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医生回复：
一直尿频尿不尽可能由多种原因引起，如泌尿系统感染、前列腺疾病、膀胱过度活动症、尿路结石、糖尿病等。
1. 泌尿系统感染：细菌侵入泌尿系统引发炎症，刺激尿路导致尿频尿不尽。治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。
2. 前列腺疾病：如前列腺炎、前列腺增生，会压迫尿道，影响排尿。药物治疗可用坦索罗辛、非那雄胺等。
3. 膀胱过度活动症：膀胱肌肉异常收缩。可选用托特罗定、索利那新等药物。
4. 尿路结石：结石刺激尿路黏膜。较小结石可通过多喝水、多运动排出，较大结石可能需体外碎石或手术。
5. 糖尿病：血糖控制不佳影响肾脏和神经，导致尿频尿不尽。需控制血糖，常用二甲双胍、胰岛素等。
出现尿频尿不尽的症状应及时就医，进行相关检查，如尿常规、B 超等，明确病因后在医生指导下进行治疗。同时，要注意个人卫生，避免憋尿。
医生说
视频
膀胱癌发生了转移应该如何治疗？
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主，最经典的治疗手段是化疗，化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗，若化疗诱导以后再加上免疫治疗，治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱？
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱，若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下，可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗，即采用电切、放疗等综合治疗方法，也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿，是否一定要戴尿袋？
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定，不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术，手术后患者不用戴尿袋，可正常拉尿，生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱，因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。