
• 职称:主任医师
• 执业机构:北京大学首钢医院-泌尿外科
• 擅长疾病: 前列腺炎/良性增生/癌的MDT治疗、复杂性肾结石和肾残石治疗及预防、男性勃起功能障碍、泌尿癌症的规范化诊治、生殖器私密整形、男科疾病。 前列腺扩开术、人工海绵体植入手术、多镜联合治疗复杂性肾结石手术处于国际领先水平。对血尿、尿失禁、各种肾上腺肿瘤、肾癌、输尿管癌、膀胱癌、阴茎癌、睾丸癌、生殖器私密整形、神经原性膀胱等病变的诊断和治疗具有较深的研究。熟练掌握各种泌尿外科腹腔镜等腔镜微创和开放手术。
描述问题: 尿失禁有哪些有效的治疗办法
医生回复:
尿失禁是指尿液不自主地流出,其原因多样,包括盆底肌肉松弛、神经损伤、泌尿系统疾病等。治疗方法主要有盆底肌训练、药物治疗、手术治疗、中医治疗、使用辅助器具等。
1. 盆底肌训练:通过重复收缩和放松盆底肌肉,增强盆底肌肉力量,改善尿失禁症状。常见的训练方法如凯格尔运动。
2. 药物治疗:如抗胆碱能药物托特罗定、索利那新等,可减少逼尿肌的过度活动;α受体阻滞剂盐酸坦索罗辛等,能缓解尿道内括约肌张力过高。
3. 手术治疗:对于严重的尿失禁患者,可选择手术,如尿道中段悬吊术、膀胱颈悬吊术等。
4. 中医治疗:包括针灸、中药调理等,有助于调节身体机能。
5. 使用辅助器具:如尿垫、接尿器等,能帮助患者保持清洁和干燥。
尿失禁的治疗需要根据个体情况选择合适的方法,患者应及时就医,在医生的指导下进行治疗。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。