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副教授
主任医师
• 职称：主任医师 / 副教授
• 执业机构：首都医科大学附属北京朝阳医院-泌尿外科
• 擅长疾病： 泌尿生殖系统肿瘤诊断与微创手术治疗，包括肾癌、前列腺癌、膀胱癌、肾上腺肿瘤的诊断与微创手术治疗。在治疗肿瘤的同时保留器官功能，如保留肾脏的肾部分切除术、保留肾脏的输尿管肿瘤切除术、保留控尿功能和性功能的前列腺癌根治术，保留膀胱的膀胱肿瘤综合治疗；根治性膀胱切除术后行原位膀胱重建术，使患者像正常人一样自由排尿；以及晚期肿瘤靶向治疗、放疗、化疗及免疫治疗等综合治疗。
尿急尿频的原因有哪些？
2025-05-15 20:18:57
描述问题： 尿急尿频的原因有哪些？
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医生回复：
尿急尿频可能由多种原因引起，如泌尿系统感染、前列腺疾病、膀胱过度活动症、糖尿病、精神心理因素等。
1. 泌尿系统感染：尿道炎、膀胱炎等炎症刺激尿路黏膜，导致尿急尿频。可使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素治疗。
2. 前列腺疾病：前列腺增生或前列腺炎时，前列腺增大压迫尿道，出现尿急尿频。治疗药物有坦索罗辛、非那雄胺等。
3. 膀胱过度活动症：膀胱肌肉不自主收缩，引起尿急尿频。常用药物有托特罗定、索利那新。
4. 糖尿病：血糖控制不佳时，可能影响神经功能，导致尿急尿频。需要控制血糖，如使用二甲双胍、胰岛素等。
5. 精神心理因素：焦虑、紧张等情绪可引起尿急尿频。需进行心理调节。
尿急尿频的原因较为复杂，如果出现相关症状，应及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
医生说
视频
膀胱癌发生了转移应该如何治疗？
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主，最经典的治疗手段是化疗，化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗，若化疗诱导以后再加上免疫治疗，治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱？
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱，若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下，可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗，即采用电切、放疗等综合治疗方法，也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿，是否一定要戴尿袋？
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定，不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术，手术后患者不用戴尿袋，可正常拉尿，生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱，因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。