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小便时有刺痛应如何处理
2025-05-15 14:21:29
描述问题： 小便时有刺痛应如何处理
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医生回复：
小便时有刺痛可能由尿道炎、膀胱炎、尿路结石、前列腺炎、膀胱肿瘤等引起。
1. 尿道炎：多由细菌感染引起，常见致病菌有大肠杆菌等。患者会出现尿频、尿急、尿痛等症状。治疗常使用抗生素，如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。
2. 膀胱炎：除尿痛外，还常有尿急、尿频、下腹部疼痛。治疗药物包括头孢克洛、呋喃妥因、磺胺嘧啶等。
3. 尿路结石：结石刺激尿路黏膜可导致刺痛。较小的结石可通过多喝水、多运动排出，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。
4. 前列腺炎：中青年男性常见，可出现尿痛、会阴部不适等。治疗药物有坦索罗辛、多沙唑嗪、环丙沙星等。
5. 膀胱肿瘤：早期症状可能不明显，随着病情进展，可出现尿痛、血尿。治疗方法包括手术、化疗、放疗等。
总之，小便时有刺痛可能是多种疾病的表现，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下选择合适的治疗方法。
医生说
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膀胱癌发生了转移应该如何治疗？
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主，最经典的治疗手段是化疗，化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗，若化疗诱导以后再加上免疫治疗，治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱？
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱，若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下，可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗，即采用电切、放疗等综合治疗方法，也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿，是否一定要戴尿袋？
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定，不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术，手术后患者不用戴尿袋，可正常拉尿，生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱，因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。