描述问题： 老年人小腿浮肿的常见原因有哪些

• 医生回复：

  老年人小腿浮肿可能由多种原因引起，如心脏疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、下肢血管疾病、营养不良等。
  1. 心脏疾病：如心力衰竭，心脏泵血功能减弱，导致血液回流不畅，引起下肢浮肿。治疗通常包括使用利尿剂（如呋塞米、氢氯噻嗪）减轻水肿，以及改善心功能的药物（如地高辛、卡托普利）。
  2. 肾脏疾病：肾小球肾炎、肾衰竭等，肾脏滤过功能障碍，水钠潴留，引发浮肿。治疗可能会用到ACEI/ARB类药物（如贝那普利、缬沙坦），必要时进行透析治疗。
  3. 肝脏疾病：肝硬化时，肝脏合成蛋白能力下降，血浆胶体渗透压降低，出现浮肿。治疗会针对病因，可能使用保肝药物（如多烯磷脂酰胆碱），补充白蛋白等。
  4. 下肢血管疾病：下肢静脉血栓、静脉曲张等，血液回流受阻，导致浮肿。治疗方法有抗凝治疗（如华法林）、手术治疗等。
  5. 营养不良：蛋白质摄入不足或吸收障碍，血浆蛋白减少，引起浮肿。需要加强营养支持，补充蛋白质。
  老年人小腿浮肿的原因较为复杂，需要综合考虑各种因素。一旦出现浮肿，应及时到正规医院进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。