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副主任医师
• 职称：副主任医师
• 执业机构：河北以岭医院-泌尿外科
• 擅长疾病： 泌尿男科常见病、多发病及疑难性疾病的诊治和手术治疗，尤其对急慢性前列腺炎、老年性前列腺炎增生、急慢性睾丸炎、附睾丸炎、尿道炎、精囊炎、性功能障碍、性功能低下、阳痿、早泄、不育症、女性尿频等方面有较丰富的临床经验。
血尿应如何进行有效治疗
2025-05-10 19:45:16
描述问题： 血尿应如何进行有效治疗
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医生回复：
血尿的治疗方法取决于其病因，常见的有泌尿系统感染、结石、肿瘤、肾小球疾病、全身性疾病等。
1. 泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，多由细菌感染引起。治疗常使用抗生素，如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。同时要多喝水，促进排尿。
2. 泌尿系统结石：包括肾结石、输尿管结石等。较小的结石可通过多喝水、运动及服用排石药物，如肾石通颗粒、排石颗粒等促进排出。较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。
3. 泌尿系统肿瘤：如膀胱癌、肾癌等。通常需要手术切除肿瘤，术后可能还需进行放疗、化疗等综合治疗。
4. 肾小球疾病：如肾小球肾炎等。治疗方法包括控制血压、减少尿蛋白、使用免疫抑制剂，如环磷酰胺、吗替麦考酚酯等。
5. 全身性疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等引起的血尿，需要治疗原发病。
总之，出现血尿应及时就医，明确病因，在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时，治疗过程中要注意休息，避免劳累。
医生说
视频
膀胱癌发生了转移应该如何治疗？
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主，最经典的治疗手段是化疗，化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗，若化疗诱导以后再加上免疫治疗，治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱？
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱，若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下，可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗，即采用电切、放疗等综合治疗方法，也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿，是否一定要戴尿袋？
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定，不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术，手术后患者不用戴尿袋，可正常拉尿，生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱，因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。