小便老是尿不尽的原因有哪些？- 柯大夫在线

主任医师

• 职称：主任医师

• 执业机构：深圳市儿童医院-泌尿外科

• 擅长疾病：小儿泌尿生殖系统先天性畸形的诊断和手术治疗，如肾积水、重复肾、肾发育不良、肾囊性疾病、输尿管扩张积水、输尿管狭窄、输尿管囊肿、输尿管异位开口、膀胱输尿管反流、隐睾、性发育障碍、精索静脉曲张、鞘膜积液、腹股沟疝等，特别是各种阴茎畸形如尿道下裂、阴茎弯曲、隐匿阴茎、蹼状阴茎，以及睾丸附睾疾病的诊断和治疗。

小便老是尿不尽的原因有哪些？

2025-05-10 13:16:49

描述问题：小便老是尿不尽的原因有哪些？

医生回复：

小便老是尿不尽可能由多种原因引起，如泌尿系统感染、前列腺增生、膀胱过度活动症、尿路结石、神经源性膀胱等。
1. 泌尿系统感染：细菌侵入泌尿系统引发炎症，刺激膀胱和尿道，导致尿不尽感。常用药物有左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。治疗以抗感染为主。
2. 前列腺增生：前列腺增大压迫尿道，影响尿液排出。可使用坦索罗辛、非那雄胺等药物，严重时可能需要手术治疗。
3. 膀胱过度活动症：膀胱肌肉异常收缩，使患者频繁产生尿意。治疗药物包括托特罗定、米拉贝隆等。
4. 尿路结石：结石阻塞尿路，造成尿液排出不畅。小结石可通过多喝水、多运动排出，大结石可能需体外碎石或手术取石。
5. 神经源性膀胱：神经系统病变影响膀胱功能。治疗方法取决于病因，可能包括药物治疗、膀胱训练或安装膀胱起搏器。
总之，出现小便尿不尽的情况，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、B 超等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，多喝水，避免憋尿。

医生说

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膀胱癌发生了转移应该如何治疗？

膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主，最经典的治疗手段是化疗，化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗，若化疗诱导以后再加上免疫治疗，治疗效果会更好。

如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱？

如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱，若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下，可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗，即采用电切、放疗等综合治疗方法，也可能达到和根治性切除相同的效果。

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膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定，不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术，手术后患者不用戴尿袋，可正常拉尿，生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱，因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。