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副主任医师
• 职称：副主任医师
• 执业机构：北京宣武医院-泌尿外科
• 擅长疾病： 各种泌尿外科腔内手术，如前列腺﹑膀胱肿瘤经尿道电切术，肾盂﹑输尿管﹑膀胱结石腔内碎石取石术，精通泌尿外科各种常规手术，如肾上腺﹑肾肿瘤﹑膀胱癌﹑男性生殖器肿瘤等，治疗效果良好。
出现血尿应该如何处理
2025-05-01 23:36:26
描述问题： 出现血尿应该如何处理
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医生回复：
血尿是一种常见的症状，可能由多种原因引起，如泌尿系统感染、结石、肿瘤、肾小球疾病、全身性疾病等。
1. 泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，多由细菌感染所致。治疗常使用抗生素，如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。同时要多喝水，注意休息。
2. 泌尿系统结石：包括肾结石、输尿管结石等。较小的结石可通过多喝水、运动等方式促进排出，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。
3. 泌尿系统肿瘤：如膀胱癌、肾癌等。通常需要手术、放疗、化疗等综合治疗。
4. 肾小球疾病：如肾小球肾炎等。治疗方法因病而异，可能包括使用糖皮质激素、免疫抑制剂等。
5. 全身性疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等，需要治疗原发疾病来缓解血尿症状。
出现血尿应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如尿常规、泌尿系统超声、CT 等，以明确病因，采取针对性的治疗措施。
医生说
视频
膀胱癌发生了转移应该如何治疗？
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主，最经典的治疗手段是化疗，化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗，若化疗诱导以后再加上免疫治疗，治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱？
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱，若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下，可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗，即采用电切、放疗等综合治疗方法，也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿，是否一定要戴尿袋？
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定，不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术，手术后患者不用戴尿袋，可正常拉尿，生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱，因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。