
• 职称:副主任医师
• 执业机构:江苏省苏北人民医院-泌尿外科
• 擅长疾病: 通过微创治疗肾上腺肿瘤、前列腺增生,开展经会阴区前列腺饱和穿刺诊断早期前列腺癌以及前列腺癌的放射性粒子治疗(近距离治疗),为苏中及苏北地区首次引进,具有疗效好、创伤小等特点。
描述问题: 常见的碎结石方法有哪些
医生回复:
碎结石的方法主要有体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石、腹腔镜手术碎石以及药物溶石等。
1. 体外冲击波碎石:通过体外产生的冲击波聚焦于结石,将其击碎。适用于较小的肾结石和输尿管上段结石。
2. 输尿管镜碎石:利用输尿管镜经尿道进入输尿管,找到结石后采用激光、气压弹道等方式碎石。常用于输尿管中下段结石。
3. 经皮肾镜碎石:在腰部建立通道,置入肾镜进行碎石。多用于较大或复杂的肾结石。
4. 腹腔镜手术碎石:通过腹腔镜技术进入体内,将结石取出。适用于特殊情况,如输尿管结石合并输尿管狭窄。
5. 药物溶石:使用药物促进结石溶解排出,如枸橼酸钾、别嘌醇等。但药物溶石适用范围较窄,一般用于尿酸结石等特定类型。
总之,选择碎结石的方法需要综合考虑结石的大小、位置、患者的身体状况等因素。患者应在正规医院就诊,遵循医生的建议选择合适的治疗方法。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。