
• 职称:主任医师
• 执业机构:中山市人民医院-泌尿外科一区
• 擅长疾病: 腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤、肾输尿管肿瘤、膀胱癌及前列腺癌等,擅长(侧卧位、俯卧位)微创经皮肾镜手术;擅长经尿道前列腺电切术及经尿道前列腺剜除术等。
描述问题: 血尿的治疗方法有哪些
医生回复:
血尿的治疗方法主要取决于病因,常见的有感染性疾病、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾小球疾病、全身性疾病等。
1. 感染性疾病:如尿道炎、膀胱炎等,通常使用抗生素治疗,如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。治疗期间要多喝水,注意休息。
2. 泌尿系统结石:根据结石大小和位置选择治疗方式。较小的结石可通过多喝水、多运动自行排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。
3. 泌尿系统肿瘤:确诊后一般需要手术治疗,术后可能还需放疗、化疗等,常用药物有顺铂、紫杉醇等。
4. 肾小球疾病:如肾小球肾炎,可能需要使用糖皮质激素(泼尼松)、免疫抑制剂(环磷酰胺)等药物治疗。
5. 全身性疾病:如血小板减少性紫癜导致的血尿,需要治疗原发病,可能会用到糖皮质激素、免疫球蛋白等。
总之,出现血尿应及时就医,明确病因后采取针对性的治疗措施。同时,治疗过程中要遵医嘱,定期复查。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。