
描述问题: 尿频尿急尿痛的常见原因有哪些?
医生回复:
尿频尿急尿痛可能由多种原因引起,包括泌尿系统感染、泌尿系统结石、前列腺疾病、膀胱过度活动症、精神心理因素等。
1. 泌尿系统感染:如尿道炎、膀胱炎等,多由细菌感染所致。常见致病菌有大肠杆菌、葡萄球菌等。患者除了尿频尿急尿痛,还可能有发热、腰痛等症状。治疗常使用抗生素,如左氧氟沙星、头孢呋辛、阿莫西林等。
2. 泌尿系统结石:如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。结石刺激尿路黏膜,引起尿频尿急尿痛。较小的结石可通过多喝水、多运动排出,较大的结石可能需要体外碎石或手术治疗。
3. 前列腺疾病:多见于男性,如前列腺炎、前列腺增生。炎症会导致前列腺充血水肿,增生会压迫尿道,从而出现上述症状。治疗方法包括药物治疗,如坦索罗辛、非那雄胺等,严重时可能需要手术。
4. 膀胱过度活动症:膀胱逼尿肌不稳定,导致尿频尿急尿痛,常无明确的器质性病变。治疗可选用托特罗定、索利那新等药物。
5. 精神心理因素:紧张、焦虑等情绪可能导致尿频尿急尿痛,但检查无明显器质性病变。需要调整心态,必要时进行心理治疗。
尿频尿急尿痛可能由多种原因引起,若出现这些症状,应及时就医,进行相关检查,明确病因,并在医生的指导下进行治疗。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。