
描述问题: 尿急、尿频、尿痛的成因有哪些?
医生回复:
尿急、尿频、尿痛可能由多种原因引起,包括泌尿系统感染、尿路结石、前列腺疾病、膀胱过度活动症、神经源性膀胱等。
1. 泌尿系统感染:如尿道炎、膀胱炎等,多由细菌感染所致。常见细菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。患者除了尿急、尿频、尿痛,还可能有发热、腰痛等症状。治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛、阿莫西林等抗生素。
2. 尿路结石:结石刺激尿路黏膜可引起上述症状。小结石可通过多喝水、多运动自行排出,较大结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。
3. 前列腺疾病:前列腺炎、前列腺增生等,男性常见。炎症时可使用抗生素如环丙沙星,增生严重时可能需要手术。
4. 膀胱过度活动症:病因不明,可能与神经调节异常有关。治疗药物有托特罗定、索利那新等。
5. 神经源性膀胱:由神经系统疾病导致,如脊髓损伤、糖尿病神经病变等。治疗需针对原发病,并可能配合膀胱训练。
总之,出现尿急、尿频、尿痛应及时就医,进行相关检查,如尿常规、B 超等,以明确病因,采取针对性治疗。同时,要注意多饮水,保持个人卫生。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。