
描述问题: 小便疼痛出血是怎么回事?
医生回复:
小便疼痛出血可能由泌尿系统感染、结石、肿瘤、外伤、全身性疾病等因素引起。
1. 泌尿系统感染:如尿道炎、膀胱炎等,多由细菌感染所致。炎症刺激尿道和膀胱黏膜,导致黏膜充血、水肿,出现疼痛和出血。常用药物有左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。
2. 泌尿系统结石:常见的有肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。结石在移动过程中损伤尿路黏膜,引起疼痛和出血。治疗方法包括药物排石(如排石颗粒)、体外冲击波碎石或手术取石。
3. 泌尿系统肿瘤:如膀胱癌、肾癌等。肿瘤组织侵犯尿路,可导致疼痛和出血。通常需要手术、放疗、化疗等综合治疗。
4. 外伤:尿道受到外力损伤,会出现疼痛和出血。需要根据损伤程度进行处理,如止血、缝合等。
5. 全身性疾病:如血小板减少性紫癜、白血病等,影响凝血功能,也可能导致泌尿系统出血。治疗需针对原发病进行。
小便疼痛出血可能是多种疾病的表现,需要及时就医,进行相关检查,如尿常规、泌尿系统超声、CT 等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。