柯大夫在线 > 问答
主管护师
• 职称：主管护师
• 执业机构：温州医科大学附属第二医院-肛肠外科
• 擅长疾病： 于造口患者健康指导，造口并发症的处理，压疮、糖尿病足、下肢静脉溃疡等慢性疑难伤口治疗，大小便失禁的干预等。
高位肛瘘是否必须进行手术治疗
2025-04-13 19:49:32
描述问题： 高位肛瘘是否必须进行手术治疗
-
医生回复：
高位肛瘘通常需要手术治疗，但也有少数特殊情况可不手术，这取决于病情严重程度、患者身体状况、肛瘘的复杂程度、有无合并其他疾病以及患者的治疗意愿等。
1. 病情严重程度：若肛瘘瘘管较多、较深，脓液引流不畅，容易导致感染扩散，一般建议手术。
2. 患者身体状况：如患者身体虚弱，无法耐受手术创伤，可能先采取保守治疗。
3. 肛瘘的复杂程度：复杂的高位肛瘘，手术难度大，风险高，医生会综合评估手术的必要性。
4. 有无合并其他疾病：若同时患有严重的心脑血管疾病等，可能影响手术决策。
5. 患者的治疗意愿：部分患者因个人原因拒绝手术，可先尝试保守治疗，但效果可能不佳。
总之，高位肛瘘的治疗方式应根据个体情况综合判断，患者应与医生充分沟通，选择最适合自己的治疗方案。
医生说
视频
怎么缓解结直肠癌患者放化疗后的不良反应
结直肠癌放化疗常见的毒副反应及其应对方法有：1.恶心呕吐，需在化疗后给予患者止呕药；2.腹泻，需注意补水，用收殓剂减少腹泻的发生；3.部分患者手麻脚麻，应避免接触冷的物体，如喝冷饮；4.一些患者无法察觉的毒副反应，如白细胞和血小板减少，需定期回医院复查；5.肝功能异常转氨酶升高，需定期抽血化验。
直肠癌放疗后一直拉肚子怎么办
直肠癌患者放疗早期拉肚子属于正常现象，此时肿瘤会出现局部水肿引起大便次数增多，同时产生肠粘膜损伤。患者可以服用思密达等收敛剂或减少肠道蠕动的易蒙停来缓解症状，但无法完全缓解。患者的心理教育非常关键，应让其明白腹泻为正常现象，会随放疗急性毒性消失和肿瘤退缩使症状缓解。
直肠癌患者的饮食要注意什么
直肠癌患者术后需根据自身感受调整饮食，因为直肠癌患者饮食和结肠癌相似，其术后肛门附近会出现吻合口，大便可能会出现不正常。因此要少吃易拉肚子的食物，根据自己的饮食习惯来控制大便不产生过多尴尬的气体。从营养学角度分析，饮食干净卫生即可。