
描述问题: 体内结石怎样安全有效地取出
医生回复:
体内结石的取出方法因结石的位置、大小、数量、患者身体状况等因素而异,常见的方法包括药物治疗、体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石取石术、腹腔镜手术和开放手术等。
1. 药物治疗:适用于较小的结石。常用药物有排石颗粒、肾石通颗粒、枸橼酸钾等,可促进结石排出,但需遵医嘱使用。
2. 体外冲击波碎石:利用高能冲击波聚焦后作用于结石,使其破碎成小块,随后排出体外。适用于直径小于 2 厘米的肾结石和输尿管上段结石。
3. 经皮肾镜碎石取石术:在腰部建立通道,通过肾镜进入肾脏,将结石击碎并取出。常用于较大的肾结石。
4. 输尿管镜碎石取石术:通过输尿管镜进入输尿管,对结石进行处理。适用于输尿管中下段结石。
5. 腹腔镜手术和开放手术:在其他方法效果不佳或结石情况复杂时采用,通过手术直接取出结石。
结石的取出方法需要综合考虑多种因素,患者应在医生的指导下选择最适合自己的治疗方案。同时,治疗后要注意饮食和生活习惯,预防结石复发。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。