
• 职称:主任医师
• 执业机构:深圳市儿童医院-泌尿外科
• 擅长疾病: 对小儿泌尿系先天畸形、肿瘤、神经原性膀胱(大小便失禁)、膀胱功能重建等有深入的研究;带领科室勇闯技术难题,使我科室临床技能日趋完善,其中泌尿外科微创技术、泌尿外科疑难疾病(如:神经源性膀胱等)等技术已经达到国内先进水平。
描述问题: 小便尿不尽的常见原因有哪些
医生回复:
小便尿不尽可能由多种原因引起,如泌尿系统感染、前列腺疾病、尿路结石、膀胱功能障碍、神经源性膀胱等。
1. 泌尿系统感染:尿道炎、膀胱炎等炎症刺激可导致尿不尽感。细菌感染是常见原因,患者常有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗常使用抗生素,如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。
2. 前列腺疾病:前列腺增生或前列腺炎时,前列腺体积增大或炎症刺激,压迫尿道,影响排尿。治疗包括药物治疗,如坦索罗辛、非那雄胺等,严重时可能需要手术。
3. 尿路结石:结石在尿路中可能阻塞尿液排出,引起尿不尽。较小的结石可通过多喝水、运动等排出,较大的结石可能需要体外碎石或手术取石。
4. 膀胱功能障碍:如膀胱逼尿肌收缩无力、膀胱过度活动症等,导致排尿不完全。治疗方法包括药物治疗,如托特罗定等,以及进行膀胱训练。
5. 神经源性膀胱:神经系统疾病,如糖尿病周围神经病变、脊髓损伤等影响膀胱神经支配,导致排尿异常。治疗需针对原发疾病,并可能结合间歇导尿等方法。
总之,小便尿不尽的原因较为复杂,若出现这种症状,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,如尿常规、泌尿系统超声等,以明确原因,并在医生的指导下进行治疗。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。