
• 职称:副主任医师 / 硕士研究生导师
• 执业机构:南方医科大学珠江医院-泌尿外科
• 擅长疾病: 主持科室膀胱肿瘤的诊断、治疗与预防工作。擅长前列腺增生症的微创外科治疗,泌尿系肿瘤的早期诊断和微创手术,膀胱癌根治术后尿流改道(原位膀胱术、回肠导管术),小儿膀胱肉瘤的外科治疗和新膀胱再造,排尿功能异常的诊断和治疗,“无伤口”处理泌尿系结石,“无疤”泌尿单孔腹腔镜等手术的治疗。
描述问题: 膀胱结石应如何有效治疗
医生回复:
膀胱结石的治疗方法多样,包括一般治疗、药物治疗、体外冲击波碎石、内镜治疗及手术治疗等。
1. 一般治疗:患者应增加饮水量,保证每日尿量在 2000ml 以上,以促进结石排出。
2. 药物治疗:可使用枸橼酸钾、氢氯噻嗪、坦索罗辛等药物,帮助溶解较小的结石或缓解症状。
3. 体外冲击波碎石:适用于直径小于 2cm 的结石,通过冲击波将结石击碎,使其更容易排出。
4. 内镜治疗:如经尿道膀胱镜碎石取石术,利用器械将结石粉碎并取出。
5. 手术治疗:对于较大、复杂的结石,可能需要进行耻骨上膀胱切开取石术。
总之,膀胱结石的治疗方法需根据结石的大小、数量、位置以及患者的身体状况等因素综合选择,患者应及时就医,在医生的指导下选择合适的治疗方案。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。