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排尿不畅的原因有哪些？
2025-04-11 09:15:47
描述问题： 排尿不畅的原因有哪些？
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医生回复：
排尿不畅可能由多种原因引起，如泌尿系统感染、前列腺增生、尿路结石、神经源性膀胱、泌尿系统肿瘤等。
1. 泌尿系统感染：细菌等病原体侵袭泌尿系统，导致炎症，引起尿道黏膜充血、水肿，从而出现排尿不畅。常用药物有左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。
2. 前列腺增生：前列腺体积增大，压迫尿道，使尿道变窄，影响尿液排出。治疗药物包括坦索罗辛、非那雄胺等。
3. 尿路结石：结石堵塞尿路，阻碍尿液流动。较小的结石可通过多饮水、多运动排出，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。
4. 神经源性膀胱：神经系统病变影响膀胱功能，导致排尿困难。治疗方法包括药物治疗、膀胱训练等。
5. 泌尿系统肿瘤：肿瘤阻塞尿路，也会造成排尿不畅。治疗需根据肿瘤的类型、分期等决定，可能包括手术、放疗、化疗等。
总之，排尿不畅可能由多种疾病导致，若出现这种情况，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
医生说
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膀胱癌发生了转移应该如何治疗？
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主，最经典的治疗手段是化疗，化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗，若化疗诱导以后再加上免疫治疗，治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱？
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱，若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下，可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗，即采用电切、放疗等综合治疗方法，也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿，是否一定要戴尿袋？
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定，不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术，手术后患者不用戴尿袋，可正常拉尿，生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱，因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。