
• 职称:主任医师 / 教授
• 执业机构:徐州医科大学附属医院-泌尿外科
• 擅长疾病: 精通前列腺炎、前列腺增生及肿瘤、男科病和不育症的诊治。擅长肾肿瘤、膀胱肿瘤、尿石症、肾脏移植及电切和腹腔镜手术。
描述问题: 肾积水应如何有效治疗
医生回复:
肾积水是由于泌尿系统梗阻,致使肾盂与肾盏扩张,潴留尿液。治疗方法包括去除病因、药物治疗、手术治疗、引流治疗等。
1.去除病因:如因结石导致梗阻,可行体外碎石或内镜取石术;若为肿瘤,可能需手术切除或放化疗。
2.药物治疗:常用药物有抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等,用于控制感染;还有利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等,帮助排出多余水分。
3.手术治疗:肾盂输尿管成形术可改善肾盂输尿管连接部狭窄;肾切除术适用于严重肾损伤且功能丧失者。
4.引流治疗:通过经皮肾穿刺造瘘术、输尿管支架置入术等,缓解肾积水。
5.中医治疗:部分中药方剂可能对缓解症状有一定帮助,但需在专业中医指导下使用。
肾积水的治疗需根据具体病因和病情制定个体化方案,患者应及时就医,在正规医院接受专业诊断和治疗。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。