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教授
主任医师
• 职称：主任医师 / 教授
• 执业机构：北京友谊医院-泌尿科
• 擅长疾病： 泌尿外科常见与疑难疾病（肾上腺,肾,输尿管,膀胱,前列腺,尿道等疾病）的诊断及治疗；泌尿系肿瘤的诊断及治疗；肾脏移植
尿刺痛该如何处理
2025-04-05 07:43:39
描述问题： 尿刺痛该如何处理
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医生回复：
尿刺痛可能由尿道炎、膀胱炎、尿路结石、前列腺炎、膀胱癌等引起。
1. 尿道炎：多由细菌感染引起，常见致病菌有大肠杆菌等。症状除尿刺痛外，还可能有尿频、尿急。治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。
2. 膀胱炎：多因细菌逆行感染所致。除尿刺痛，还可能出现下腹疼痛、血尿。治疗药物有头孢克洛、呋喃妥因、磺胺嘧啶等。
3. 尿路结石：结石刺激尿路黏膜可导致尿刺痛，还可能伴有腰痛、血尿。较小结石可通过多饮水、多运动排出，较大结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。
4. 前列腺炎：分为急性和慢性，可出现尿刺痛、会阴部疼痛等。治疗可用环丙沙星、阿奇霉素等药物，也可配合物理治疗。
5. 膀胱癌：早期症状可能不明显，随着病情发展会出现尿刺痛、血尿等。治疗方法包括手术、化疗、放疗等。
尿刺痛可能由多种原因引起，如果出现这种症状，应及时到正规医院进行检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意多喝水，保持个人卫生。
医生说
视频
膀胱癌发生了转移应该如何治疗？
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主，最经典的治疗手段是化疗，化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗，若化疗诱导以后再加上免疫治疗，治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱？
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱，若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下，可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗，即采用电切、放疗等综合治疗方法，也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿，是否一定要戴尿袋？
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定，不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术，手术后患者不用戴尿袋，可正常拉尿，生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱，因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。