
• 职称:主任医师 / 教授
• 执业机构:右江民族医学院附属医院-泌尿外科
• 擅长疾病: 泌尿外科、男性病的诊治.开展的前列腺电汽化术、肾上腺手术、可控性膀胱及两性畸形的变性整形等手术。
描述问题: 尿结石应如何有效医治
医生回复:
尿结石是在泌尿系统中形成的固体结晶物,其治疗方法包括一般治疗、药物治疗、体外碎石、微创手术及开放手术等。
1. 一般治疗:增加饮水量,保证每日尿量在 2000ml 以上,以促进结石排出。适当运动,如跳绳、爬楼梯等。
2. 药物治疗:常用药物有坦索罗辛,可松弛输尿管平滑肌,促进结石排出;枸橼酸钾,能调节尿液酸碱度;别嘌醇,适用于尿酸结石患者。但药物使用需遵医嘱。
3. 体外碎石:对于直径小于 2cm 的结石,可考虑体外冲击波碎石。
4. 微创手术:经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石术等,适用于较大或复杂的结石。
5. 开放手术:在其他方法无效或结石情况复杂时采用,损伤相对较大。
尿结石的治疗方法需根据结石的大小、位置、成分以及患者的身体状况综合选择,患者应及时就医,在医生的指导下选择合适的治疗方案。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。