
描述问题: 小便不顺畅无力的原因有哪些?
医生回复:
小便不顺畅无力可能由多种原因引起,包括泌尿系统感染、前列腺疾病、尿路结石、神经源性膀胱、膀胱功能下降等。
1. 泌尿系统感染:如尿道炎、膀胱炎等,炎症刺激导致尿道黏膜充血水肿,影响尿液排出。治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。
2. 前列腺疾病:常见的有前列腺增生、前列腺炎。前列腺增生会压迫尿道,前列腺炎可引起尿道括约肌功能失调。可使用坦索罗辛、非那雄胺等药物,严重时可能需要手术。
3. 尿路结石:结石梗阻尿路,使尿液排出受阻。较小的结石可通过多饮水、多运动排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。
4. 神经源性膀胱:神经系统病变影响膀胱的正常功能。治疗需针对病因,同时可能配合使用新斯的明等药物增强膀胱肌肉收缩力。
5. 膀胱功能下降:随着年龄增长或某些慢性疾病,膀胱肌肉收缩力减弱。可通过锻炼盆底肌肉、定时排尿等方式改善。
总之,小便不顺畅无力的原因较为复杂,若出现这种情况,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、泌尿系统超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。