
• 职称:主任医师 / 教授
• 执业机构:中山大学附属第五医院-泌尿外科
• 擅长疾病: 在泌尿系结石、结核、肿瘤及泌尿生殖系先天性疾病、感染和性传播疾病、前列腺增生及前列腺炎等疾病的诊断、治疗和手术等方面有丰富的临床经验,能熟练开展各种腔内和微创泌尿外科手术
描述问题: 男性尿痛的常见原因有哪些
医生回复:
男性尿痛可能由尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿路结石、膀胱癌等引起。
1. 尿道炎:多由细菌、支原体、衣原体等感染所致。症状除尿痛外,还常有尿频、尿急和尿道口分泌物。治疗常使用抗生素,如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿奇霉素等。
2. 膀胱炎:通常是细菌通过尿道上行感染引起。除尿痛外,还可能有下腹疼痛、血尿等。治疗药物包括阿莫西林、呋喃妥因等。
3. 前列腺炎:分为急性和慢性。可由细菌感染、久坐、酗酒等引发。除尿痛,还可能有尿频、会阴疼痛等。常用药有环丙沙星、多沙唑嗪等。
4. 尿路结石:结石刺激尿路黏膜导致尿痛,还可能伴有血尿、肾绞痛。较小结石可通过多喝水、多运动排出,较大结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。
5. 膀胱癌:早期症状可能不明显,随着病情发展会出现尿痛、血尿等。治疗方法包括手术、化疗、放疗等。
男性尿痛的原因多样,若出现尿痛症状,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、B 超等,以明确病因,并在医生指导下进行治疗。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。